問青光眼與白內障如何鑒別
病情描述：
青光眼與白內障如何鑒別
答醫生回答
韓莎莎主治醫師
東營市人民醫院眼科
2020-06-19
病情分析：
意見建議：
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青光眼和白內障的區別青光眼和白內障是兩種非常常見的眼科疾病，但是兩者卻是完全不同的疾病。青光眼是由于各種原因導致了眼壓升高，進而引起了視神經的損害，患者出現了視野的缺損和視力的下降。而白內障是晶狀體由于各種原因導致了渾濁，從而使眼外的光線照入眼內的量減少，使得患者出現了視物模糊、視力下降的這樣一種疾病。由此可見青光眼最終影響的是視神經，也就是我們眼睛的感光系統這一部分受到嚴重的損害，從而導致視力下降。而白內障是影響到我們的屈光系統，也就是只是影響進入眼內的光線的量，而引起了視力下降的這樣一種疾病。這兩種疾病不同，導致它們的預后有很大的差別。青光眼治療可以有藥物治療、激光治療或者手術治療，根據不同的病情，病情的不同階段，而選擇不同的治療方案。那么一旦發生了視力的損害，青光眼的視力損害是不可逆的，因為損傷的最終是視神經。而白內障就不同，如果得了白內障，盡管白內障發展的很嚴重，使得患者什么都看不見了，可以導致失明的情況，但是如果我們通過手術治療，患者是可以恢復視力的。因此白內障這種的視力下降叫做可逆性的視力下降，和青光眼完全不一樣。
02:05
李駿
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-20 14114次
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青光眼如何確診因為在臨床上，青光眼的種類很多，有些青光眼，比如說急性閉角型青光眼，它的癥狀是非常明顯的，非常典型的，體征也是非常明顯的，那這類的患者，一經發病就可以明確診斷。但是臨床上也有很多的，這種患者，他的癥狀也不是很典型，體征也不是很典型，所以這時候，醫生往往會建議患者，經常性地到醫院，來進行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中，有幾項檢查是非常重要的，第一就是眼壓，我們正常人的眼壓值是10到21，那么如果超過了這個正常值，或者是兩個眼睛的壓差，超過了5毫米汞柱，或者是24小時之內，眼壓的波動超過了8毫米汞柱，我們都視為是異常的眼壓。那這時候，我們就會建議患者，做一個角膜厚度的測量，因為往往角膜厚度厚的人，他天生的眼壓就會高，還有我們建議患者，會做個24小時的眼壓測定，看一看他一天之中，眼壓的波動情況。如果眼壓最高值，超過了30毫米汞柱，那即便這類患者，他的視野檢查是正常的，我們也會認為，這類患者發生青光眼的可能性，會非常大，我們也會建議他，盡早的用上降眼壓的藥物。還有第二項，就是一個視野的檢查，視野的檢查，在青光眼的診斷中，是非常重要的，視野的檢查，是衡量青光眼的金標準，它對于明確是否是青光眼，非常重要。它對于判斷青光眼控制得好與壞，也是一個金標準，所以視野的檢查是至關重要的。另外還有一些檢查，比如眼底的檢查，我們通過裂隙燈，通過前置鏡，通過立體像，通過OCT可以判斷，有沒有視神經纖維層的缺損，有沒有杯盤比，盤沿的擴大，有沒有視盤這種纖維狀的出血，我們來判斷有沒有視神經的損害。當然了我們還有一些，比如說UBM的檢查，房角的檢查，我們可以區分，到底是開角型的青光眼，還是閉角型的青光眼，這些檢查綜合起來，我們就是一個判斷青光眼的標準了。
02:51
張紅松
副主任醫師中日友好醫院
2020-02-26 4061次
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青光眼與白內障如何鑒別青光眼與白內障的鑒別診斷還是非常重要的，首先這兩種疾病的發病部位是不一樣的，白內障是晶狀體的疾病，是由于晶狀體混濁導致的；而青光眼是由于房水的引流通道出現了問題，導致房水越來越多，眼內的壓力越來越大，因此導致了視神經的萎縮和視野的缺損。對于白內障而言，唯一的治療方式就是手術；而如果是青光眼，可以藥物治療，可以激光治療，當然也可以手術治療。所以如果懷疑是青光眼或者是白內障，一定要盡快去醫院就診，讓醫生看看眼睛的具體情況。一定要盡快的進行診斷，千萬不要混淆了這兩種疾病，不管是青光眼還是白內障，都是發病率非常高的疾病，一定要早期發現，早期診斷早期治療。語音時長 01:10”
韓莎莎
主治醫師東營市人民醫院
2019-12-27 1631次
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白內障與青光眼怎樣鑒別白內障與青光眼是非常容易鑒別的，因為這兩種疾病的發病機制不一樣，治療方式不一樣，臨床表現也是不一樣的。白內障往往就是由于晶狀體混濁導致的，而青光眼是由于房水的引流通道阻塞導致的。出現白內障之后往往會有漸進性無痛性的視力下降，而如果有青光眼，一般來說會導致視神經的萎縮，視野的缺損和視力的下降。而且如果是急性閉角型青光眼，還有可能會出現眼疼，眼脹，惡心，嘔吐，頭疼的這些癥狀。白內障唯一的治療方式就是手術，藥物，針灸按摩一般來說沒有太大的療效。而如果是青光眼，早期可以藥物治療也可以激光治療，如果病情比較嚴重，一般來說可以進行手術治療。語音時長 01:09”
韓莎莎
主治醫師東營市人民醫院
2019-12-27 1784次
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白內障與青光眼怎樣鑒別病情分析：白內障與青光眼主要通過癥狀以及體征來進行鑒別，白內障患者的主要癥狀是無痛性，漸進性視力下降，而青光眼的主要癥狀是眼睛脹痛，急性視力下降。體征方面主要通過測量眼壓進行區分，青光眼患者會出現眼壓升高，而白內障患者則不會。意見建議：無論是白內障還是青光眼，都需要通過治療來控制病情，例如白內障患者可以通過手術治療，使視力得以恢復，而青光眼患者則需要通過藥物治療，激光治療或手術治療，控制眼壓，阻止病情的進一步加重。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2020-06-20 1001次
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白內障與青光眼怎樣區別病情分析：白內障與青光眼可以從癥狀和體征上相區別。白內障表現為無痛性漸進性視力下降，查體可以發現晶狀體渾濁。青光眼表現為眼疼，眼脹，視物模糊，查體可以發現眼壓升高，視野缺損，視神經損傷。意見建議：建議患白內障之后如果視力下降明顯，影響患者生活時則可以進行手術治療提高視力。建議患青光眼后要盡快降低眼壓，防止對視野和視神經繼續產生損傷，必要時進行手術治療。
尹靚瑤
主治醫師濱州市中心醫院
2020-06-20 1002次
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白內障與青光眼區別白內障與青光眼區別有發病原因不同、病變部位不同、癥狀不同、治療方法不同、預后效果不同等，患有本疾病后，需要及時就醫。1、發病原因不同：白內障主要是晶狀體混濁導致的視覺障礙性疾病。青光眼是眼壓升高導致進行性視神經損害以及視野缺損引起。2、病變部位不同：白內障主要是發生在晶狀體部位。青光眼主要發生在視神
崔馨
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2023-12-19 0次
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白內障與青光眼的藥物白內障一般沒有什么特效藥物治療，早期可以使用白內停、可滴卡他林等眼藥水來控制發展，但達不到根治效果，最有效的治療方法還是要進行手術，通過手術絕大多數患者的視力可以得到恢復；而青光眼主要是以降低眼壓治療為主，可以口服醋甲唑胺片以及局部滴噻嗎心安滴眼液，在控制眼壓的同時，最好還是及早行抗青光眼手術，以免
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2020-09-08 1204次
