問高血壓腎病腿腫怎么辦

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• 高血壓引起腿腫怎么辦

  高血壓引起腿腫，最常見的就是由于鈣離子拮抗劑引起來的來這種。像各種地平類的，都叫鈣離子拮抗劑。比如我們最常用的拜新同，拜新同就叫硝苯地平控釋片或者是硝苯地平緩釋片，或者大家最常見的，比如絡活喜，這種都是屬于鈣離子拮抗劑。不是所有的鈣離子拮抗劑都會引起腿腫，是每個人的耐受性不一樣。但是鈣離子拮抗劑降壓療效是比較好的。如果臨床出現腿腫，第一，可以把藥物減量；第二，可以讓患者把腿抬高。如果這些效果都不好，那就要把這種藥物，目前應用的鈣離子拮抗藥，把它停掉，換成其他類的藥，換成ARB或者是ACEI，或者是一些復合制劑來治療。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-04-14 5724次

• 得高血壓腎病怎么辦

  一旦通過臨床診斷，確診為高血壓腎病的話，那我們就要有全方位的一體化治療。首先，對這個人群，有一個非藥物治療，比如說在飲食上低鹽飲食、低熱量飲食、低嘌呤飲食。第二，這部分人群，要避免情緒激動，避免勞累加劇血壓的增高。第三，這部分人群，要避免服用對腎臟有損害的藥物。第四，要加強對腎臟的保護。1.保護首先要強調合理地控制血壓，對于不同人群，要采用不同的方法，使血壓控制在不同的水平。2.其次對腎臟保護的話，要強調局部的腎臟保護，比如說使用RAS阻斷劑，比如沙坦類的、普利的藥物，來降低腎臟的高壓、高濾過、高灌注狀態，從而減輕腎臟的負擔。高血壓腎病和其他腎病一樣，除了這些以外，還要注意定期的隨訪，檢測腎功能變化的情況，根據檢測的情況，隨時調整治療。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 7652次

• 高血壓腎病腿腫怎么辦
  高血壓腎病出現雙下肢的浮腫也是常見的臨床表現，通常需要控制飲食加藥物治療的辦法來緩解。首先，建議低鹽飲食，過多鈉的攝入也會導致水鈉潴留，引起水腫加重，一般不建議每日飲鹽的量超過3克。同時要根據水腫和尿量情況適當限制水的攝入。如果水腫嚴重，甚至是出現心衰等嚴重情況，則不建議每日放開飲水，一般是不渴就不喝，最好能夠記錄出入量。同時因為嚴重腎病所導致水腫，會使用到利尿劑，例如托拉塞米、呋塞米以及螺內酯等等。對于伴有腎功能不全的患者，則建議使用托拉塞米、呋塞米為主。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:10”
  張莉莉 主治醫師滕州市中心人民醫院

  2019-12-24 1957次

• 高血壓腎病怎么辦
  高血壓腎病是因為患者長期的高血壓造成全身的小動脈痙攣，進而引起小動脈的硬化，管腔的狹窄造成缺血，引起的一個腎臟的病變，因為我們腎臟實際上就是一團一團的小的毛細血管組成。對于高血壓腎病來說，治療上當然首先是需要控制血壓，可供高血壓治療的選擇的藥物有四大類：包括利尿劑，B受體拮抗劑，鈣通道阻滯劑以及普利類和沙坦類的藥物。一般來說這樣患者用藥需要兩種以上的降壓藥為主，以普利類和沙坦類藥物為主，在早期的情況下選擇普利類或沙坦類降壓藥為首選，這類藥物不僅有控制血壓的作用，還可以保護腎臟，減少尿蛋白，減輕腎小球內的壓力。在用藥的過程中，應該逐漸增加用藥品種和劑量，避免使血壓急劇的下降，患者如果血壓得不到有效的控制可以聯合三種甚至是四種降壓藥，但是如果患者血肌酐升高，超過30%，或者是患者血肌酐已經超過256微摩爾每升，這個時候就不再使用普利類或沙坦類的降壓藥了，而選擇其他種類的降壓藥。
  語音時長 1:44”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-10 1460次

• 高血壓引起腿腫怎么辦
  病情分析：高血壓引起腿腫的原因是比較多的要考慮，可能是因為使用藥物不恰當所導致的腿腫的情況也要考慮是由于腎臟方面的問題所造成的，要找見原因之后進行對癥的治療。意見建議：因為高血壓需要長期的服用降壓藥物，所以有時候藥物的選擇不恰當，有可能會有這些情況的發生，但是藥物一旦確定之后不可隨意的停藥或者是加減藥物，一定要在醫生的指導下使用藥物。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-05-04 1801次

• 腎病高血壓怎么辦
  病情分析：腎病患者出現高血壓可應用降壓藥物進行治療，首選血管緊張素轉化酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑，應用過程中應注意監測血鉀，避免出現高鉀血癥。還可應用鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、利尿劑等多種降壓藥物。意見建議：腎病患者平時應注意低鹽低脂優質蛋白飲食，合并病水腫時可限制水的攝入，以免引起水鈉潴留，加重或誘發高血壓。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-04-04 703次

• 腎病引起的腿腫怎么辦
  腎病患者常常會遇到腿腫的問題，這是由于腎臟功能下降，導致體內水分無法正常排出，從而造成水分潴留形成水腫。面對這種情況，患者應采取以下措施：1，調整飲食習慣至關重要。腎病患者應限制鹽分的攝入，避免高鹽、高糖及辛辣食物，以減輕水腫癥狀和防止血壓
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-31 0次

• 腎病引起的腿腫怎么辦
  腎病引起的腿腫可以通過飲食調節、抬高下肢、利尿消腫等方式進行調整。1、飲食調節：飲食應以優質蛋白、低鹽為主，少吃富含飽和脂肪酸的食物，多吃富含多聚不飽和脂肪酸及富含可溶性纖維的食物，比如植物油、燕麥等。腿腫時，需要限制水分的攝入，比如要限制水、粥、奶、茶、果汁、水果等。2、抬高下肢：出現腿腫的腎病多
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-03-16 999次