血清陰性脊柱關節病是類風濕嗎

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醫生主講實錄

血清陰性脊柱關節病不是類風濕,血清陰性脊柱關節病,它目前又稱為脊柱關節炎,這類疾病和類風濕關節炎是完全兩種不同的疾病,它們的臨床特征基本是相反的。

血清陰性脊柱關節病,這個血清陰性,其實就是指的化驗類風濕因子陰性,而脊柱關節病,主要是指這類疾病的特點,是以累及中軸關節為主,以骶髂關節開始起病,然后逐漸可以累積到腰椎,胸椎,頸椎,有些患者還可以出現外周關節受累,但是主要是以非對稱性的下肢關節受累為主,另外患者還可以出現眼睛的損傷,大多數患者化驗hlab27陽性。

而類風濕關節炎絕大多數的患者化驗類風濕因子陽性,而他受累的關節主要包括雙側手腕關節以及近端指間關節、掌指關節,同時可以累及雙側的膝關節、踝關節、髖關節以及足趾關節等,類風濕關節炎的受累關節通常呈對稱性,另外類風濕關節炎,它的基本病理改變是滑膜炎,也可以出現類風濕結節、間質性肺炎等關節外的表現。

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