問中耳炎一定要手術嗎

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• 中耳炎嚴重嗎

  中耳炎一般來講，應該不算是一個很重的病。大部分的中耳炎沒有太大的危險，它對人體主要的損害就是造成聽力的下降，耳朵可能長期的流膿、流水，給生活帶來一些不便。但是有一種特殊類型的中耳炎叫膽脂瘤，現在專門把這個病列出來了，叫中耳膽脂瘤，膽脂瘤時間長了以后，它可以破壞我們的腦子，這種中耳炎就有一定危險性。如果是侵入到咱們的顱內，形成了膿腫，這種情況就比較嚴重了，它可以甚至造成致命的后果。如果不及時治療形成腦膿腫，病人高燒、頭疼，這個后果就比較嚴重。所以這種中耳膽脂瘤來講的話，它是其中一種可以造成嚴重后果的，特殊類型的中耳炎，要引起我們的重視，這個需要到醫院找專科的醫生、有經驗的醫生去進行診斷。中耳膽脂瘤的話，往往我們要通過拍耳朵的CT來進一步確認，大部分中耳炎來講的話應該說不是太嚴重。

  

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  李希平 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-04-25 19798次

• 中耳炎疼嗎

  在急性的中耳炎，或急性化膿性中耳炎的時候，病人是有疼痛非常明顯的，同時伴有耳悶、耳鳴、聽力下降，部分病人還會引起發燒，有一部分病人在幾天以后，還會引起鼓膜的穿孔，有膿性的分泌物流出來，這時候耳痛、耳悶的情況，以及聽力下降的情況都會好轉。一般要積極的用抗生素進行治療，像頭孢類、阿奇霉素類，或喹諾酮類藥物口服。如果有膿性的分泌物，我們要清理膿性的分泌物以后，給予抗生素滴耳液進行滴耳，一般經過一周到10天左右的治療，病人耳痛、耳悶、耳鳴、聽力下降以及耳流濃的情況，會逐漸的好轉、痊愈。在慢性化膿性中耳炎，病人一般而痛的情況不明顯，就是有耳流膿，耳鳴和聽力下降。如果慢性中耳炎有急性感染發作的時候，病人也會有耳痛、耳流膿加重，以及耳鳴、聽力下降也會加重，這時候也要用抗生素進行治療。病人急性感染控制以后，我們通常要用耳內鏡或耳CT的檢查評估，如果病人反復出現，要進行手術的治療。

  

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  宋海濤 主任醫師北京醫院

  2020-12-22 7905次

• 小孩中耳炎一定要手術嗎
  小孩中耳炎不一定要手術，兒童中耳炎的治療方法，分為急性兒童中耳炎和慢性兒童中耳炎。急性的兒童中耳炎以抗感染治療為主，這可能是以全身抗感染治療，所以要針對中耳炎細菌的不同，要選擇敏感的抗生素，要輸液，要全程。所以一般全程，需要最少一周到兩周抗感染的過程。第二，就是足量，用足量的抗生素、敏感的抗生素，同時要選擇有效的抗生素給全身抗感染的治療，同時局部也應同樣耳道清洗，要用雙氧水把耳道清洗，干凈把里頭的膿性分泌物洗干凈，然后選擇敏感的抗生素的滴耳液來進行滴耳。一般兒童急性化膿性中耳炎的通過這樣全身治療和局部治療，效果都是很好。如果兒童急性中耳炎沒有得到及時的治療，逐漸就會演變成為慢性中耳炎，他的治療方法和成人有所不同，他仍然是以保守治療為主，除非是兒童中耳炎引起的一些并發癥。一般的兒童慢性化膿性中耳炎還是要以局部治療為主，比方滴耳液清洗耳道，然后就是局部可以做一些理療。
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  王沁 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 6602次

• 小兒中耳炎一定要手術嗎？
  分泌性中耳炎的治療，在臨床上比較棘手，保守治療和手術治療以什么為度，是臨床醫生糾結的問題，手術對外科醫生是件最簡單的事，但過度的手術治療，對孩子也是一個很大的負擔。在臨床工作的經驗總結中，發現很多鼓室圖水平型或負壓型的病人，聽力反復檢查仍為正常，其中的原因可能是兒童咽鼓管發育不完善所致，所以手術的時機，應選擇聽力已經發生損失，且保守治療3-6個月無效，鼓室圖也無改善的病人，可考慮手術。
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  劉戀 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-09-06 1559次

• 3歲兒童感冒中耳炎一定要輸液嗎
  要看病情輕重。如果是嚴重的話是需要輸液的，如果是單純型以局部用藥為主，不用輸液，可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等，治療中耳炎及外耳道炎等。
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2018-12-15 1902次

• 中耳炎一定會導致中耳癌嗎
  病情分析：中耳炎不一定會導致中耳癌的發生。中耳炎引起中耳癌，一般需10年以上的慢性中耳炎的反復發作，刺激中耳而發生癌變；通常有頑固性的耳部疼痛、外耳道內有膿性分泌物帶血；通常可行乳突CT檢查，發現骨質有無破壞，必要時行病理檢查。意見建議：由于中耳癌的發生多與中耳炎相關，因此對于中耳炎需進行治療，可預防中耳癌的發生；同時需避免哇挖耳，避免損傷鼓膜，避免中耳炎的發生；洗澡時避免不潔液體進入中耳，導致中耳炎的發生。
  張道俊 副主任醫師淮北礦工總醫院

  2020-07-15 1404次

• 小孩中耳炎一定要輸液嗎
  小孩中耳炎，不一定非要輸液。除了靜脈抗生素之外，還可以口服一些抗生素，或者是局部還需要用藥來清洗膿液，起到一個消炎殺菌的作用。可以用抗生素水溶液，或者是抗生素與類固醇激素類藥物混合液，如0.25%的氯霉素液，氯霉素可的松液，3%的潔霉素液，1%的黃連素液，用于鼓室粘膜充血，水腫，有膿液或者是粘稠時。
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-01-19 232次

• 分泌性中耳炎一定要做穿刺嗎
  分泌性中耳炎是一種常見的中耳非化膿性炎性疾病，主要由咽鼓管功能障礙、感染等因素引起。關于是否需要進行穿刺治療，這并非一概而論，而是需要根據患者的具體病情來決定。在病情較輕的情況下，患者可能僅出現耳悶、耳鳴及聽力下降等癥狀。此時，一般無需進行
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2024-11-21 0次