問心臟手術后致腦栓塞怎么辦
病情描述:
心臟手術后致腦栓塞怎么辦
答醫生回答
病情分析:
手術有栓塞性疾病的風險,或者腦梗塞和病人的手術無關,但只要是腦栓塞,急性期為十四天,輸注營養神經、改善循環的藥物。最初一周癥狀有進行性加重可能,十四天后進入恢復期,恢復期可以患側肢體功能鍛煉、針灸治療,口服抗凝藥物、調脂藥物、營養神經藥物治療。一般恢復期為半年,半年以后病人的癥狀為患者恢復的最佳狀態。最好到醫院心外科,神經科的共同協作下,急性期用營養神經藥物,改善循環藥物治療,急性期過后,患側肢體功能鍛煉、針灸治療,口服抗凝藥物、調脂藥物、營養神經藥物治療。
意見建議:
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腦栓塞的表現腦栓塞是大腦動脈系統,供血的一種障礙,一個有栓子的病人,比如說這病人有心內膜炎,這病人有斑塊脫落,在幾秒鐘之內就發生了,大腦動脈血管的栓塞,幾秒鐘之后出現功能的喪失,比方說他有意識喪失,有偏癱,偏身感覺障礙,出現了偏盲等等,臨床上典型的三偏癥狀,這是一個非常緊急,非常嚴重的,這樣一組臨床疾病,往往需要去急診,抓緊時間進行治療,效果應該是很理想的。
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急性腦栓塞治療原則急性腦栓塞的治療原則,栓塞的治療原則和梗塞一樣,如果時間窗合適,如果沒有禁忌癥有適應癥的話,這樣的病人,也應該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝,改善循環,建立側支循環,保護腦細胞神經營養劑等等。這些緊急的措施使用以后,可以使患者的癥狀得到緩解,尤其是防止腦疝造成生命的危險。所以它在治療的過程中,基本原則和腦梗塞的原則是一致的,只不過它采取的措施更要緊急,更要有時間的觀念。因為腦栓塞的發生,往往是心源性和非心源性,在幾秒鐘就可以發生,引起臨床上的很嚴重的損害。所以不管是溶栓也好,改善循環也好,保護腦細胞,應該在盡快的、很短的時間內實施,而且還要防止它的合并癥,這就是它的治療原則。
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心臟手術后致腦栓塞心臟病人手術后出現了腦栓塞,心臟手術可以導致血栓脫落導致腦栓塞,和本身心臟病,心臟手術有關。手術有栓塞性疾病的風險,或者腦梗塞和病人的手術無關,但只要是腦栓塞,急性期為十四天,輸注營養神經、改善循環的藥物。最初一周癥狀有進行性加重可能,十四天后進入恢復期,恢復期可以患側肢體功能鍛煉、針灸治療,口服抗凝藥物、調脂藥物、營養神經藥物治療。一般恢復期為半年,半年以后病人的癥狀為患者恢復的最佳狀態。最好到醫院心外科,神經科的共同協作下急性期用營養神經藥物,改善循環藥物治療,急性期過后,患側肢體功能鍛煉、針灸治療,口服抗凝藥物、調脂藥物、營養神經藥物治療。語音時長 2:10”
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房顫致腦栓塞怎么辦房顫時心房率基本在350-600次/分,心房沒有收縮功能,血液在左心房內形成湍流,很容易形成血栓,血栓脫落后,就會造成急性腦栓塞,一般發病在三小時內,可考慮溶栓治療,錯過溶栓治療窗,可以給予抗凝治療。慢性房顫評分大于兩分的患者,應考慮長期使用華法林或利伐沙班抗凝治療,并長期監測凝血功能,預防臟器出血等并發癥。此外房顫的病人還可以通過射頻消融術和左心耳封堵術,徹底根治房顫。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:10”
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心臟搭橋手術后腦栓塞怎么辦病情分析:可以服用阿司匹林等抗血小板聚集藥物、清除自由基藥物、改善循環藥物來進行治療。心臟搭橋手術后是有可能出現腦栓塞的,這與心臟搭橋手術過程中腦循環血容量下降或心臟的栓子脫落,導致腦血管閉塞有關。患者如果是高齡或腦血管平時就存在嚴重狹窄的情況,那么手術風險相對較大,出現腦血管并發癥的幾率也較高。意見建議:心臟搭橋的患者多數有高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等基礎疾病,容易合并腦血管疾病,所以在術前應可完善頸部血管彩超、頭頸CTA等相關腦血管檢查來明確腦血管情況,評價手術的風險。
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房顫致腦栓塞怎么辦病情分析:房顫導致腦梗塞以后可以適當的給予一些抗凝藥和擴張血管的藥物,及時的恢復腦部供血,對患者的預后有很大的幫助。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議:對于腦梗塞的患者除了常規的用抗凝藥之外,還可以適當的用些營養腦細胞的藥物。同時還要注意休息,避免情緒緊張以及過度勞累。
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手術后肺栓塞怎么辦如果說是手術后發生肺栓塞,顯然這種情況處理起來是比較困難,因為已經做了手術。如果說是手術的創傷比較大,發生肺栓塞,如果應用抗凝藥物以及溶栓藥物,顯然有可能會導致出血,所以要根據患者的手術情況,來選擇是否能夠進行溶栓,以及抗凝治療。如果說是患者手術時間比較長,傷口基本已經愈合,可以選擇靜脈溶栓,密切的
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腦栓塞需要手術治療嗎腦栓塞患者是否需要手術治療應根據實際情況進行判斷,如果病情較輕,一般不需要手術治療。如果病情較重,則需要手術治療。對于病情較輕的腦栓塞患者,可以在醫生指導下應用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進行溶栓治療。如果病情較為嚴重,可以在醫生操作
