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• 膽囊炎如何檢查

  臨床上一旦發現有右上腹疼痛、脹痛不適，或是劇烈的疼痛，伴有惡心、嘔吐、腹瀉、右上腹拒按等癥狀，考慮有膽囊炎的可能。第一，首選彩超檢查。做肝膽EP的彩超，可以發現膽囊有沒有石頭，膽囊壁增厚不增厚，有沒有滲出，有沒有腫瘤，膽囊頸管有沒有梗阻，膽囊管有沒有結石，膽管有沒有石頭等等，都可以發現。基本上90%以上的膽囊炎，都靠B超，就是彩超可以確診。第二，CT，CT可以做增強CT和平掃，這樣可以發現膽囊的石頭，膽囊壁的增厚不增厚，都可以確診。第三，核磁共振，加上膽道的水成像，這樣既可以看膽囊里頭有沒有石頭，結石和腫瘤，膽囊頸管包括膽管，有沒有結石炎癥和腫瘤。第四，同位素掃描，可以看膽囊的功能。另外還可以做血常規，看看白細胞高不高；尿常規，尿有沒有白細胞等等；還可以做肝功能、腎功能；另外可以做腫瘤五項，排除一下膽囊或者肝臟腫瘤。

  

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  張方林 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-06 6417次

• 怎樣檢查膽囊炎

  一、首先血常規及肝功：外周血白細胞計數，多在10.0×109～15.0×109/L。肝功能檢查ALT輕度升高，當血清膽紅素明顯升高，伴有堿性磷酸酶高，則提示有繼發性膽總管結石存在可能。二、B超檢查：準確率可達96%，常作為首選。可見腫大的膽囊，膽囊壁增厚，膽囊結石、膽囊周圍積液等。三、腹部平片：10%～15%可顯示膽囊陽性結石，可見腫大的膽囊，急性氣腫性膽囊炎，可以出現膽囊壁內積氣、膽囊內有氣液平等。四、CT和MRI檢查：急性膽囊炎時膽囊腫大、膽囊壁增厚，炎癥滲出和水腫。五、放射性核素掃描：是診斷膽囊炎非常有效的方法，主要用于診斷無結石性膽囊炎。六、超聲內鏡：它的優勢在于，可以發現膽囊內的微小結石，因此只有在臨床高度懷疑，有膽囊結石而體表超聲檢查陰性時才考慮。七、經皮膽囊穿刺術：可在超聲引導下，行膽囊穿刺引流膽汁或膿液，并可作膽汁細菌培養，有利于疾病的診斷和治療。

  

  01:47
  蘇永杰 主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-04-29 6811次

• 慢性膽囊炎的檢查
  慢性膽囊炎的檢查主要包括B超、CT和磁共振檢查，首選B超。在做B超檢查前，患者一般需要禁食8到10個小時，使膽囊處于充盈狀態。此時做B超檢查，可以看到膽囊的大小，膽囊壁的厚度，以及有沒有膽囊結石和膽囊萎縮等情況。對于膽囊多發結石合并肝功能異常，或者做B超發現有肝內膽管擴張，應該還要做增強的CT或磁共振檢查，了解有沒有膽總管下段結石。對于伴有慢性膽囊炎的膽囊結石、膽囊萎縮，或者膽囊多發結石，都建議做膽囊切除。
  語音時長 01:11”
  成武 主治醫師常德市第一人民醫院

  2019-10-23 2326次

• 膽囊炎怎么檢查
  膽囊炎的首選檢查方式可以用b超進行檢查，b超檢查比較方便，比較便宜，而且可以重復的進行檢查，并且對病人也沒有什么損傷。b超檢查可以發現膽囊炎，這時候膽囊可以發現膽囊增大，囊壁增厚，一般的說膽囊壁可以大于四個毫米，這時候檢查的膽囊當然還可以明顯看到膽囊水腫，可以看到有雙邊征。如果膽囊里有結石還可以顯示膽囊里面有強的回聲，其后有聲音，對于急性膽囊炎，b超的診斷準確率是85%到95%。ct核磁共振也可以進行協助膽囊炎的診斷，對癥狀不典型的病人可以進行同位素的檢查，同位素掃描檢查了可以診斷急性膽囊炎的敏感性可以達到97%，特異性可以達到87%。由于膽囊管的梗阻，膽囊可以不顯影，如果膽囊顯影的話，95%的病人都可以排除急性膽囊炎。膽囊炎的檢查可以選擇做白細胞和血常規的檢查，大約有85%的病人白細胞升高。老年人白細胞不升高。病人還可以抽血驗肝功能，顯示血清丙氨酸轉氨酶還和堿性磷酸酶的常常是升高的，二分之一的病人血清膽紅素有升高，三分之一的病人血清淀粉酶升高。所以這就是臨床上常見的需要做的檢查。
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  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-10-31 4645次

• 慢性膽囊炎怎么檢查
  病情分析：慢性膽囊炎的患者可以通過腹部彩超來檢查，腹部彩超可以清晰的觀察到膽囊的大小，膽囊炎癥的嚴重程度。慢性膽囊炎的患者通常會出現右上腹部疼痛，惡心，嘔吐，發熱等癥狀，有時患者也會出現后背部反射痛的現象。意見建議：建議慢性膽囊炎的患者要注意多休息，保持良好的作息規律，避免太勞累。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-10-23 1002次

• 慢性膽囊炎怎么檢查
  一，可以做膽囊彩超檢查，觀察膽囊壁的影像學反應，看看是否有慢性膽囊炎的存在。二，做肝膽的CT檢查，觀察有沒有慢性膽囊炎的影像學改變，是否患有慢性膽囊炎。三，彩超檢查，CT檢查不能確診的，可以做磁共振檢查確診是不是慢性膽囊炎。
  劉華 主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-24 1601次

• 膽囊炎怎么檢查
  膽囊炎的檢查方法一般有體格檢查、血液常規檢查、血生化檢查、細菌培養、超聲檢查等。1、體格檢查：膽囊炎是臨床上一種比較常見的化學性炎癥性疾病，發病原因通常與不良飲食習慣有關，若疑似患有本病，應及時去正規醫院的消化內科、肝膽外科等科室就診，醫生通常會首先進行體格檢查，了解患者的腹部是否有壓痛、反跳痛、腹
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-08-09 0次

• 慢性膽囊炎
  慢性膽囊炎可能在一次或多次急性膽囊炎發作后出現，或者可能由于膽結石的存在而最初沒有癥狀而進展導致慢性膽囊炎。在大多數情況下，患者描述一個或多個腹痛發作，其臨床上與膽絞痛一致。因為慢性膽囊炎的疼痛在性質上通常是恒定的，并且與最初的急性膽囊炎相似，盡管它是自限性的，并且通常不太嚴重。與慢性膽囊炎相關的疼
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-12-03 6600次