問脊髓炎與哪些疾病鑒別診斷

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• 脊髓炎屬于重大疾病嗎

  在神經科的疾病當中，脊髓炎屬于重大的疾病，是因為脊髓炎直接會造成神經功能的喪失或者破壞，如果不及時地加以人為的干預和治療，會留下嚴重的后遺癥，會給患者今后的生活和工作，帶來非常大的不便。因此在神經科看來，脊髓炎是一個非常嚴重的疾病，需要在患病的初期，就要及時的送醫治療。

  

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  呂志勤 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-30 7882次

• 脊髓炎與哪些病易混淆

  得了脊髓炎以后的主要表現，是脊髓的損傷，如前面所說，可以引起運動方面的障礙，感覺方面的障礙，括約肌的障礙，和植物神經功能的障礙。那么這些問題的出現，和其他的一些疾病，有的時候是相重疊的。最常見的問題，我們需要和如下的疾病，做一些鑒別，比如說感覺出現問題的時候，我們常常需要，和脊髓的血管病來做鑒別，運動方面出問題的時候，我們常常需要，和灰質性的脊髓炎，也就是小兒麻痹來做鑒別。如果出現肌肉萎縮的時候，我們還需要和神經系統的變性病，來做鑒別，比如說肌萎縮側索硬化，進行性脊肌萎縮等等，這樣的一些疾病來做鑒別。如果伴有括約肌的障礙，那么我們有的時候，還要和一些脊髓壓迫的疾病，來做鑒別，和脊髓的腫瘤來做鑒別，不管怎么說，主要的鑒別還是看，患者有沒有感染的因素，有沒有炎癥的表現。

  

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  呂志勤 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-30 1801次

• 脊髓炎的鑒別與診斷
  一、脊髓腫瘤可以壓迫脊髓引起運動感覺障礙，嚴重者出現脊髓橫斷綜合征，但多數病例病情進展較緩慢，脊髓休克多不明顯，腦脊液蛋白常明顯升高，容易見到髓腔梗阻，行脊髓造影和ct檢查可以明確診斷。二、椎管內髓外占位性病變，局部血腫、腫瘤、膿腫均可壓迫脊髓引起與脊髓炎類似的臨床表現，但根性痛較明顯，可以見到脊柱異常彎曲，癥狀體征多明顯不對稱，或者可伴有原發病的表現，例如膿腫伴有高熱等，行影像學檢查可以確診。三、格林巴利綜合征，運動障礙和脊髓炎急性期存脊髓休克時的表現有相似，但是感覺障礙相對來說較輕而且短暫，尿潴留也不明顯，常無痛覺過敏袋，腦積液細胞數正常，1-2周后出現蛋白細胞分離的現象。
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  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-12-03 3395次

• 脊髓炎鑒別診斷
  一，脊髓腫瘤。可壓迫脊髓，引起運動感覺障礙，嚴重者出現脊髓橫斷綜合征。但多數病例病情進展較緩慢，脊髓休克多不明顯，腦脊液蛋白常明顯升高，易見髓腔梗阻。脊髓造影、CT等檢查可以明確。二，椎管內髓外占位性病變。局部血腫、腫瘤、膿腫等均可壓迫脊髓，而引起與脊髓炎類似的臨床表現。但根性痛較明顯，易見脊柱異常彎曲，癥狀體征多明顯不對稱，或可伴有原發病的表現，如硬膜外膿腫的高熱等。影像學檢查可確診。三，格林-巴利綜合征。運動障礙與脊髓炎急性期呈脊髓休克時的表現相似。但感覺障礙相對較輕，且短暫，尿潴留多不明顯，常無痛覺過敏帶。腦脊液細胞數正常，1-2周后出現蛋白細胞分離現象。四，部分病例，脊髓炎是多發性硬化癥的首發表現。因此，要重視對脊髓炎病人的全面檢查，特別是眼底和腦部體征。必要時行顱內影像學檢查。
  語音時長 1:41”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-27 11700次

• 急性脊髓炎常與哪些疾病相鑒別
  病情分析：急性脊髓炎是脊髓炎性病變，一般會出現肢體的癱瘓，感覺的障礙，大小便的障礙。它需要與脊髓的外傷和脊髓血管畸形造成脊髓出血，脊髓血管閉塞造成的脊髓壞死，脊髓化膿性炎癥，脊髓結核性炎癥造成的脊髓壞死鑒別。脊柱的腫瘤，及轉移癌造成的脊髓損害，也需要進一步鑒別。意見建議：給予高蛋白，高維生素的食物，可以給予一些豆類，奶類，蛋類，瘦肉等，多吃一些新鮮的蔬菜水果，多吃一些糙米，全麥等富含維生素的食物，少吃甜食，減少腹脹，低鹽低脂飲食，平時注意翻身拍背，按摩肌肉。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-01-11 1201次

• 臨床上脊髓炎如何鑒別診斷
  臨床上脊髓炎需要鑒別的疾病非常多，視神經脊髓炎屬于脫髓鞘疾病，除有橫貫性脊髓炎的癥狀外，還有視力下降的情況。急性脊髓壓迫癥，一般有脊椎結核或轉移癌，造成椎體破壞的影像學改變。亞急性壞死性脊髓炎，一般在50歲以上的男性，逐漸出現雙下肢無力，腱反射亢進等癥狀。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-11 1802次

• 視神經脊髓炎譜系病鑒別診斷
  如果患者存在視神經脊髓炎譜系疾病，這些患者會出現視物模糊、視物不清、視物成雙、癲癇發作、肢體活動障礙等癥狀。因此，需要和很多疾病進行鑒別診斷，比如多發性硬化，視神經炎，急性脊髓炎，亞急性壞死性脊髓病，亞急性聯合變性，脊髓硬脊膜動靜脈瘺，梅毒性視神經脊髓病，脊髓小腦性共濟失調，遺傳性痙攣性截癱，脊髓腫
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 403次

• 冠心病與哪些疾病鑒別診斷
  冠心病與急性心包炎、心臟神經癥、肺動脈栓塞等進行鑒別診斷。1、急性心包炎的患者在發病期間會出現胸部的疼痛，而且疼痛的位置會在心前區，隨著病情的加重，疼痛的位置可能會放射在肩部或者是頸部，冠心病的患者在發病早期會出現呼吸急促、胸部疼痛，特別是在做深呼吸的時候，疼痛的癥狀會出現明顯的加重，在適當的休息之
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-02-18 395次