問中耳炎一定要手術(shù)嗎

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• 中耳炎嚴(yán)重嗎

  中耳炎一般來講，應(yīng)該不算是一個(gè)很重的病。大部分的中耳炎沒有太大的危險(xiǎn)，它對人體主要的損害就是造成聽力的下降，耳朵可能長期的流膿、流水，給生活帶來一些不便。但是有一種特殊類型的中耳炎叫膽脂瘤，現(xiàn)在專門把這個(gè)病列出來了，叫中耳膽脂瘤，膽脂瘤時(shí)間長了以后，它可以破壞我們的腦子，這種中耳炎就有一定危險(xiǎn)性。如果是侵入到咱們的顱內(nèi)，形成了膿腫，這種情況就比較嚴(yán)重了，它可以甚至造成致命的后果。如果不及時(shí)治療形成腦膿腫，病人高燒、頭疼，這個(gè)后果就比較嚴(yán)重。所以這種中耳膽脂瘤來講的話，它是其中一種可以造成嚴(yán)重后果的，特殊類型的中耳炎，要引起我們的重視，這個(gè)需要到醫(yī)院找專科的醫(yī)生、有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生去進(jìn)行診斷。中耳膽脂瘤的話，往往我們要通過拍耳朵的CT來進(jìn)一步確認(rèn)，大部分中耳炎來講的話應(yīng)該說不是太嚴(yán)重。

  

  02:13
  李希平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-25 19932次

• 中耳炎疼嗎

  在急性的中耳炎，或急性化膿性中耳炎的時(shí)候，病人是有疼痛非常明顯的，同時(shí)伴有耳悶、耳鳴、聽力下降，部分病人還會(huì)引起發(fā)燒，有一部分病人在幾天以后，還會(huì)引起鼓膜的穿孔，有膿性的分泌物流出來，這時(shí)候耳痛、耳悶的情況，以及聽力下降的情況都會(huì)好轉(zhuǎn)。一般要積極的用抗生素進(jìn)行治療，像頭孢類、阿奇霉素類，或喹諾酮類藥物口服。如果有膿性的分泌物，我們要清理膿性的分泌物以后，給予抗生素滴耳液進(jìn)行滴耳，一般經(jīng)過一周到10天左右的治療，病人耳痛、耳悶、耳鳴、聽力下降以及耳流濃的情況，會(huì)逐漸的好轉(zhuǎn)、痊愈。在慢性化膿性中耳炎，病人一般而痛的情況不明顯，就是有耳流膿，耳鳴和聽力下降。如果慢性中耳炎有急性感染發(fā)作的時(shí)候，病人也會(huì)有耳痛、耳流膿加重，以及耳鳴、聽力下降也會(huì)加重，這時(shí)候也要用抗生素進(jìn)行治療。病人急性感染控制以后，我們通常要用耳內(nèi)鏡或耳CT的檢查評估，如果病人反復(fù)出現(xiàn)，要進(jìn)行手術(shù)的治療。

  

  01:41
  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-12-22 8171次

• 小孩中耳炎一定要手術(shù)嗎
  小孩中耳炎不一定要手術(shù)，兒童中耳炎的治療方法，分為急性兒童中耳炎和慢性兒童中耳炎。急性的兒童中耳炎以抗感染治療為主，這可能是以全身抗感染治療，所以要針對中耳炎細(xì)菌的不同，要選擇敏感的抗生素，要輸液，要全程。所以一般全程，需要最少一周到兩周抗感染的過程。第二，就是足量，用足量的抗生素、敏感的抗生素，同時(shí)要選擇有效的抗生素給全身抗感染的治療，同時(shí)局部也應(yīng)同樣耳道清洗，要用雙氧水把耳道清洗，干凈把里頭的膿性分泌物洗干凈，然后選擇敏感的抗生素的滴耳液來進(jìn)行滴耳。一般兒童急性化膿性中耳炎的通過這樣全身治療和局部治療，效果都是很好。如果兒童急性中耳炎沒有得到及時(shí)的治療，逐漸就會(huì)演變成為慢性中耳炎，他的治療方法和成人有所不同，他仍然是以保守治療為主，除非是兒童中耳炎引起的一些并發(fā)癥。一般的兒童慢性化膿性中耳炎還是要以局部治療為主，比方滴耳液清洗耳道，然后就是局部可以做一些理療。
  語音時(shí)長 1:50”
  王沁 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 6668次

• 小兒中耳炎一定要手術(shù)嗎？
  分泌性中耳炎的治療，在臨床上比較棘手，保守治療和手術(shù)治療以什么為度，是臨床醫(yī)生糾結(jié)的問題，手術(shù)對外科醫(yī)生是件最簡單的事，但過度的手術(shù)治療，對孩子也是一個(gè)很大的負(fù)擔(dān)。在臨床工作的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)中，發(fā)現(xiàn)很多鼓室圖水平型或負(fù)壓型的病人，聽力反復(fù)檢查仍為正常，其中的原因可能是兒童咽鼓管發(fā)育不完善所致，所以手術(shù)的時(shí)機(jī)，應(yīng)選擇聽力已經(jīng)發(fā)生損失，且保守治療3-6個(gè)月無效，鼓室圖也無改善的病人，可考慮手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:06”
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-09-06 1599次

• 3歲兒童感冒中耳炎一定要輸液嗎
  要看病情輕重。如果是嚴(yán)重的話是需要輸液的，如果是單純型以局部用藥為主，不用輸液，可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等，治療中耳炎及外耳道炎等。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-15 2102次

• 中耳炎一定會(huì)導(dǎo)致中耳癌嗎
  病情分析：中耳炎不一定會(huì)導(dǎo)致中耳癌的發(fā)生。中耳炎引起中耳癌，一般需10年以上的慢性中耳炎的反復(fù)發(fā)作，刺激中耳而發(fā)生癌變；通常有頑固性的耳部疼痛、外耳道內(nèi)有膿性分泌物帶血；通?？尚腥橥籆T檢查，發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)有無破壞，必要時(shí)行病理檢查。意見建議：由于中耳癌的發(fā)生多與中耳炎相關(guān)，因此對于中耳炎需進(jìn)行治療，可預(yù)防中耳癌的發(fā)生；同時(shí)需避免哇挖耳，避免損傷鼓膜，避免中耳炎的發(fā)生；洗澡時(shí)避免不潔液體進(jìn)入中耳，導(dǎo)致中耳炎的發(fā)生。
  張道俊 副主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2020-07-15 1404次

• 小孩中耳炎一定要輸液嗎
  小孩中耳炎，不一定非要輸液。除了靜脈抗生素之外，還可以口服一些抗生素，或者是局部還需要用藥來清洗膿液，起到一個(gè)消炎殺菌的作用?？梢杂每股厮芤海蛘呤强股嘏c類固醇激素類藥物混合液，如0.25%的氯霉素液，氯霉素可的松液，3%的潔霉素液，1%的黃連素液，用于鼓室粘膜充血，水腫，有膿液或者是粘稠時(shí)。
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 232次

• 分泌性中耳炎一定要做穿刺嗎
  分泌性中耳炎是一種常見的中耳非化膿性炎性疾病，主要由咽鼓管功能障礙、感染等因素引起。關(guān)于是否需要進(jìn)行穿刺治療，這并非一概而論，而是需要根據(jù)患者的具體病情來決定。在病情較輕的情況下，患者可能僅出現(xiàn)耳悶、耳鳴及聽力下降等癥狀。此時(shí)，一般無需進(jìn)行
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-11-21 0次