問脊椎骨骨髓炎如何治療

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• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個原則，及時、有效，最好聯合應用。已經有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應用當然更好。如果沒有，咱們可以聯合應用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應用抗生素。如果已經化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養結果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術，把死骨取掉。取掉以后往往骨質就會出現缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產生一些排異反應，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 15472次

• 脊椎骨腫瘤癥狀

  脊椎骨腫瘤的癥狀，也就是脊柱的腫瘤癥狀，那我們要根據脊柱腫瘤，長在某一個部位，是在頸椎、胸椎、腰椎、骶椎，長在哪一個部位。那會相應的出現，這個部位的相應的癥狀，比如疼痛、活動受限，曲頸或者彎腰，這個角度產生改變了，翻身受限，這些它都是相應的臨床癥狀。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2020-04-16 3064次

• 脊椎骨髓炎能治好嘛
  患者出現了脊柱骨髓炎，治療效果比較差，容易出現反復的發作。一般要及時的進行相關的治療，特別是早期的時候要及時的進行治療，使用兩種或兩種以上的抗生素進行治療。同時要進行細菌培養，選擇對細菌比較敏感的抗生素進行有效治療，要進行全身的支持治療，一般患者要進行臥床休息，出現了明顯的疼痛，要進行止痛治療。同時要檢查患者的肢體，感覺以及運動的情況，出現了明顯的膿液，要及時的進行切開引流，同時要清除膿液，這樣避免出現死骨的形成，避免出現慢性骨髓炎的情況。
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  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-03 1742次

• 脊椎骨刺如何治療
  脊椎骨刺主要是蛻變所引起的，主要是脊椎部位長時間的受累以及反復的摩擦所引起的骨質的破壞，從而引起了骨贅的生長，從而形成了脊椎的骨刺。它主要是引起了脊椎部位中間部位的疼痛，彎腰時因為骨刺刺激周圍的韌帶關節囊和肌肉而出現脊椎部位的疼痛。所以，出現了脊椎部位的疼痛以及骨刺的生長平時一定要多注意保暖，避免受涼，少反復的彎腰活動，再就是避免脊椎部位的過度受累，比如說肩挑、肩扛重物很容易加重脊椎部位的負力，從而加重了骨刺的生長。再就是如果疼痛明顯可以配合非甾體類抗炎藥物和軟骨營養藥物，對于中老年人可以適當的補充鈣質，對于脊椎骨刺的恢復有很好的作用。再就是平時一定要注意避免脊椎部的外傷，以免導致骨刺骨折以后刺激脊髓和神經根，引起腿部或者是上肢的麻木、疼痛情況。
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  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-08-22 9952次

• 脊椎骨骨髓炎如何治療多少錢
  病情分析：脊髓骨髓炎主要是指金黃色葡萄球菌這些化膿性細菌感染所引起的。意見建議：對于這種疾病的治療，首先是控制感染，加強優質蛋白質飲食，多臥床休息，避免勞累，避免受涼，增強機體免疫能力，并且允許的情況下，積極的進行手術治療，去除感染病灶，進行植骨融合內固定術。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-17 1404次

• 脊椎骨骨髓炎如何治療怎么樣
  脊椎骨的骨髓炎一般還是由于化膿性感染性疾病所導致的，首先一定要積極的注意休息，要睡硬板床休息，加強保暖，避免受涼，避免勞累，積極的加強優質蛋白質飲食，增強機體免疫能力，還要選擇敏感的抗生素抗感染治療，必要時進行手術，解除神經的壓迫癥狀。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-13 1802次

• 骨髓炎疼痛如何治療
  骨髓炎疼痛最好是穿刺引流或者手術治療，抗生素預防感染，口服鎮痛的藥物。骨髓炎最主要的是治療原發病，不是單純的緩解疼痛。建議平時要多休息，避免勞累、著涼，避免長時間的走路、劇烈的運動，多吃一些營養豐富、富含優質蛋白的食物，增強人體抵抗力，戒煙
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次

• 手指骨髓炎如何治療
  手指骨髓炎是指發生于手指的骨髓炎，它的治療主要包括第一個抗感染的治療。爭取在使用抗生素之前采取血液以及分泌物進行病原學的檢查，在病原學檢查結果出來之前，需要考慮經驗性的用藥。一般針對革蘭氏陽性球菌，選擇抗生素，包括青霉素，頭孢菌素的一代二代。如果有基礎性的疾病，也需要考慮覆蓋陰性桿菌，在病原學的檢查
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 214次