問動脈瘤必須手術嗎
病情描述：
動脈瘤必須手術嗎
答醫(yī)生回答
張賀春主治醫(yī)師
大同市第三人民醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-12-18
病情分析：
意見建議：
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候，一般不會引起明顯的癥狀，除非腦動脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結構引起癥狀，例如一側頸內后交通動脈瘤，有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候，出現(xiàn)一過性的意識不清，甚至比較嚴重的長期的昏迷，同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現(xiàn)。
01:11
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-11-19 11789次
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動脈瘤破裂是什么動脈瘤破裂是一個臨床非常兇險的疾病，不管是哪個部位的動脈瘤。像顱內動脈瘤，病人可以造成猝死的；腹主動脈瘤破裂病人也會猝死；像髂動脈、腎動脈、脾動脈，這些動脈瘤破裂，也會引起嚴重的臨床癥狀。一般來講我們對于動脈瘤，要及早的發(fā)現(xiàn)。如果說你沒有發(fā)現(xiàn)，直到破了才發(fā)現(xiàn)，這個時候再搶救難度就非常大，死亡率也特別高。因此我們建議對有一些危險因素，像動脈硬化，高齡的一些患者，要進行常規(guī)體檢，看一下這些個重要的部位有沒有動脈瘤。像比如說有些頭暈的患者，就有必要做一下頭部的一些檢查，像頭頸部的CTA或者是MRA，就能發(fā)現(xiàn)腦部的動脈瘤。像這種腦部動脈瘤，可以通過彈簧圈的栓塞，或者是動脈夾的夾壁，這種開顱手術來解決問題。腹主動脈，我一般可以用支架，或者是換人工血管，這種手術方式來治療。
01:22
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-15 19490次
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腦動脈瘤必須手術嗎腦動脈瘤是顱內動脈血管內腔的異常瘤狀突起，如果不破裂，病人沒有癥狀，如果一旦破裂出血常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦動脈瘤如果小于3毫米，沒有高危因素，如高血壓、家族性病史、動脈瘤未破裂，則可以考慮給與予保守，給予觀察，定期復查。腦動脈瘤如果破裂出血或者直徑大于3毫米，則要給予積極的治療，在病情允許的情況下要做腦血管造影檢查看動脈瘤的大小和位置，根據(jù)腦血管造影檢查情況決定給予開顱手術動脈瘤夾閉，還是給予介入治療，彈簧圈填塞。開顱手術和介入治療各有優(yōu)缺點，要根據(jù)具體的情況加以選擇。如果病人動脈瘤破裂出現(xiàn)大的血腫，要考慮給予開顱手術，清除顱內血腫，同時給予動脈瘤夾閉。因此腦動脈瘤不一定必須手術治療。語音時長 01:51”
代福存
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-05-03 6842次
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冠狀動脈瘤必須手術嗎冠狀動脈瘤無論是單純性或是繼發(fā)性冠狀動脈瘤，一經(jīng)確診則需要手術治療。對于川崎病導致的冠狀動脈瘤一般不需要手術治療，應用阿司匹林和Y球蛋白治療，取得顯著效果。患有冠狀動脈瘤后，大多數(shù)腫瘤在發(fā)病后的兩年之內的時間是可以自行消退，但是由于在發(fā)病時期患者的身體的管壁中都會受到不同程度的增厚，就會造成血栓和管腔狹窄的情況。生活當中要多吃蔬菜、水果，富含維生素起到松弛動脈和稀釋血液的作用。冠狀動脈瘤患者的飲食，要注意清淡，不能吃刺激性的食物。語音時長 01:10”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-01-22 2914次
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腦動脈瘤必須手術嗎如果有腦部動脈瘤的患者，還是建議最好選擇手術的方式來進行治療，臨床上一般推薦選擇進行開顱找到動脈瘤血管夾閉，另外采取血管介入的方式來進行治療，相對來說通過血管介入的方式來進行治療對患者創(chuàng)傷較小，恢復的速度較快。但這類患者通常情況下建議在一年左右的時間，去當?shù)蒯t(yī)院行腦動脈造影進行復查。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-02-09 1603次
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腦動脈瘤必須要手術嗎腦動脈瘤90%以上都需要進行外科手術治療，當然有的人因為身體條件的原因以及家庭條件的因素，綜合考慮，有的也沒有進行外科手術治療，這個也是有的，但是要想達到最好的療效的情況下，還是要通過外科手術的方式進行治療。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-01-04 2203次
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腎動脈瘤多大必須手術通常情況下，腎動脈瘤超過2厘米必須手術。一旦患病，應及時就醫(yī)治療，能夠控制病情持續(xù)進展。腎動脈瘤是指腎動脈主干以及其他分支動脈擴張所形成的動脈瘤，形成原因比較復雜，與懷孕、外傷、動脈粥樣硬化等因素有關，患病后可能有血尿、高血壓、局部疼痛等癥狀。如果體積小于2厘米，而且沒有影響不適，一般不需要特殊治療
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-06-26 0次
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動脈瘤3mm必須手術嗎動脈瘤3mm不一定必須手術，如果患者沒有不適癥狀出現(xiàn)，可以保守治療。動脈瘤可以發(fā)生于全身的任何動脈，是由于動脈壁先天結構異常或后天病理改變，引起的血管壁局部薄弱、張力減退，形成的永久性的異常擴張或膨出。動脈瘤根據(jù)直徑大小分成小、中、大動脈瘤。一般直徑小于4mm為小動脈瘤，因此動脈瘤3mm屬于小動脈瘤
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-04-20 1775次
