問腰椎體滑脫應該手術嗎

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• 腰椎滑脫應該如何預防

  腰椎滑脫產生的原因，主要是退行性變，主要是由于腰椎穩定性不夠造成的腰椎穩定性不夠，是多由于腰椎間盤的病變，或者是腰椎小關節的問題，或者是比如說峽部裂，這樣的一些解剖結構的變化，造成了腰椎椎體前后的一個移位，或者是左右的移位。這些腰椎滑脫產生的原因，大多是由于局部的過度負重，過度的活動，椎間盤有一定的損傷。小關節可能也有一定的損傷和變化，為了避免腰椎滑脫產生或者是加重，那么我們建議，避免腰背部的劇烈的運動損傷，不慎的外傷，或者是反反復復的腰部的負重。

  

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  張智海 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2019-08-22 2150次

• 腰椎滑脫怎樣手術治療

  腰椎滑脫的手術方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術，主要適用于高齡伴有其他內科疾病的患者，患者手術耐受性比較差可以選用創傷比較小，手術時間比較短的單純椎板開窗減壓手術，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進行開窗減壓手術。第二，單純融合手術，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進行峽部裂的減壓植骨融合手術或者是進行椎板關節突的融合手術。第三，減壓融合內固定手術，適用于多數腰椎滑脫患者的手術方式，手術的過程主要是包括神經根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘的固定以及融合手術，一般患者在手術之后，3-5天就可以下地活動，如何選擇手術方式需要根據患者的臨床癥狀，影像學結果以及醫生的經驗來決定。

  

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  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-07-07 5071次

• 腰椎體滑脫需要手術嗎
  患者出現了腰椎滑脫，有的要進行手術治療，有的可以進行保守治療。一般要根據患者的年齡以及他的癥狀，還要根據相應的影像學檢查，觀察是否嚴重的壓迫了神經根，硬膜囊的情況，采取相應的治療方法。一般患者早期的時候，可以進行保守治療，可以讓患者臥床休息，可以口服非甾體抗炎藥進行止痛，比如使用美洛昔康，氯諾昔康，一般患者要佩戴腰圍，同時加強腰背肌功能鍛煉。如果是患者出現了劇烈的疼痛，出現了肌無力的情況，建議手術治療，主要是減輕疼痛，解除對神經的壓迫，同時可以加強脊柱的穩定性。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-20 1554次

• 腰椎體滑脫需要手術嗎
  對于腰椎體滑脫僅僅是一種影像學的描述，它和腰椎體滑脫癥還是有區別的。對于腰椎體滑脫，沒有產生明顯的臨床癥狀，所以不需要進行手術治療。但是對于腰椎體滑脫癥，大部分情況下，首先可以進行保守治療，那么這種情況下要積極的注意休息，睡硬板床，避免久坐，避免彎腰，最好不要彎腰負重，同時避免反復的扭動腰部，也不能夠進行劇烈的體育運動鍛煉，比如踢足球等等。另外，還要加強保暖，避免受涼。對于臨床當中產生的癥狀，可以使用消炎鎮痛藥物以及營養神經藥物對癥治療。當然，如果腰椎體滑脫比較嚴重或者出現了神經的損害癥狀，是需要積極的進行手術的，手術的方式主要是進行開放手術，能夠有效的使滑脫的椎體復位，能夠有效的減輕臨床癥狀。
  語音時長 01:14”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-31 1955次

• 腰椎體滑脫需要手術嗎
  病情分析：腰椎體滑脫是否需要手術，需要根據滑脫的分度。要是滑脫分為4度，一般1度2度，不需要進行手術，通過保守治療可以緩解癥狀，防止病情的加重。3度4度可能會出現脊髓壓迫的癥狀，可以進行手術，可以進行腰椎的CT或者核磁共振檢查，來確診病情的損傷情況。意見建議：在早期1度2度的時候，可以對腰椎部位進行適當的功能鍛煉，比如平板支撐，小飛燕，可以增加腰椎肌肉的力量。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-23 801次

• 腰椎體滑脫應該怎么治
  病情分析：腰椎體滑脫1度2度。癥狀不明顯，可以選擇物理保守治療，可以對腰椎部位進行理療熱敷，幫助血液循環的供應，可以緩解癥狀，注意腰背肌功能的鍛煉。出現3度4度滑脫的患者會出現壓迫神經的癥狀，需要進行手術。意見建議：首先要及時的控制1度2度滑脫，避免病情進一步的加重，平常要注意腰椎部的保暖，增加腰椎肌肉的力量，可以進行平板支撐，小飛燕等。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-22 601次

• 腰椎體滑脫會癱瘓嗎
  腰椎體滑脫有可能導致患者出現癱瘓的情況，腰椎體滑脫，若是二級以上，明顯的壓迫腰椎神經，導致患者出現腰部疼痛，下肢無力，麻木等癥狀，若病情繼續加重的話，嚴重壓迫神經，可能導致患者出現癱瘓。建議及時到醫院進行CT檢查，明確病灶處的具體位置，可通
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-01-24 0次

• 腰椎滑脫做什么手術
  腰椎滑脫的手術治療通常適用于滑脫程度在二度以上，且保守治療無效，或伴有嚴重下肢神經根癥狀，影響日常生活工作的患者，或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術予以鋼板內固定的方式對滑脫的椎體進行提拉糾正而恢復腰椎的穩定性，也可以采用一些微創介入治療的方法，對一些相對病癥較輕的患者對癥改善癥狀，減
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 376次