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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 13157次

• 支氣管擴張怎樣治療

  支氣管擴張首先要控制感染，急性發作期應用抗生素規范治療，內科治療后仍然反復發作者，可以通過外科手術切除病變的肺組織。支氣管擴張存在慢性細菌感染時，常常會出現急性發作，可以使用抗菌藥物來控制病原微生物的生長控制感染，常用的藥物比如頭孢菌素類的頭孢他啶、頭孢哌酮等。其他的治療包括使用免疫球蛋白提高人體機體的抵抗力，減輕炎癥反應。喘憋嚴重時，可用支氣管擴張劑緩解支氣管平滑肌痙攣，如沙丁胺醇、特布他林等。適量使用糖皮質激素減輕炎癥反應，如地塞米松、氫化可的松等。如果患者痰液較多，還可以用祛痰藥，像鹽酸溴己新、乙酰半胱氨酸等。若藥物治療無效，可以在醫生的指導下，選擇肺葉切除術切除病變肺葉或肺段根除病因。病情嚴重者可以采用非移植的方法，幫助重新恢復肺功能。緩解期也要注意觀察病情，觀察咳嗽咳痰有無變化，痰中是否帶血，急性加重往往表現為呼吸費力，咳嗽咳痰加重，痰量增多、變黃變黏，此時需要及時的就醫。

  

  01:51
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-07-06 5352次

• 支氣管擴張會怎樣
  支氣管擴張的典型癥狀是慢性咳嗽、咯大量濃痰，以及反復咯血。咳痰在清晨和傍晚的時候最多，每日可達一百到四百毫升。咳痰通暢時，患者自感輕松；痰液引流不暢，則感到胸悶，全身的癥狀也明顯的加重。痰液多呈黃綠色的膿樣，合并厭氧菌時有臭味。收集全日痰，靜置于玻璃瓶中，靜置整日，即可出現三層，上層為泡沫狀，中層為黃綠色的濁痰，下層則為壞死的沉淀物質。90%的患者常常有咯血，程度會大小不等，有些病人咯血可能是首發或者唯一的主訴，臨床上稱為干性支氣管擴張，常見于結核性支氣管擴張，病變多在上葉支氣管，若反復激發感染，病人會有發熱、盜汗、乏力，還有食欲減退、消瘦等并發癥狀。當支氣管擴張并發代償性或阻塞性肺氣腫時，患者有呼吸性的困難、氣急以及發僵，可以出現肺心病、肺功能的衰竭表現，這些都是非常致命。如果有什么癥狀，建議一定要及早的去醫院，接受合理的治療，只有在早期治療，才不會影響后期的進一步治療。
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  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-05 4477次

• 支氣管擴張怎樣保養
  支氣管擴張一般護理：積極治療呼吸道感染如鼻竇炎、扁桃體炎等。尤其是高度重視幼年時期的麻疹、百日咳、支氣管肺炎、肺膿腫以及肺結核等的防治，對預防支氣管擴張癥的發生具有重要意義。對支氣管擴張患者避免吸入有毒濃煙、有害粉塵等，具有降低支氣管擴張嚴重程度的作用。同時在日常生活中注意以下幾點：一、忌飲酒：各種酒均有刺激活血的作用，飲用后會擴張血管，咯血量增多。二、忌食辛辣刺激食物：如辣椒、胡椒、花椒等辛辣刺激食物，能刺激黏膜充血，加劇出血，而且它們火性助熱，使痰熱更加明顯，病情加重。三、忌食溫熱性食物：如羊肉、狗肉、牛肉、公雞肉、荔枝等，食入后會加重血分之熱，咯血加重。
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  張玲 主治醫師深圳市第二人民醫院

  2018-06-14 5432次

• 支氣管擴張怎樣止咳
  病情分析：支氣管擴張癥是以小氣道持續性的擴張，以及支氣管管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。主要表現為慢性咳嗽，大量膿痰和反復咳血。意見建議：支氣管擴張癥在急性期出現咳嗽不止的癥狀，建議做痰培養檢查，針對細菌類型選擇敏感性抗炎藥物進行治療。另外就是口服止咳祛痰藥物進行治療。
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-04-19 1201次

• 怎樣緩解支氣管擴張
  你好，很高興為您服務。支氣管擴張的治療，首先要治療基礎疾病，對活動性肺結核伴支氣管擴張應積極抗結核治療，低免疫球蛋白血癥，可用免疫球蛋白替代治療，還需控制感染，改善氣流受限，清除氣道分泌物，必要時外科治療。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-24 2503次

• 支氣管擴張咯血怎樣分度？
  咯血是支氣管擴張的常見癥狀，咯血的多少，對病情判斷的分級至關重要，所以對咯血及病情進行合理分度，對保證患者的及時救治和預后的判斷，有很重要的意義。根據支氣管擴張咯血量的多少可分為以下三度：一、輕度，少量咯血，一日咯血量少于一百毫升，或一次咯血量小于五十毫升。二、中度，中量咯血，一日咯血量一百到一百五
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-25 404次

• 慢性支氣管擴張怎樣根治
  慢性支氣管擴張不能被根治，不過通過綜合治療與生活調理能控制病情提升生活質量。一、藥物控制感染與緩解癥狀藥物治療是慢性支氣管擴張的關鍵部分。在感染控制方面，患者可遵循醫生建議使用像頭孢克洛顆粒、阿莫西林膠囊等抗生素。如果存在咳痰現象，鹽酸溴己
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2025-01-11 0次