問如何擺脫強(qiáng)迫癥困擾
病情描述:
如何擺脫強(qiáng)迫癥困擾
答醫(yī)生回答
病情分析:
要提高對強(qiáng)迫癥的重視,早發(fā)現(xiàn)早治療,不論是心理治療還是藥物治療,對緩解患者病情都起著舉足輕重的作用。主要是藥物治療和心理治療,藥物治療主要用抗抑郁劑,抗抑郁劑同時也能治強(qiáng)迫,但劑量要求比抗抑郁時大;另外是心理治療,現(xiàn)在對強(qiáng)迫癥比較有效的方法是認(rèn)知行為治療,心理治療往往需要周期比較長。可服用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。
意見建議:
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強(qiáng)迫癥是什么一般來說普通人群中,強(qiáng)迫癥的發(fā)病率是1%到2%,大約有2/3的患者,他在25歲以前起病的,一個人一輩子終身得強(qiáng)迫癥的可能性是2.5%,世界衛(wèi)生組織所做的全球調(diào)查中發(fā)現(xiàn),強(qiáng)迫癥已經(jīng)成為15到44歲中青年人群中,造成疾病負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一,一般來說強(qiáng)迫癥起病早,病情遷延的時間特別長,有很多病人因為覺得尷尬,各方面的原因,他在一開始病程之初的時候,就沒有發(fā)現(xiàn),甚至有些怕臟反復(fù)洗手的,這種患者他可能一直要到病情特別嚴(yán)重,影響他生活的時候才來就診,經(jīng)常強(qiáng)迫癥對患者的社會功能,人際交往和生活質(zhì)量,都會造成非常大的影響。由于強(qiáng)迫癥它的起病比較潛伏,遷延的時間比較長,有時候不容易被患者和患者的家屬認(rèn)識,甚至不被他家所重視和發(fā)現(xiàn),因此在一般來說,等真真正正知道強(qiáng)迫癥的時候,跟發(fā)病起始的時候,它間隔的時間都是比較長的,甚至有些人間隔,可以達(dá)到10年之久,通常一般很多報道,認(rèn)為平均的間隔是7.5年,所以當(dāng)你到醫(yī)院去診斷強(qiáng)迫癥的時候,你可能很早之前就已經(jīng)患病了,只是你不知道而已。
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什么是強(qiáng)迫癥強(qiáng)迫癥是一種患者不斷重復(fù),某種行為或者某種思維的神經(jīng)精神系統(tǒng)性疾病。在一段時間內(nèi),患者不能控制這種行為或者思想,一般來說,不能控制思想的這種行為叫做強(qiáng)迫思維,而不能控制行動的這種行為叫做強(qiáng)迫的行為。強(qiáng)迫癥的特點是在日常生活中一些無意義的,甚至違背患者自身意愿的,一些想法或者行為,反復(fù)侵襲患者。雖然我們每個人自己,能夠感覺到這種想法或者行為,是源于自身的,但是就想辦法去控制它,去抵抗它,但始終沒辦法控制,這兩種強(qiáng)烈的沖突,使患者感到非常的焦慮和痛苦,甚至影響學(xué)習(xí)和工作,包括社會生活的人際交往,等各個方面都會受影響,我們就會把這個叫做強(qiáng)迫癥。
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如何擺脫強(qiáng)迫癥困擾臨床上擺脫強(qiáng)迫癥困擾往往采用心理治療,藥物治療,物理治療的方法,心理治療一般作為首選的治療方法,如認(rèn)知行為療法,森田療法,內(nèi)觀療法等等,也可以選擇家庭療法,精神分析療法。認(rèn)知行為療法中以暴露反應(yīng)預(yù)防法為主,特別是幫助患者識別自動想法,重建認(rèn)知體系,暴露痛苦體驗或者是通過重構(gòu)等方法來進(jìn)行調(diào)整,而森田療法要義是順其自然,為所當(dāng)為。藥物治療在臨床上首選的一線藥物是五羥色胺再攝取抑制劑氟西汀,帕羅西汀,舍曲林,氟伏沙明等藥物。在物理治療的選擇上以重復(fù)經(jīng)顱磁刺激,深部腦刺激為主進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的治療。語音時長 01:12”
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強(qiáng)迫癥如何預(yù)防從小注意個性的培養(yǎng)是十分重要,不要給予過多過于刻板的一些要求,對于預(yù)防強(qiáng)迫癥的發(fā)生十分有意義,特別是父母本人有個性不良的更加應(yīng)該注意。再就是參加集體活動和一些文體活動,多從事一些有興趣的工作,培養(yǎng)生活中的愛好,建立新的興奮點去抑制一些病態(tài)的興奮點,這就是順應(yīng)自然的態(tài)度。有一些強(qiáng)迫思維也不用去對抗,或者是相反的想法去中和帶著不安去做一些該做的事情,動作的時候要理解這是違背自然過度反應(yīng)的一種形式來逐步的減少這類動作。最后的就是有注意心理衛(wèi)生,努力的學(xué)習(xí)對付各種壓力的一些積極的方法和技巧,增強(qiáng)自信不應(yīng)該去回避困難,有勇敢的去承受這種挫折的心理品質(zhì),這是預(yù)防的一個非常重要的關(guān)鍵的內(nèi)容。語音時長 1:31”
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如何戒掉強(qiáng)迫癥強(qiáng)迫癥的治療,常用藥物治療配合心理治療,藥物治療一般用氯米帕明、氟伏沙明、氟西汀、帕羅西汀和舍曲林等,小劑量開始,逐漸加至治療量,一般強(qiáng)迫癥患者,都會伴有焦慮癥狀,配合用抗焦慮藥物,如勞拉西泮,丁螺環(huán)酮,氯硝西泮等,心理治療常用,認(rèn)知行為療法,讓患者了解強(qiáng)迫癥,改變他們的錯誤認(rèn)知,讓患者不再害怕強(qiáng)迫癥,而是嘗試著接受他,把他當(dāng)成自己的一部分,和他做朋友,支持性心理治療,幫助患者減輕焦慮。
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如何緩解強(qiáng)迫癥病情分析:緩解強(qiáng)迫癥可以通過藥物來實現(xiàn),常用的藥物是一些新型的抗抑郁藥,比如氟伏沙明,帕羅西汀,舍曲林,氯丙咪嗪等等。還可以通過心理治療來緩解常用的方法,包括冥想練習(xí),放松訓(xùn)練,認(rèn)知療法等等。意見建議:強(qiáng)迫癥會對患者造成明顯的痛苦,建議強(qiáng)迫癥的患者應(yīng)該盡早治療,一般精神科通過藥物治療可以治愈大部分的強(qiáng)迫癥,輕微的強(qiáng)迫癥還可以到心理科進(jìn)行心理治療。
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如何擺脫強(qiáng)迫癥困擾臨床上擺脫強(qiáng)迫癥困擾往往采用心理治療,藥物治療,物理治療的方法,心理治療一般作為首選的治療方法,如認(rèn)知行為療法,森田療法,內(nèi)觀療法等等,也可以選擇家庭療法,精神分析療法。認(rèn)知行為療法中以暴露反應(yīng)預(yù)防法為主,特別是幫助患者識別自動想法,重建認(rèn)知體系,暴露痛苦體驗或者是通過重構(gòu)等方法來進(jìn)行調(diào)整,而森田療
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強(qiáng)迫癥如何自測可以通過以下項目進(jìn)行強(qiáng)迫癥的自測:1、是否有愚蠢的、骯臟的或者是可怕的、不必要的念頭、想法或者是沖動。2、是否有過怕臟、怕細(xì)菌或者是怕化學(xué)物質(zhì)的想法。3、是否總是擔(dān)憂忘記某些重要的事情,比如房門沒有鎖,閥門沒有關(guān)。4、是否擔(dān)憂自己會做出,或者是說出自己并不想做的攻擊性行為和攻擊性語言。5、是否總是擔(dān)
