問(wèn)如何診斷矮小癥

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• 矮小癥癥狀

  有的可以表現(xiàn)出來(lái)短肢型的矮小，這種人四肢比較短小，但是他的軀干并不短。這種往往是見(jiàn)于克丁病，就是先天性的甲狀腺功能減退的患者，還有軟骨發(fā)育不全的。另外，他可以表現(xiàn)出軀干比較短，但是他的四肢并不短，這種主要是脊柱沒(méi)有發(fā)育好，見(jiàn)于脊柱、骨骺發(fā)育不良的，還有多發(fā)性半椎體的，包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小，像垂體的生長(zhǎng)激素不夠的這部分患者，還有一些遺傳綜合征，像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者，還有一些家族性的矮小，都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上，我們說(shuō)矮小有很多原因所導(dǎo)致，有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病，比如營(yíng)養(yǎng)不良；有些是內(nèi)分泌的疾病，像甲減；垂體功能減退引起的，像侏儒癥；還有體質(zhì)性矮小，青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病，包括一些染色體疾病，像21-三體型，還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等，還有一些代謝疾病，像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病，就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等，這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對(duì)一個(gè)矮小，我們既要去看他到底是短肢性的矮小，還是短軀干的矮小，還是均勻性的矮小，我們又要去分析什么原因，然后才能夠針對(duì)這些病因進(jìn)行處理。

  

  02:44
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 5835次

• 矮小癥怎么治療

  首先第一個(gè)很重要的一定要找出矮小癥的原因，然后針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。比如如果這個(gè)患者是因?yàn)榧诇p，也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥，那么這時(shí)候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退，那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個(gè)患者是因?yàn)樯L(zhǎng)激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥，那么這時(shí)候肯定是需要生長(zhǎng)激素的注射治療的。當(dāng)然如果是因?yàn)樾韵俟δ軠p退所導(dǎo)致的矮小癥，那么需要進(jìn)行性激素的替代治療。當(dāng)然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的，比如肝硬化，那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因?yàn)槟I病綜合征，在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素，它抑制了患者的身高，像這個(gè)其實(shí)是沒(méi)有更好的辦法。有些人，可能父母比較矮小，像這種體質(zhì)性的矮小，我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，特別是拉伸的運(yùn)動(dòng)，再一個(gè)保證充足的營(yíng)養(yǎng)。當(dāng)然有一些患者能否用生長(zhǎng)激素的治療，一定要很好的進(jìn)行評(píng)估。因?yàn)楫吘惯@部分患者體內(nèi)是沒(méi)有生長(zhǎng)激素缺乏的，他跟生長(zhǎng)激素缺乏來(lái)補(bǔ)充生長(zhǎng)激素治療，第一，它的療效肯定是要打折扣的，第二他有可能通過(guò)生長(zhǎng)激素的治療，會(huì)帶來(lái)生長(zhǎng)激素的一些副反應(yīng)，這是也是需要慎重考慮的。

  

  02:42
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 8124次

• 矮小癥鑒別診斷
  并不是所有的身材矮小都是矮小癥，如果發(fā)現(xiàn)孩子身高比較矮小，要看身材比例是否正常，如果身材比例是正常，關(guān)節(jié)有畸形的表現(xiàn)，提示生長(zhǎng)障礙綜合癥。如果比較肥胖，不排除內(nèi)分泌疾病。如果比較消瘦，有可能是社會(huì)心理性矮小癥或者全身性疾病引起的身材矮小。第二大類(lèi)，如果身材比例是異常，又分為兩類(lèi)，一類(lèi)是四肢短小，考慮骨軟骨發(fā)病不良，還有一類(lèi)軀干和四肢都短小的考慮營(yíng)養(yǎng)障礙或者粘多糖癥，還有脊椎骨骼發(fā)育異常，矮小癥一般情況下可以通過(guò)查生長(zhǎng)激素，骨齡測(cè)定來(lái)診斷出來(lái)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-24 2201次

• 矮小癥護(hù)理診斷
  一、充足均衡的營(yíng)養(yǎng)素供給是生長(zhǎng)發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)，從孕期就要重視營(yíng)養(yǎng)，還在妊娠期時(shí)媽媽就要特別注意飲食合理搭配合理攝入營(yíng)養(yǎng)使胎兒在母體中就獲取良好足夠的營(yíng)養(yǎng)，為日后孩子的健康成長(zhǎng)打下基礎(chǔ)。孩子出生后，媽媽最好能做到三到六個(gè)月的母乳哺育，在孩子以后的各生長(zhǎng)階段也要及時(shí)進(jìn)行飲食調(diào)整，做到一個(gè)合理的膳食平衡，讓孩子有充足豐富的飲食來(lái)源，督促孩子每天良好的飲食保證攝入足夠的蛋白質(zhì)碳水化合物及維生素，特別要適當(dāng)補(bǔ)充動(dòng)物性蛋白，以求最佳的蛋白質(zhì)生物利用率。二、堅(jiān)持體格鍛煉，注意勞逸結(jié)合心情愉快是身高增長(zhǎng)的催化劑，體格鍛煉能促進(jìn)孩子骨骼、肌肉、關(guān)節(jié)韌帶的發(fā)育和功能健全，督促孩子每天至少要有二十的四十分鐘的有效運(yùn)動(dòng)時(shí)間，在這段時(shí)間孩子的心率達(dá)到120到140次每分鐘，出汗發(fā)熱面色紅潤(rùn)特定的體育鍛煉項(xiàng)目，如引體向上、籃球、排球、跳遠(yuǎn)、踢毽子等強(qiáng)度略大的運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)身高增長(zhǎng)。三、要保證充足的睡眠很重要，在每個(gè)年齡段孩子的睡眠時(shí)間均不相同，充足的睡眠特別是晚上的睡眠是促進(jìn)孩子長(zhǎng)高的重要因素，督促孩子每天早睡早起，有充足的八到十個(gè)小時(shí)的睡眠，以利于體內(nèi)生長(zhǎng)激素和其他生長(zhǎng)發(fā)育有關(guān)的激素，處于最佳的分泌和發(fā)揮功能的狀態(tài)。四、注重護(hù)理孩子的心理健康，有資料顯示如果孩子得不到母愛(ài)的話(huà)，其身高也將明顯比同齡孩子要矮，精神愉快有利于促進(jìn)寶寶生長(zhǎng)，精神壓抑則可抑制生長(zhǎng)激素分泌。因此父母應(yīng)該努力為孩子營(yíng)造一個(gè)平和的環(huán)境讓孩子愉快的成長(zhǎng)，而且良好的心理護(hù)理能夠改變矮小癥患兒不良的心理行為，從而在保證療效治療效果的同時(shí)使身心兩方面得到保護(hù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:44”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 2603次

• 身材矮小癥如何診斷
  身材矮小癥的診斷依據(jù)孩子的周歲的身高在同年齡，同性別的低3百分位以下或者低于兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的身高，一旦確診矮小癥是需要進(jìn)一步的去查明引起矮小的原因，原因不同，治療的方案也不一樣。除了治療原發(fā)疾病以外，可以增高的藥物是生長(zhǎng)激素。
  林紅 副主任醫(yī)師本溪鋼鐵(集團(tuán))公司總醫(yī)院

  2018-12-30 1402次

• 怎么診斷矮小癥
  矮小癥是指兒童的身高低于同性別，同年齡，同種族兒童平均身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。每年生長(zhǎng)速度低于五厘米者以下情況提示患兒生長(zhǎng)緩慢。兒童的生長(zhǎng)速度三歲前小于七厘米每年三歲到青春期小于五厘米每年青春期小于六厘米每年?？梢愿鶕?jù)這個(gè)情況判斷是否有矮小癥。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-12-12 1101次

• 如何防止矮小癥
  兒童矮小癥也叫做垂體性侏儒癥，是指小孩的身高比同性別、年齡低于平均身高的2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，如果家長(zhǎng)觀察到自己的孩子是班里同年齡性別孩子中最矮的，或者每一年長(zhǎng)高的高度小于6厘米時(shí)，就要考慮孩子是否可能存在生長(zhǎng)障礙，家長(zhǎng)要提早發(fā)現(xiàn)，否則到了青春期后，骨骼線(xiàn)閉合就很難再調(diào)理了。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-26 2578次

• 矮小癥該如何治療
  引起矮小癥的原因是多種，有的人是先天性的，如先天性卵巢發(fā)育不全，這類(lèi)就可以選擇注射激素治療，選擇雌激素和孕激素制劑進(jìn)行治療。還有部分人是因?yàn)槁?lián)合垂體激素缺乏癥，這時(shí)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇生長(zhǎng)激素進(jìn)行治療。導(dǎo)致矮小癥的原因不能一概而論，需要去醫(yī)院查明是什么原因引起的，根據(jù)具體的癥狀采取相應(yīng)的解決措施，
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-10-17 1201次