問慢性闌尾炎如何診斷和治療

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• 急性闌尾炎和慢性闌尾炎有什么區(qū)別

  闌尾手術(shù)以后這個(gè)護(hù)理上，都是比較簡單的，我們鼓勵(lì)病人，早期下床活動(dòng)，一般就是說手術(shù)的，當(dāng)天一般有的，6到8小時(shí)以后，這病人就可以起來活動(dòng)可以下床，這個(gè)對他的活動(dòng)，對急性化膿性的闌尾炎，感染的，穿孔這個(gè)闌尾炎，那么我們要求的，就是說適當(dāng)?shù)模汛差^抬高一點(diǎn)，讓他甚至搬座位，讓他如果說腹腔，里邊有膿啊，有感染的東西，流到這個(gè)盆腔里面去，流到最低位，我們還要把它引流出來，或者是將在，后期形成膿腫也好，穿刺和引流，這是一個(gè)，要求就是說比較重點(diǎn)，一般的就是常規(guī)的做的時(shí)候，就不需要這個(gè)。這個(gè)闌尾還有一個(gè)，護(hù)理就是飲食的問題，一般吃飯，我們做完闌尾炎以后，當(dāng)天可以禁食執(zhí)行，第二天不需要，進(jìn)食都可以正常的，吃一般的軟飯，半流食飲食都可以的，這對于是老年人，年齡大的，我們，一般就是要求的，早期活動(dòng)，這個(gè)腿上的腳上呢要，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，因?yàn)槔夏耆巳菀祝纬伸o脈血栓，血栓形成，所以就是老年的要防范發(fā)生靜脈血栓，血栓形成可能性，所以呢要鼓勵(lì)的早期活動(dòng)，還早期活動(dòng)還有一個(gè)好處，它可以減輕以后的，腸粘連，他這對他這個(gè)防止以后腸粘連還是，有好處，所以這個(gè)手術(shù)后我們應(yīng)該是，盡早的活動(dòng)

  

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  李玉坤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-06-12 13936次

• 小兒慢性闌尾炎

  闌尾炎的發(fā)病，分為急性闌尾炎，還有慢性闌尾炎。家屬可能不太理解，認(rèn)為慢性發(fā)病，就是慢性闌尾炎，其實(shí)不是這樣的。因?yàn)槁躁@尾炎往往就是，曾經(jīng)有過急性闌尾炎的病史，然后隨著孩子，或者他的免疫力抵抗，可以很好的控制，控制以后孩子基本癥狀都會(huì)消失，但是有可能出現(xiàn)一段時(shí)間，反復(fù)右下腹疼痛的情況，這種情況下，我們稱為慢性闌尾炎。孩子癥狀不會(huì)太嚴(yán)重，但是他會(huì)有一定的右下腹疼痛的情況，甚至有一些孩子會(huì)形成嘔吐、腹瀉等情況，所以慢性闌尾炎，我們一般建議，一旦孩子癥狀控制以后，擇期安排手術(shù)，這個(gè)是很有必要的。因?yàn)閷τ诤⒆觼碚f，反復(fù)疼痛是比較難受的，而且對于家屬來說，也是比較擔(dān)心的。一旦出現(xiàn)穿孔，也是會(huì)引起孩子嚴(yán)重的全身反應(yīng)，所以慢性闌尾炎，建議控制以后，擇期手術(shù)這是最好的選擇。對于急性闌尾炎，急性發(fā)病情況下，一般癥狀很典型，而且輔助檢查也指向于闌尾炎，這種情況下，安排手術(shù)就可以了。所以急慢性闌尾炎，并不是所謂的，一個(gè)發(fā)病時(shí)間長，短的問題，它是慢性過程的問題，但是闌尾炎還是就是，選擇手術(shù)是最比較明智的。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-31 13305次

• ?慢性闌尾炎如何診斷和治療
  ?慢性闌尾炎被認(rèn)為是急性闌尾炎消退后遺留下來的病變，發(fā)病率占闌尾炎總數(shù)的1%左右，這個(gè)發(fā)病率還是比較低的，慢性闌尾炎的診斷，有以下幾個(gè)特點(diǎn)：第一、如果有典型的急性腸炎發(fā)作病史，以后有持續(xù)性和復(fù)發(fā)性的右下腹痛，無其他陽性的體征，則慢性闌尾炎的可能性比較大，那么通過x線檢查，以及胃腸鋇劑的造影對慢性闌尾炎的診斷有非常重要的意義。慢性闌尾炎診斷一旦明確，治療臨床上有足夠的依據(jù)診斷慢性闌尾炎后，需要手術(shù)切除闌尾。那么如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)闌尾外觀正常，那么并與臨床癥狀不相符的時(shí)候，還需探查其他的臟器，以明確診斷，慢性闌尾炎一般粘連較重，手術(shù)中要仔細(xì)操作，以免發(fā)生糞瘺或者是其它一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。那么慢性闌尾炎如果想要以保守治療為主，也可以進(jìn)行外周靜脈的一個(gè)輸液方案治療。那么一般來講慢性闌尾炎急性發(fā)作期，如果距離上一次的急性發(fā)作期距離較短，那么宜選用保守治療的方法，不宜選用手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:41”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-11-10 1683次

• 如何診斷慢性闌尾炎？
  大多數(shù)慢性闌尾炎多由急性闌尾炎轉(zhuǎn)變而來，主要表現(xiàn)為闌尾壁內(nèi)不同程度的纖維化和慢性炎性細(xì)胞浸潤。如果患者有明顯的多次闌尾炎發(fā)作時(shí)，同時(shí)多次反復(fù)出現(xiàn)，經(jīng)常右側(cè)下腹部疼痛，或劇烈活動(dòng)、飲食不潔食物后急性發(fā)作，有的病人有反復(fù)發(fā)作的病史，這個(gè)情況就可以診斷為慢性闌尾炎。同時(shí)闌尾炎疼痛的部位局限，進(jìn)行鋇劑檢查可以發(fā)現(xiàn)闌尾變形，形態(tài)扭曲。做薄層ct檢查可以發(fā)現(xiàn)闌尾內(nèi)糞石，闌尾管腔不規(guī)則增粗、粘連等變化。通過以上檢查都可以明確慢性闌尾炎的診斷，如果患者診斷為慢性闌尾炎就要進(jìn)行闌尾切除術(shù)。
  語音時(shí)長 01:09”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-05 3855次

• ?如何診斷慢性闌尾炎
  慢性闌尾炎主要是被認(rèn)為是急性闌尾炎消退后遺留下來的病變，慢性闌尾炎診斷有以下幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：第一、如有典型的急性闌尾炎發(fā)作的病史，在以后有持續(xù)性或復(fù)發(fā)性的右下腹痛，無其他陽性體征者，則慢性闌尾炎的可能性比較大。第二、通過x線檢查，慢性闌尾炎腹部x線平片多無特征性表現(xiàn)，胃腸鋇劑造影對慢性闌尾炎的診斷有非常重要的意義，它表現(xiàn)有：1）用手直接壓 迫顯影的闌尾有疼痛感。2）闌尾顯影粗細(xì)不均，外形粗糙僵硬變形。3）闌尾呈扭曲狀，位置固定移動(dòng)受限。4）闌尾梗阻部分或全部不顯影。5）闌尾有鈣化。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-24 1803次

• 慢性闌尾炎如何診斷
  病情分析：慢性闌尾炎的主要表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作性的右下腹疼痛，特別是既往有急性闌尾炎發(fā)作的病史。慢性闌尾炎的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是通過鋇劑灌腸檢查了解闌尾腔的鋇劑充盈情況以及鋇劑的排空情況，從而來判斷是否有慢性闌尾炎。意見建議：建議慢性闌尾炎一旦診斷成立，那么就進(jìn)行手術(shù)切除闌尾，闌尾手術(shù)方式主要有開放的闌尾切除和腹腔鏡微創(chuàng)的闌尾切除。
  高其宏 副主任醫(yī)師蕪湖市第二人民醫(yī)院

  2021-04-17 803次

• 慢性闌尾炎診斷要點(diǎn)
  慢性闌尾炎的診斷主要有以下幾個(gè)方面：1，臨床表現(xiàn)，可表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作右下腹不明顯或不規(guī)則的隱痛，偶有其他消化道癥狀如排便次數(shù)增多和腹部的飽脹感等。2，主要體征，可表現(xiàn)為右下腹輕度的壓痛。3，較明確的急性闌尾炎發(fā)作史。4，間歇性的反復(fù)發(fā)作，發(fā)作時(shí)常有反射性的胃部不適，腹脹，便秘，右下腹疼痛和局部的壓痛不
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 105次

• 慢性闌尾炎如何治療
  慢性闌尾炎通常可以選擇加強(qiáng)生活管理、服用藥物、手術(shù)等方法治療。1、加強(qiáng)生活管理：慢性闌尾炎通常是急性闌尾炎反復(fù)發(fā)作引起，通常和闌尾管腔阻塞以及細(xì)菌入侵有關(guān)，患病以后會(huì)使患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的右下腹疼痛，還可能會(huì)引發(fā)食欲不振、腹脹等癥狀。需要加強(qiáng)自身的生活管理，不可以做重體力勞動(dòng)，保證充足的睡眠，晚上也不
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-03-11 0次