問肝硬化患者為什么會發(fā)生門脈高壓
病情描述：
肝硬化患者為什么會發(fā)生門脈高壓
答醫(yī)生回答
楊蜜蜜主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院消化內科
2020-07-05
病情分析：
意見建議：
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肝硬化引起的門脈高壓嚴重嗎肝硬化引起的門脈高壓嚴重。一旦出現了門脈高壓，肝硬化病人就離出現嚴重并發(fā)癥不遠了，所以門脈高壓是肝硬化患者非常嚴重的表現。肝硬化患者因為肝臟中結構發(fā)生改變，使肝臟內的毛細血管的壓力明顯增加，而毛細血管壓力增加之后就像進入肝臟的血管傳遞，使得進入肝臟的門靜脈以及門靜脈分支里邊的血壓嚴重升高。而門靜脈的分支都分布在腹腔里邊，包括胃腸道、脾臟等內臟以及周圍的毛細血管，都是進入肝臟血管的分支，所以門脈高壓一旦出現之后，臟器都會出現淤血的表現。臟器的血流淤滯之后總要有去處，比如從血管里滲出來進入到腹腔內，就形成了腹水，稱為肝腹水。血液把血管給撐破了，從胃和食道的部位流出來，就會引起上消化道出血，讓人表現為嘔血、黑便等。一旦出現這些并發(fā)癥，就會嚴重威脅患者的生命。
02:01
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2021-11-30 2900次
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門脈高壓的臨床表現門脈高壓往往是通過測定才能夠知道，但是通過測定的這種方法，是一般情況下不好做的，只有在開刀的時候才能測定門靜脈壓力。當然現在也有B超的，無創(chuàng)的門靜脈壓力測定的方法，這是根據B超來進行診斷，有門靜脈增寬，這就提示著有門靜脈壓力增高的臨床表現，主要表現為腹部的不舒服，消化不良，因為它影響到胃腸的功能。嚴重的門靜脈高壓，主要有這樣幾個表現：第一個，就是食管靜脈，或者胃底靜脈曲張的出血，患者會出現嘔血。第二個，會合并痔瘡，反復的痔瘡的出血。當反復痔瘡出血的時候，要想到會不會有門脈高壓。第三個，嚴重的門靜脈高壓，還會在肚臍表面血管擴張，形成像靜脈曲張的球一樣的，我們稱為叫海蛇頭征，是這樣幾個臨床表現。
01:27
朱海杭
主任醫(yī)師揚州大學附屬醫(yī)院（揚州市第一人民醫(yī)院）
2019-01-30 10674次
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肝硬化患者為什么會發(fā)生門脈高壓肝硬化病人引起門靜脈高壓，主要是因為造成了門靜脈的血流紊亂，因為我們正常的門靜脈的血流需要經過肝臟之后進入下腔靜脈，再進入全身的循環(huán)。當出現肝硬化的時候會造成肝細胞大量的壞死，產生假小葉，產生再生結節(jié)，造成肝臟的血液循環(huán)紊亂，造成門靜脈的血流無法順利的通過肝臟，就會造成門靜脈吸血，就會引起門靜脈的壓力，過高就可以引起一系列的表現。比如出現食管胃底靜脈曲張腹水，脾大，脾功能亢進等等，一般來說存在門靜脈高壓就提示存在失代償期肝硬化，一定要引起重視，及時的接受綜合的治療。語音時長 01:14”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-12-20 2547次
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門脈高壓肝硬化門脈高壓肝硬化是肝硬化的主要的癥狀，門脈高壓有三大臨床癥狀，第一是脾大，第二是側支循環(huán)的建立和開放，第三是腹水，這三大門靜脈高壓的臨床表現。脾大由于長期的瘀血引起來的。側支循環(huán)的建立和開放，主要有三個地方的開放，第一是食管胃底靜脈曲張，第二是腹部靜脈曲張，第三是支靜脈擴張，是出現食管和胃底的靜脈曲張引起的。腹水是門脈高壓最突出的臨床表現，由于門脈高壓超過了300毫米汞柱的時候，腹腔內血管床的水壓增高，而引起了組織液吸收減少，漏到腹腔。所以門脈高壓肝硬化這三大臨床表現是比較具有特征性的。語音時長 1:40”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
2018-06-20 5613次
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肝硬化門脈高壓吃什么藥病情分析：肝硬化形成以后，由于解剖結構的異常會造成門靜脈高壓的發(fā)生，進一步可以導致脾功能亢進等表現，對門靜脈高壓的治療，應該明確具體的基礎原因，進行基礎病因的治療，只有更好的控制基礎病因，才可以更好的解決門靜脈門高壓的問題。意見建議：針對于肝硬化門靜脈高壓，可以使用一些降門脈壓的藥物，比如心得安，卡維地洛等，根據心率等指標調整合適的用量。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-04-24 2003次
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肝硬化門脈高壓怎么治療病情分析：肝硬化是比較常見的臨床肝病狀態(tài)，肝硬化形成以后可以導致門靜脈高壓的形成，門靜脈高壓進一步引發(fā)多種并發(fā)癥，比如腹水、靜脈曲張等，應該給予及時的處理。意見建議：針對于門靜脈高壓，首先應該重視基礎疾病的治療，如果來自病毒性肝炎，應該及時的抗病毒治療，如果來自于酒精肝，應該及時的戒酒，可以口服一些降門脈壓的藥物進行治療，如心得安、卡維地洛等。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-02-24 1701次
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肝硬化門脈高壓原因肝硬化時，肝細胞發(fā)生纖維組織增生，硬化，使肝臟功能發(fā)生障礙，導致門靜脈血液受阻，血液淤滯，導致門靜脈血流障礙，使血流量增加，引起門脈高壓癥。再有肝內淋巴液回流受阻，導致肝內淋巴管壓力顯著增高，這對門脈壓的增高也有促進作用。上述這些因素，都是引起門靜脈高壓的原因。肝硬化時出現門脈高壓癥，病人會出現食道
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2019-03-04 4985次
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肝硬化門脈高壓的癥狀與體征肝硬化一旦出現門脈高壓，患者可能會出現以下的一些表現：脾臟腫大、腹水的形成、腹水形成之后，患者的腹圍會增大，體重也會增加，可能會導致食管胃底靜脈曲張，如果曲張的靜脈出現破裂的話會導致上消化道出血的形成。因此，肝硬化出現門脈高壓之后，要給予積極的治療，如果患者腹水量多的話，可以進行適當放腹水治療。如果
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-05-24 185次
