問怎么判斷心肌缺血
病情描述：
怎么判斷心肌缺血
答醫(yī)生回答
姜麗萍主任醫(yī)師
吉林市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
2020-10-19
病情分析：
意見建議：
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心肌缺血怎么治通常心肌缺血，我們多數(shù)情況下，都是因為冠心病，所導致的心肌缺血，通常治療包括一般的治療，一般的治療也就是低鹽，低脂，適當?shù)倪\動，減重等等，還有就是靠藥物，藥物一般來說是ABCDE的方案，A就是指阿司匹林，這一類抗血小板的藥物，B就是指β受體阻滯劑，減慢心跳，減少心肌耗氧，C就是他汀類的降脂藥物，D就是控制血糖，然后E像ACEI，評價等等。
00:49
胡繼強
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-07-12 11214次
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心肌缺血怎么辦因為心肌缺血，沒有效治療了以后，他可能缺血時間越來越長，缺血越來越嚴重，有一天就不是缺血了，就是心肌沒有血供了，血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴重，發(fā)展到心肌沒有血供的情況下，那就是出現(xiàn)心肌梗死，就是心肌缺血，我們要吃藥，要治療要好好的治療，要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇，首先是藥物治療，就是一些抗心肌缺血，抗心絞痛治療冠心病的藥物，這個是基礎。如果說是藥物治療的效果，不是很滿意，就要選擇是否進行介入治療。介入治療簡單地說就是需要球囊擴張，需要放支架。還有一些情況，它非常非常嚴重，它狹窄的地方很多，不能狹窄的地方都放支架，狹窄的地方都放支架，那這個人體的血管，不就變成一個進出的管道了么，這樣效果也不好，那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術了，需要開胸，病人也需要心臟停跳，需要體外麻醉，需要體外循環(huán)，需要全身的一個麻醉，這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個方面，藥物治療介入治療，還有冠脈搭橋治療。
01:52
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 118478次
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怎么判斷心肌缺血判斷心肌缺血，要以綜合的方式來判斷，包括患者的癥狀和特殊的檢查來明確。患者出現(xiàn)心肌缺血會有癥狀，比如胸痛，胸悶，呼吸困難，甚至昏迷。而且相關的檢查，比如心肌酶，肌鈣蛋白會出現(xiàn)持續(xù)升高的趨勢。檢查心電圖有有特征性的改變，比如st-t段的抬高或者壓低。此外還可以進行冠狀動脈造影，能夠發(fā)現(xiàn)冠狀動脈不同程度的狹窄，這是判斷心肌缺血的重要的證據(jù)，也是診斷可能存在的冠心病的金標準。語音時長 01:16”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2021-01-10 2639次
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如何判斷心肌缺血第一，對于心肌缺血的判斷主要是在勞累或者是精神緊張時，會出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛或緊縮樣疼痛，并向左肩、左上臂放射，持續(xù)三到五分鐘，休息后自行緩解，伴有納汗。第二，在體力活動時會出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短，休息時自行緩解，出現(xiàn)與運動有關的咽喉痛及燒灼感、緊縮感、牙痛等。第三，飽餐、寒冷、飲酒后會出現(xiàn)胸痛、胸悶，在夜晚睡眠時枕頭過低會感到胸悶、憋氣，需要高枕臥位才能夠感到舒適，在熟睡或者白天平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難，需要立即坐起或者站立方能緩解。第四，在性生活或者是用力排便時，也會出現(xiàn)心慌、胸悶、氣急、胸部不適。第五，突發(fā)的心動過緩，血壓降低或者是昏厥者，出現(xiàn)這樣的情況要考慮心肌缺血。語音時長 1:42”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-02 10900次
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心肌缺血怎么判斷心肌缺血是指冠狀動脈血流因不全阻塞而導致的冠狀動脈供血不足，本病多因冠狀動脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導致。 臨床癥狀表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)疼痛、胸悶、心悸、氣短、呼吸困難。可通過心臟超聲、心電圖、冠狀動脈造影檢查。心電圖檢查是本病重要的檢查診斷方法。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 1503次
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怎么判斷自己運動中心肌缺血了？病情分析：劇烈運動可能會導致出現(xiàn)心肌缺血，心肌缺血主要是冠狀動脈狹窄，冠狀動脈痙攣或者冠狀動脈栓塞引起心肌的供血、供氧不足，如在運動過程中出現(xiàn)胸悶，心悸或者是心絞痛的癥狀，可以考慮為心肌缺血。但具體要進行心電圖以及心臟彩超檢查，確認病情的嚴重程度。意見建議：建議平常在進行運動的時候注意勞逸結合，避免短時間內(nèi)進行劇烈的運動，運動的過程中注意防寒保暖，做好熱身動作，避免情緒過度緊張。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-09-03 701次
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怎么判斷有沒有心肌缺血患者有沒有心肌缺血可以通過癥狀、心電圖、冠狀動脈造影等方法判斷。1、癥狀：心肌缺血的診斷可根據(jù)患者的癥狀判斷，心肌缺血后，患者常在胸前區(qū)、胸骨后甚至劍突下出現(xiàn)灼痛癥狀，也可能出現(xiàn)背部或左上肢放射痛，以及胸悶、氣短、恐慌等癥狀。2、心電圖：心電圖可直接觀察心肌缺血，主要表現(xiàn)為ST段壓低，并可伴有T波倒
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
2022-06-09 1675次
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怎樣判斷心肌缺血程度輕重可根據(jù)病人癥狀、心電圖異常情況等方面來判斷心肌缺血程度輕重。1、根據(jù)病人癥狀判斷：一般如果心肌缺血范圍超過心肌細胞的10%，且胸痛、胸悶癥狀明顯，提示血管狹窄或痙攣嚴重，病情一般比較嚴重，甚至會引發(fā)急性心肌梗死。如果心肌缺血的臨床癥狀不明顯，缺血范圍僅占心肌細胞的10%或更少，則心肌缺血不是很嚴重。
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-06-29 805次
