問(wèn)消化性潰瘍?cè)趺匆鸬?/span>
病情描述:
消化性潰瘍?cè)趺匆鸬?
答醫(yī)生回答
病情分析:
消化性潰瘍主要包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。其發(fā)病原因主要包括不良生活習(xí)慣如經(jīng)常熬夜、睡眠不良、吸煙、酗酒等,除此之外遺傳因素、精神緊張、情緒激動(dòng)或幽門螺旋桿菌感染也是消化性潰瘍的常見病因。
意見建議:
消化性潰瘍患者要積極配合醫(yī)生治療,同時(shí)也要養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣,戒煙戒酒,避免濃茶濃咖啡,注意休息,不能熬夜,保持心情舒暢。
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消化性潰瘍穿孔首先讓大家怎么判斷穿孔,如果是有慢性的周期性的,上腹部的疼痛,在進(jìn)食或者暴食暴飲,進(jìn)食比較急的時(shí)候,突然出現(xiàn)上腹部的疼痛,一般是在胃脘部,這不是隱隱的疼,可能會(huì)是劇烈的疼痛,能夠準(zhǔn)確地,說(shuō)到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后,立馬會(huì)出現(xiàn)滿腹的疼痛,拒按,都不能碰,而且肚子可能會(huì)很緊,這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張,這種情況,很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時(shí)候怎么辦,當(dāng)然你得停止進(jìn)食,然后也別去催吐這些,趕緊叫個(gè)救護(hù)車,或者是打個(gè)車去醫(yī)院的急診科。這時(shí)候醫(yī)生根據(jù)你的情況,可能會(huì)拉你去拍站著的片子,叫腹部立位平片。這時(shí)候,如果看到隔肌的下方,有游離的氣體,這就確診了潰瘍穿孔,這時(shí)候就得做緊急的手術(shù),修復(fù)穿孔。01:39
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消化性潰瘍分期胃和十二指腸的分期方法,是一樣的,都可以大致的分為三期,A期、S期、H期,每一期我們又分為兩個(gè)小期。A1期,只要是潰瘍,無(wú)論大小,是否伴有出血,我們都叫A1期。A2期,如果潰瘍逐漸地修復(fù),它的苔比較潔凈,沒有明顯的出水征象,我們就叫A2期。H期,潰瘍逐漸地縮小,底部的苔在變小,潰瘍面收小,周圍有黏膜的糾集,但是不能像杵狀的膨大,那種是惡性潰瘍的特點(diǎn),這個(gè)叫H1期。這種時(shí)期的潰瘍,我們?cè)谂R床上不容易碰到,因?yàn)閬?lái)就診的病人,有可能是急性疼痛的時(shí)候,或者說(shuō)正在出血的情況,發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期,潰瘍?cè)絹?lái)越小,但是還可以看到,少量的潰瘍面,黏膜向中間集中,這都叫H2期。S期,有紅色的瘢痕,就好比我們做完手術(shù)以后,瘢痕已經(jīng)拆線了,但是還是發(fā)紅,這就是瘢痕期的S1期。S2期,能看到一點(diǎn)點(diǎn)潰瘍的痕跡,如果不是有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生,可能都不知道,這里曾經(jīng)發(fā)生過(guò)潰瘍,很難分辨。只不過(guò)是這個(gè)地方黏膜比較平坦,沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢,就是在臨床上,拿到一個(gè)胃鏡報(bào)告,報(bào)告那些你可能看不懂,但是它會(huì)寫清楚是什么時(shí)期,如果是A期,不管是A1、A2,這時(shí)候都要積極地治療,規(guī)范地治療;如果是H期,那這個(gè)潰瘍就在往好里長(zhǎng)了,可以再吃一段時(shí)間的藥物;如果是S期,不用治療。03:54
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消化性潰瘍?cè)趺匆鸬?/div>引起消化性潰瘍的原因分為多種,主要是由于平時(shí)飲食不當(dāng),比如經(jīng)常的暴飲暴食,吃一些刺激性比較強(qiáng)的食物,像辣椒,濃茶,咖啡,生冷的瓜果,冰鎮(zhèn)的飲料,長(zhǎng)期的吸煙?;蛘呤墙?jīng)常的工作壓力大,情緒緊張都會(huì)誘發(fā)消化性潰瘍,或者是有遺傳因素,這種疾病發(fā)病呈家族聚集性。還有幽門螺旋桿菌感染也會(huì)容易引發(fā)消化性潰瘍?;蛘呤情L(zhǎng)期服用藥物會(huì)刺激胃黏膜,導(dǎo)致潰瘍發(fā)生,長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥,糖皮質(zhì)激素或者吃阿司匹林,布洛芬,化療藥物,這些藥物的刺激性比較大,會(huì)引發(fā)消化性潰瘍。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”消化性潰瘍是怎么引起?實(shí)際上這個(gè)問(wèn)題就是說(shuō)消化性潰瘍的病因和發(fā)病機(jī)制,我們目前來(lái)說(shuō)最耳熟能詳?shù)木褪怯拈T螺桿菌的感染,他目前已經(jīng)認(rèn)為是,導(dǎo)致消化性潰瘍的主要原因。還有一些原因就是藥物,我們之前也介紹過(guò),如阿司匹林、消炎痛、糖皮質(zhì)激素已經(jīng)被公認(rèn)為是引起胃潰瘍的藥物。再有就是一些飲食的刺激,比如像過(guò)冷、過(guò)熱、飲酒,濃茶、咖啡,辛辣這些都有可能導(dǎo)致消化性潰瘍的出現(xiàn),再有就是吸煙,也成為被大多數(shù)人所接受的一個(gè)危險(xiǎn)因素。再有就是一些罕見的原因,比如說(shuō)一些影響內(nèi)分泌的藥物和疾病,遺傳,還有一些氣候的變化,甚至情緒可以造成應(yīng)激性的潰瘍,這都是導(dǎo)致胃潰瘍發(fā)生的原因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”消化性潰瘍?cè)趺丛\斷病情分析:消化性潰瘍一般可以通過(guò)胃鏡檢查診斷,但是有部分人不愿意接受胃鏡檢查或者耐受不了胃鏡檢查,也可以做X線鋇餐檢查診斷。意見建議:消化性潰瘍患者要避免吃阿司匹林、吲哚美辛、撲熱息痛等對(duì)胃黏膜有損傷的藥物,避免出現(xiàn)出血或者穿孔的現(xiàn)象,消化性潰瘍要積極的抗?jié)冎委?,治療的療程要足?以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。消化性潰瘍?cè)趺淳徑?/div>病情分析:消化性潰瘍是臨床比較常見的消化系統(tǒng)疾病。當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時(shí),可以服用質(zhì)子泵抑制劑和胃黏膜保護(hù)劑進(jìn)行治療。潰瘍治愈后需要定期做胃鏡復(fù)查,避免發(fā)生癌變。意見建議:消化性潰瘍患者要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,避免辛辣刺激,不能吃生冷油膩食物,少食多餐,飲食以清淡為主,戒煙戒酒,保持心情舒暢。消化性潰瘍消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍,是日常生活中的多發(fā)病、常見病。跟胃酸刺激有關(guān),與胃酸過(guò)多,幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等有關(guān)。相關(guān)的疾病,有胃潰瘍,十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛,即進(jìn)食-疼痛-緩解,十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律是空腹痛,即疼痛消化性潰瘍的癥狀消化性潰瘍的癥狀通常有惡心、胃灼熱、疼痛、黑便、嘔血等,如果出現(xiàn)以上癥狀,需要及時(shí)就醫(yī)。1、惡心:患有消化性潰瘍可能會(huì)導(dǎo)致胃排空延遲,胃內(nèi)壓力增高,產(chǎn)生惡心感。2、胃灼熱:消化性潰瘍會(huì)破壞胃和十二指腸的黏膜屏障,使得胃酸容易刺激潰瘍面以及周圍組織,引起胃灼熱。3、疼痛:患病后胃酸還有可能會(huì)直接刺激潰