問血清陰性脊柱關節病是類風濕嗎
病情描述:
血清陰性脊柱關節病是類風濕嗎
答醫生回答
病情分析:
血清陰性脊柱關節病不是類風濕。血清陰性脊柱關節病和類風濕關節炎是兩種完全不同的疾病,但都歸屬于風濕免疫系統。血清陰性脊柱關節病,化驗類風濕因子陰性,并且以脊柱中軸關節受累為主,而類風濕關節炎通常化驗類風濕因子陽性,以手腕等小關節受累為主。
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關節痛是類風濕嗎關節痛并不等于類風濕,導致關節痛的原因有很多種,類風濕主要導致雙手、腕、掌指關節,這些小關節的對稱性的關節痛。我們還有其他的疾病,其他的風濕性疾病也會導致關節痛,比如說痛風性關節炎,也是非常常見的。另外還包括骨關節炎,會導致雙膝的關節痛,特別是老年人出現雙膝的關節疼痛,要懷疑有沒有骨關節炎。另外我們年輕的男同志,出現踝關節,還有腳底痛或者腰痛,要排除另外一種風濕病,叫強直性脊柱炎。所以并不是說所有的關節痛,都是類風濕,但是出現了關節痛的癥狀,要到醫院里面,到風濕免疫科去就診,排除一下類風濕,也還是有必要的。01:17
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什么是類風濕性關節類風濕關節炎是一種慢性的,以滑膜炎為主要病理表現的這樣一類系統性疾病。它的臨床特征多是以手、足,小關節的對稱性的腫痛為首發癥狀的。但是隨著疾病的進展,身體多數的滑膜關節都會受到病變的侵襲,比如除了關節炎的表現之外,還會伴有關節外器官的受累表現。比如血管炎肺間質病變,心包炎、心包積液,以及肢體出現的局部感覺缺失,以及垂腕、垂足等等神經系統的表現。到了疾病的后期,還會出現關節的畸形變,以及關節的功能喪失。類風濕關節炎的臨床診斷,除了我們綜合臨床關節癥狀表現之外,還要結合我們的雙手的X線檢查,以及類風濕因子,抗環瓜氨酸肽抗體等實驗室的檢查。類風濕關節炎,一般在發病的兩年內可以出現骨的破壞,所以早期的診斷具有重要的臨床意義。而磁共振的檢查可以幫助我們了解關節炎癥早期的一些滑膜肥厚、骨髓水腫,或者輕度的關節面骨侵蝕,這些的表現有助于我們進行類風濕關節炎的早期診斷。所以病變關節的磁共振的檢查,也是必不可少的。01:57
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血清陰性脊柱關節病是類風濕嗎血清陰性脊柱關節病不是類風濕,血清陰性脊柱關節病,它目前又稱為脊柱關節炎,這類疾病和類風濕關節炎是完全兩種不同的疾病,它們的臨床特征基本是相反的。血清陰性脊柱關節病,這個血清陰性,其實就是指的化驗類風濕因子陰性,而脊柱關節病,主要是指這類疾病的特點,是以累及中軸關節為主,以骶髂關節開始起病,然后逐漸可以累積到腰椎,胸椎,頸椎,有些患者還可以出現外周關節受累,但是主要是以非對稱性的下肢關節受累為主,另外患者還可以出現眼睛的損傷,大多數患者化驗hlab27陽性。而類風濕關節炎絕大多數的患者化驗類風濕因子陽性,而他受累的關節主要包括雙側手腕關節以及近端指間關節、掌指關節,同時可以累及雙側的膝關節、踝關節、髖關節以及足趾關節等,類風濕關節炎的受累關節通常呈對稱性,另外類風濕關節炎,它的基本病理改變是滑膜炎,也可以出現類風濕結節、間質性肺炎等關節外的表現。語音時長 1:41”
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血清陰性脊柱關節病是風濕嗎血清陰性脊柱關節病也是風濕病的一種,它是一種主要累及周肘關節,比如骶髂關節、脊柱以及周圍關節的慢性進行性炎性疾病。它主要的特點是腰頸胸段脊柱關節和韌帶,以及骶髂關節的炎癥和骨化髖關節,這里所說的風濕指的是一大類疾病,包括很多種疾病,比如強直性脊柱炎、類風濕關節炎、系統性紅白狼瘡都屬于是風濕免疫病的一種。而我們平時所認識的風濕,也就是老百姓所說的風濕,大部分指的是風濕熱,風濕熱與強直性脊柱炎是不同的疾病。風濕熱主要是由于咽喉部a組溶血性鏈球菌感染之后,出現的一組自身免疫性疾病,受累關節是以大關節為主,一般是單側發病,呈游走性,這些與強直性脊柱炎都是不同的。語音時長 1:36”
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血清陰性脊柱關節病是風濕嗎血清陰性脊柱關節病是風濕系統疾病的一種,歸屬于脊柱關節炎一類型。但不是大家平時所說的風濕,怕風,怕涼,關節疼痛,而是以中軸關節受累為主,化驗類風濕因子陰性,HLA-b27陽性,通常以骶髂關節炎為特點的一大類疾病。
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什么是血清陰性脊柱關節病血清陰性脊柱關節病,大部分情況下應該考慮是類風濕性關節病或者強直性脊柱炎治性疾病。這些疾病會引起脊柱的關節的滑膜的損害,會導致脊柱的僵硬,同時也會引起四肢關節的損害。對于這種疾病,積極的選擇糖皮質激素以及免疫抑制劑控制病情的發展,還要適當的進行體育功能鍛煉。
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血清陰性脊柱關節病早期表現血清陰性脊柱關節病早期首發癥狀常為下腰背疼痛伴晨僵,也可表現為單側、雙側或是交替性臀部或者大腿根部的放射性酸痛,癥狀在夜間休息或是久坐時較重,活動以后可以減輕,對于非甾體抗炎藥反應良好,一般持續大約三個月。最典型和常見的表現就是炎性的腰背痛,此外,還有一些其他附著點的疼痛,比如會有足跟或足掌部的疼痛
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血清陰性脊柱關節病的癥狀脊柱關節炎以前又稱血清陰性脊柱關節病。這種病是以脊柱和外周關節病為主,也是全身多系統受累疾病。這種疾病包括:強直性脊柱炎、銀屑病關節炎等,強直性脊柱炎的癥狀這種疾病很慢,開始感到下背部和腰骶部區域的不適或疼痛,疼痛和不適感會放射到大腿后部疼痛,咳嗽、打噴嚏或其他涉及背部的動作會加劇疼痛。銀屑病關節炎