問消化性潰瘍如何診斷

為你推薦

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8058次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發現A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術以后，瘢痕已經拆線了，但是還是發紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經驗的內鏡醫生，可能都不知道，這里曾經發生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 20192次

• 如何診斷消化性潰瘍
  診斷消化性潰瘍主要是根據病史，臨床表現及內鏡檢查、影像學檢查。消化性潰瘍為胃酸的侵襲作用增強及黏膜的屏障作用減弱所引起的一種疾病，主要是胃潰瘍及十二指腸球部潰瘍。根據病史，如果患者既往有長期吸煙、飲酒史、飲食不規律。如果出現進食后疼痛持續約半小時左右，然后緩解，下次進食時又再次出現腹痛，這種節律性表現一般考慮是胃潰瘍。如果是饑餓時出現腹痛，進食后好轉，夜間加重，這時一般考慮是十二指腸球部潰瘍。行內鏡檢查，在內鏡下通常可以看到胃內或者是十二指腸球部清晰的潰瘍面，潰瘍周圍黏膜充血、水腫，表面覆有黃苔或者膿苔。行鋇餐檢查可以看到龕影，也可以診斷潰瘍。
  語音時長 01:12”
  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-01-13 1960次

• 消化性潰瘍如何診斷
  通常是根據患者的病是慢性的一個過程，而且具有周期性，生理性的生活疼痛等一是消化性潰瘍，這個時候就要作胃鏡，如果胃鏡下表現為卵圓形或圓形的病灶邊緣有光澤，基底部有肉芽組織構成，并附有有灰黃色的滲出，它的周圍粘膜，表現為嚴重的水腫，而對那些不能夠接受胃鏡檢查的，或者有胃鏡檢查進行癥，也可以做X線鋇餐做檢查。如果X線鋇餐發現龕影，也可以結合病史作出臨床的診斷，當然了要排除胃潰瘍，一些其它的一些疾病，如膽石癥，阻礙綜合癥。
  語音時長 01:29”
  楊平 主治醫師四川省醫學科學院·四川省人民醫院

  2018-04-27 1883次

• 如何診斷消化性潰瘍
  病情分析：消化性潰瘍的主要臨床表現包括上腹疼痛、反酸、燒心、惡心、嘔吐等癥狀。除此之外消化性潰瘍的診斷還可以到醫院做胃鏡或電子胃鏡進行檢查，胃鏡檢查可以抽取黏膜進行活檢確定潰瘍性質。意見建議：消化性潰瘍患者除了要配合醫生積極治療以外，平時要注意養成良好的生活習慣，戒煙戒酒，不能喝濃茶濃咖啡，清淡飲食，少食多餐，保持心情舒暢。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-12-14 1002次

• 消化性潰瘍怎么診斷
  病情分析：消化性潰瘍一般可以通過胃鏡檢查診斷，但是有部分人不愿意接受胃鏡檢查或者耐受不了胃鏡檢查，也可以做X線鋇餐檢查診斷。意見建議：消化性潰瘍患者要避免吃阿司匹林、吲哚美辛、撲熱息痛等對胃黏膜有損傷的藥物，避免出現出血或者穿孔的現象，消化性潰瘍要積極的抗潰瘍治療，治療的療程要足。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2019-12-18 1001次

• 消化性潰瘍如何飲食
  消化性潰瘍患者的飲食調養很重要，良好的飲食可促進潰瘍愈合，飲食不佳則可導致患者潰瘍反復發作、遷延不愈，一般來說消化性潰瘍患者應當避免吃辛辣刺激性的食物，避免油膩不易消化的食物，患者可以吃一些清淡容易消化的食物，例如南瓜粥、面條、紅薯粥、蜂蜜、蓮藕、蔬菜、雞蛋等，這些食物有助于潰瘍愈合。另外，患者在飲
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 147次

• 消化性潰瘍如何飲食
  消化性潰瘍的患者在飲食上要注意保持食物的清潔衛生，不要吃腐敗的食物，飲食要清淡，少鹽、少糖、少油膩，多吃柔軟易消化的食物，比如小米粥、掛面、饅頭、雞蛋羹等，不要吃生冷、辛辣刺激性的食物，像辣椒、花椒、芥末、碳酸飲料、咖啡等最好不要食用，杜絕抽煙喝酒，煎烤以及油炸的食物也不要吃，三餐要定時定量，切忌暴
  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-01-17 927次