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• 心肌缺血怎么辦

  心肌缺血診斷，首先我們需要明確，到底是不是心肌缺血，并不一定說心臟有癥狀，就肯定是心肌缺血。我們診斷心肌缺血，往往依賴于兩個方面：第一，就是做心電圖，ST-T有改變，是心肌缺血的指征。第二個，就可以看一些心肌酶，因為心肌缺血以后，心肌細胞可能有損傷，心肌酶可能會升高。這兩個是比較常用的，很多醫院都可以檢查的指標。如果我們明確確實有心肌缺血，那我們再明確一下心肌缺血的原因，只有明確原因，我們才能夠根據原因來進行治療。對于中老年人，我們首先要除外，有沒有冠心病、心絞痛。因為如果有冠狀動脈狹窄，導致心肌缺血，這時候就是冠心病了，我們要給予冠心病的治療，包括活血、擴血管。如果是年輕人，可能多半都是由于心肌炎，導致的心肌缺血，那我們要給予營養心肌的一些藥物，這個無論是確診，明確原因，還有治療，這個都要到醫院找心臟科的醫生，來進一步的明確，來進一步的給予指導治療。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-09-10 49242次

• 心肌缺血怎么辦

  因為心肌缺血，沒有效治療了以后，他可能缺血時間越來越長，缺血越來越嚴重，有一天就不是缺血了，就是心肌沒有血供了，血管完全狹窄了。如果心肌缺血發展到非常嚴重，發展到心肌沒有血供的情況下，那就是出現心肌梗死，就是心肌缺血，我們要吃藥，要治療要好好的治療，要避免發生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇，首先是藥物治療，就是一些抗心肌缺血，抗心絞痛治療冠心病的藥物，這個是基礎。如果說是藥物治療的效果，不是很滿意，就要選擇是否進行介入治療。介入治療簡單地說就是需要球囊擴張，需要放支架。還有一些情況，它非常非常嚴重，它狹窄的地方很多，不能狹窄的地方都放支架，狹窄的地方都放支架，那這個人體的血管，不就變成一個進出的管道了么，這樣效果也不好，那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術了，需要開胸，病人也需要心臟停跳，需要體外麻醉，需要體外循環，需要全身的一個麻醉，這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個方面，藥物治療介入治療，還有冠脈搭橋治療。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 119115次

• 如何判斷心肌缺血
  第一，對于心肌缺血的判斷主要是在勞累或者是精神緊張時，會出現胸骨后或心前區悶痛或緊縮樣疼痛，并向左肩、左上臂放射，持續三到五分鐘，休息后自行緩解，伴有納汗。第二，在體力活動時會出現胸悶、心悸、氣短，休息時自行緩解，出現與運動有關的咽喉痛及燒灼感、緊縮感、牙痛等。第三，飽餐、寒冷、飲酒后會出現胸痛、胸悶，在夜晚睡眠時枕頭過低會感到胸悶、憋氣，需要高枕臥位才能夠感到舒適，在熟睡或者白天平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難，需要立即坐起或者站立方能緩解。第四，在性生活或者是用力排便時，也會出現心慌、胸悶、氣急、胸部不適。第五，突發的心動過緩，血壓降低或者是昏厥者，出現這樣的情況要考慮心肌缺血。
  語音時長 1:42”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-02 11220次

• 怎么判斷自己運動中心肌缺血了？
  要判斷自己出現心肌缺血，主要是從以下癥狀來評估。如果運動的時候突然出現了心慌，心前區疼痛，或者是心前區胸骨后的胸悶，有的還會伴有后背疼痛，左上肢放射痛。或者有的病人會出現咽喉部的火燒火燎的感覺，劍突下疼痛或者是牙痛。而且這些癥狀在你停止活動后半個小時之內是可以緩解，或者是在你舌下含服硝酸甘油的時候，癥狀是在5分鐘左右能緩解。這種情況就是1個典型的心絞痛，就要考慮是有心肌缺血。要進一步明確的話，就需要進一步去心血管科就診，完善心電圖的檢查，運動平板試驗，必要的時候行冠脈CTA或者是冠脈造影檢查，進一步明確是否有冠心病，心肌缺血。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:11”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2019-12-08 2759次

• 怎么判斷心肌缺血
  病情分析：心肌缺血患者的診斷需要詳細詢問患者臨床癥狀，既往病史，進行體格檢查和心臟聽診，并結合心電圖和超聲心動圖，冠狀動脈造影，影像學檢查等結果，作出臨床診斷。常見的癥狀有：呼吸困難，胸痛并且短時間內無法自行緩解。意見建議：建議如果自己有胸痛，呼吸困難等癥狀并且頻繁出現的話最好及時就醫。不能太過勞累，要注意休息，勞逸結合。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-10-19 903次

• 心肌缺血怎么判斷
  心肌缺血是指冠狀動脈血流因不全阻塞而導致的冠狀動脈供血不足，本病多因冠狀動脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導致。 臨床癥狀表現為胸骨后或心前區疼痛、胸悶、心悸、氣短、呼吸困難。可通過心臟超聲、心電圖、冠狀動脈造影檢查。心電圖檢查是本病重要的檢查診斷方法。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 1703次

• 怎么判斷有沒有心肌缺血
  患者有沒有心肌缺血可以通過癥狀、心電圖、冠狀動脈造影等方法判斷。1、癥狀：心肌缺血的診斷可根據患者的癥狀判斷，心肌缺血后，患者常在胸前區、胸骨后甚至劍突下出現灼痛癥狀，也可能出現背部或左上肢放射痛，以及胸悶、氣短、恐慌等癥狀。2、心電圖：心電圖可直接觀察心肌缺血，主要表現為ST段壓低，并可伴有T波倒
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 1675次

• 怎樣判斷心肌缺血程度輕重
  可根據病人癥狀、心電圖異常情況等方面來判斷心肌缺血程度輕重。1、根據病人癥狀判斷：一般如果心肌缺血范圍超過心肌細胞的10%，且胸痛、胸悶癥狀明顯，提示血管狹窄或痙攣嚴重，病情一般比較嚴重，甚至會引發急性心肌梗死。如果心肌缺血的臨床癥狀不明顯，缺血范圍僅占心肌細胞的10%或更少，則心肌缺血不是很嚴重。
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 805次