問消化道出血的手術方法是什么

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• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導致周圍循環的變化。根據失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內出血量達到500毫升，并伴有急性的周圍循環衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環的衰竭。隱形出血，僅僅表現為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 5105次

• 判斷上消化道出血的方法是什么

  一般來講，上消化道出血是從哪，從食道到胃，十二指腸球部，十二指腸水平部，一直到屈氏韌帶，那么老百姓怎么判斷，是不是上消化道出血，是非常簡單的一個方法，他只要能嘔血嘔出來，這一定是上消化道。但是經口出來的血，一定是胃里出來嗎，不一定，有人鼻出血，從口腔出來，或者鼻出血，咽到肚子里，又被吐出來，或者說牙齦出血都可以，那么我們該怎么判斷，到底是不是上消化道出的血，實際上最簡單、最直接，最可靠的方法只有一個，就是通過胃鏡，胃鏡，耳聽為虛、眼見為實，你聽到別人說什么，并不重要，我們拿胃鏡進去看一下，看看究竟食道，胃還是12指腸球部，有沒有潰瘍，有沒有出血灶，有沒有血跡。本身在消化道出血，嘔血之后，24小時之內，進行胃鏡檢查，可以非常快，很及時的判斷，是不是上消化道出血。第二個什么原因，導致上消化道出血，而且對有一部分患者，可以很好的進行內鏡下治療。

  

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  彭濤 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-24 2107次

• 消化道出血的手術方法是什么
  對于消化道出血的外科手術方式來說，首先要明確引起患者消化道出血的疾病病因。那么在我國來說，最常見的消化道出血病因，就是由于患者之前有肝硬化，致使失代償期門靜脈壓力增高，引起患者胃底食管靜脈的曲張，當曲張的靜脈破裂之后，會引起患者消化道的大出血，那么在急性期期間，一般不行外科手術治療。建議患者用三腔二囊管進行局部的壓迫治療，并且積極的考慮靜脈輸注濃縮紅細胞以及血漿進行積極的支持治療，待患者出血停止以后，如果肝功能分級在a級，那么可以積極考慮進一步的行門奇斷流手術。另外對于部分患者來說，也可以考慮行經頸內靜脈門體分流手術。另外對于部分患者如果是由于胃部的潰瘍型病變，或者是胃部的腫瘤性病變引起的出血來說，那么一般考慮需要進一步的胃鏡檢查，胃鏡檢查下，可以利用電凝刀或者是用套扎圈進行局部的止血治療。但是對于腫瘤性疾病引起的出血來說，一般止血比較困難，多考慮需要使用藥物進行局部的噴涂治療，以及靜脈應用一些止血的藥物進行治療。
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  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2019-09-26 2087次

• 消化道出血的治療方法
  出現了消化道出血的現象，需要根據出血部位的不同和出血速度的快慢，選擇不同的止血方式，無論是哪個部位的消化道出血，都需要先進行絕對禁水禁食的治療，否則會加重消化道出血的癥狀。如果發生了上消化道的出血，可以采用一些抑制胃酸分泌的藥物來幫助緩解病情，比如可以靜脈點滴泮托拉唑。此外也可以采用冷鹽水灌胃的方法來進行止血，可以幫助收縮上消化道的血管，進行緩解止血的治療。此外也可以垂體后葉素止血的方法來進行止血，垂體后葉素止血的方法對于下消化道的出血也是同樣適用的。出現了下消化道出血的時候，除了可以使用止血的藥物以外，也可以采用電鏡下止血的方法來幫助緩解，上消化道也是可以采用電鏡下止血的方法來進行止血的。以上的治療方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應該去醫院咨詢專業的醫生是比較好的。
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  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-08 1951次

• 消化道出血的治療方法是什么
  消化道出血的治療，包括急救，就是我們側臥位保持呼吸道暢通，避免嘔血吸入引起窒息，必要的時候吸氧，然后活動性出血期間禁食、嚴密監測病人的生命體征，心電監護。第二個呢，就是積極補充我們的血容量，也就是我們用輸液輸鹽水葡萄糖或者是輸血，來維持我們整個的一個全身的循環量。第三個也是最重要的就是止血，消化道出血，我們就想辦法把它止住。
  鄒玲婷 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-21 1502次

• 消化道出血的護理診斷方法是什么
  消化道出血的診斷，首先是從癥狀上來作出初步診斷，如果病人有嘔血黑便伴有上腹部疼痛，那么就要高度懷疑是否合并消化道出血。進一步診斷可以化驗嘔吐物潛血或大便潛血，化驗血常規，如果血紅蛋白降低，也可以輔助診斷。當然最直接的診斷方法是內鏡檢查。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-21 2602次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統的常見病，病情較輕的患者可以不表現出任何癥狀，嚴重一些的首先會出現黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導致貧血以及身體的循環血容量不足，甚至出現休克癥狀，危害生命
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-20 19457次

• 消化道出血是什么造成的
  誘發消化道出血的原因比較多，最常見的消化道出血是上消化道出血，常見于消化性潰瘍的并發癥，有時候是胃癌、食管癌，都有可能會出現嘔血、黑糞的癥狀。另外，肝硬化導致的食管胃底靜脈曲張破裂，出血比較兇猛。服用非甾體類藥物導致急性糜爛性胃黏膜病變，嚴重也可以導致出血。下消化道疾病誘發的出血，比如結腸癌、直腸癌
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-24 2839次