問慢性膽囊炎怎么檢查
病情描述：
慢性膽囊炎怎么檢查
答醫(yī)生回答
李志明主治醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2019-10-23
病情分析：
意見建議：
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膽囊炎如何檢查臨床上一旦發(fā)現(xiàn)有右上腹疼痛、脹痛不適，或是劇烈的疼痛，伴有惡心、嘔吐、腹瀉、右上腹拒按等癥狀，考慮有膽囊炎的可能。第一，首選彩超檢查。做肝膽EP的彩超，可以發(fā)現(xiàn)膽囊有沒有石頭，膽囊壁增厚不增厚，有沒有滲出，有沒有腫瘤，膽囊頸管有沒有梗阻，膽囊管有沒有結(jié)石，膽管有沒有石頭等等，都可以發(fā)現(xiàn)。基本上90%以上的膽囊炎，都靠B超，就是彩超可以確診。第二，CT，CT可以做增強CT和平掃，這樣可以發(fā)現(xiàn)膽囊的石頭，膽囊壁的增厚不增厚，都可以確診。第三，核磁共振，加上膽道的水成像，這樣既可以看膽囊里頭有沒有石頭，結(jié)石和腫瘤，膽囊頸管包括膽管，有沒有結(jié)石炎癥和腫瘤。第四，同位素掃描，可以看膽囊的功能。另外還可以做血常規(guī)，看看白細(xì)胞高不高；尿常規(guī)，尿有沒有白細(xì)胞等等；還可以做肝功能、腎功能；另外可以做腫瘤五項，排除一下膽囊或者肝臟腫瘤。
01:59
張方林
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-06 6043次
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怎樣檢查膽囊炎一、首先血常規(guī)及肝功：外周血白細(xì)胞計數(shù)，多在10.0×109～15.0×109/L。肝功能檢查ALT輕度升高，當(dāng)血清膽紅素明顯升高，伴有堿性磷酸酶高，則提示有繼發(fā)性膽總管結(jié)石存在可能。二、B超檢查：準(zhǔn)確率可達(dá)96%，常作為首選。可見腫大的膽囊，膽囊壁增厚，膽囊結(jié)石、膽囊周圍積液等。三、腹部平片：10%～15%可顯示膽囊陽性結(jié)石，可見腫大的膽囊，急性氣腫性膽囊炎，可以出現(xiàn)膽囊壁內(nèi)積氣、膽囊內(nèi)有氣液平等。四、CT和MRI檢查：急性膽囊炎時膽囊腫大、膽囊壁增厚，炎癥滲出和水腫。五、放射性核素掃描：是診斷膽囊炎非常有效的方法，主要用于診斷無結(jié)石性膽囊炎。六、超聲內(nèi)鏡：它的優(yōu)勢在于，可以發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)的微小結(jié)石，因此只有在臨床高度懷疑，有膽囊結(jié)石而體表超聲檢查陰性時才考慮。七、經(jīng)皮膽囊穿刺術(shù)：可在超聲引導(dǎo)下，行膽囊穿刺引流膽汁或膿液，并可作膽汁細(xì)菌培養(yǎng)，有利于疾病的診斷和治療。
01:47
蘇永杰
主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-04-29 6382次
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慢性膽囊炎怎么檢查慢性膽囊炎無退特異性癥狀和體征一般餐后上腹飽脹、噯氣，膽囊區(qū)隱痛，超聲檢查最有診斷的價值可以顯示膽囊大小、囊壁厚度、囊內(nèi)結(jié)石和膽囊收縮的情況。如果是慢性膽囊炎引起，建議平時要少吃些油膩的食物，可以吃一些消炎類藥物進行調(diào)理。膽囊炎的實驗室檢查沒有急性發(fā)作的時候，沒有異常的改變，超聲檢查可以判斷膽囊大小、囊壁薄厚、有無結(jié)石。口服膽囊造影檢查可以觀察膽囊收縮功能，是否存在有無結(jié)石等，膽囊最重要的是要注意飲食，這是其他治療的基礎(chǔ)，也可以減少疼痛的發(fā)生。首先要建議低脂肪飲食、低膽固醇飲食、建議口服消炎利膽片減輕癥狀，同時要進行抗炎治療。語音時長 1:21”
陸森
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-21 3637次
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慢性膽囊炎的檢查慢性膽囊炎的檢查主要包括B超、CT和磁共振檢查，首選B超。在做B超檢查前，患者一般需要禁食8到10個小時，使膽囊處于充盈狀態(tài)。此時做B超檢查，可以看到膽囊的大小，膽囊壁的厚度，以及有沒有膽囊結(jié)石和膽囊萎縮等情況。對于膽囊多發(fā)結(jié)石合并肝功能異常，或者做B超發(fā)現(xiàn)有肝內(nèi)膽管擴張，應(yīng)該還要做增強的CT或磁共振檢查，了解有沒有膽總管下段結(jié)石。對于伴有慢性膽囊炎的膽囊結(jié)石、膽囊萎縮，或者膽囊多發(fā)結(jié)石，都建議做膽囊切除。語音時長 01:11”
成武
主治醫(yī)師常德市第一人民醫(yī)院
2019-10-23 2212次
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慢性膽囊炎怎么檢查一，可以做膽囊彩超檢查，觀察膽囊壁的影像學(xué)反應(yīng)，看看是否有慢性膽囊炎的存在。二，做肝膽的CT檢查，觀察有沒有慢性膽囊炎的影像學(xué)改變，是否患有慢性膽囊炎。三，彩超檢查，CT檢查不能確診的，可以做磁共振檢查確診是不是慢性膽囊炎。
劉華
主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-24 1601次
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慢性膽囊炎如何檢查病情分析：慢性膽囊炎應(yīng)當(dāng)就醫(yī)后完善血象檢查，膽囊超聲檢查，核磁共振檢查，體格檢查，了解慢性膽囊炎的患病情況。慢性膽囊炎通常是由于急性膽囊炎轉(zhuǎn)變而成的，會使人出現(xiàn)不同程度的腹痛，惡心，嘔吐以及腹脹，右肩疼痛現(xiàn)象。意見建議：患有慢性膽囊炎應(yīng)當(dāng)正確使用阿托品解痙止痛治療，正確使用頭孢呋辛，熊去氧膽酸片，或者50%硫酸鎂治療。如果慢性膽囊炎病情較重或者反復(fù)發(fā)作，影響人正常生活，可通過腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療。
李延海
主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院
2020-06-30 401次
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膽囊炎怎么檢查膽囊炎的檢查方法一般有體格檢查、血液常規(guī)檢查、血生化檢查、細(xì)菌培養(yǎng)、超聲檢查等。1、體格檢查：膽囊炎是臨床上一種比較常見的化學(xué)性炎癥性疾病，發(fā)病原因通常與不良飲食習(xí)慣有關(guān)，若疑似患有本病，應(yīng)及時去正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科、肝膽外科等科室就診，醫(yī)生通常會首先進行體格檢查，了解患者的腹部是否有壓痛、反跳痛、腹
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023-08-09 0次
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慢性膽囊炎慢性膽囊炎可能在一次或多次急性膽囊炎發(fā)作后出現(xiàn)，或者可能由于膽結(jié)石的存在而最初沒有癥狀而進展導(dǎo)致慢性膽囊炎。在大多數(shù)情況下，患者描述一個或多個腹痛發(fā)作，其臨床上與膽絞痛一致。因為慢性膽囊炎的疼痛在性質(zhì)上通常是恒定的，并且與最初的急性膽囊炎相似，盡管它是自限性的，并且通常不太嚴(yán)重。與慢性膽囊炎相關(guān)的疼
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-12-03 6600次
