問肝硬化為什么會脾大
病情描述：
肝硬化為什么會脾大
答醫生回答
戚敬虎副主任醫師
棗莊礦業集團中心醫院感染內科
2019-06-03
病情分析：
意見建議：
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肝硬化脾大嚴重嗎肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。脾大是肝硬化門脈高壓的臨床表現之一。單純的脾臟腫大若沒有脾功能的亢進，一般是無需治療脾臟本身，關鍵是積極治療病因。肝硬化脾大會逐漸出現脾功能亢進，如血小板、白細胞減少以及胃底食管靜脈曲張等。一旦脾功能亢進時，需要治療。主要有兩個治療方法：第一，介入治療，即脾動脈栓塞。第二，手術切除脾臟。單純脾切除對門脈高壓，及食管胃底靜脈曲張沒有影響，脾切除后白細胞、血小板會升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纖維化治療。平時的飲食要高熱量、高維生素以及優質蛋白的食物。出現肝硬化脾大建議到正規醫院進行治療，不要擅自用藥，以免延誤病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按醫囑用藥。
01:45
鐘華平
副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-03-12 5178次
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肝硬化脾大切脾好不好脾腫大的原因有很多，那么肝硬化門靜脈高壓，最終導致脾腫大，是脾腫大一個非常重要的原因，也是我們現在肝膽外科大夫常見的一個脾腫大的原因，我們講肝硬化門靜脈高壓，導致的脾腫大，它是一個繼發的一個癥狀，它的病根在哪兒，病根是在肝硬化，所以說我們肝硬化導致的脾腫大，切脾它是一個不得已的一個治標不治本的一個治療手段，那么如果說能把肝硬化治好，那當然是最好的，但是遺憾的是，現在肝硬化它是一個不可逆的一個病理過程，他一旦得了肝硬化，只會病程往前走，我們現在能做的，只能是說把肝硬化的進程，讓它減緩，不能讓它停止，所以說肝硬化沒有治療的，一個好辦法情況下，肝硬化的門靜脈高壓，導致的脾腫大，我們進行切脾是一個不得已的治標不治本的一個治療手段。
01:30
高君
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-02 6968次
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肝硬化為什么會脾大肝硬化的患者的因為肝內循環出現了問題，入肝的血液就會出現淤滯，就會出現一些門靜脈高壓。門靜脈高壓出現之后就會導致脾臟淤血，脾臟淤血之后的就會出現脾臟腫大，所以肝硬化的患者一般來說容易伴隨脾臟的腫大，而且容易出現脾臟功能的亢進，主要表現為血小板的下降，白細胞的下降。針對肝硬化的治療和處理，就需要進行針對病因進行處理，如果是乙肝導致的肝硬化，長期規范的抗乙肝病毒治療，早期的肝硬化大部分都能夠逆轉，中晚期的肝硬化積極的治療也能夠延長生存期，改善生活質量。語音時長 1:08”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-21 3797次
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肝硬化為什么要切脾有一些肝硬化的患者容易出現明顯的脾臟功能亢進，脾臟很大，而且容易伴隨血小板的明顯減少，白細胞的明顯減少。像這種情況，如果有指征，以前一般來說是進行脾臟切除的手術，但是現在一般來說是不太主張脾臟切除的，可以通過其他的一些手術來緩解門脈的壓力，比如可以進行tips手術，也就是肝內門體分流，這樣能夠明顯的緩解脾臟的一些門脈壓力，就可以改善脾臟功能亢進，必要的時候也可以進行門體斷流。當然，有一些患者還是要進行切脾的，其主要的目的是為了改善脾臟的功能抗性，為了提升血小板和白細胞的水平。語音時長 1:13”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-06 6005次
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肝硬化為什么肚子大病情分析：在臨床上，肝硬化的患者出現肚子大的情況，大多數是由于腹水或者肝功能減退所導致的，期間病人要避免吃一些生冷、生硬或者辛辣刺激性的食物。意見建議：建議病人一定要控制蛋白質的攝入量，然后避免吃一些產氣過多的食物，存在腹水時應該積極的控制鹽分和水的攝入，避免盲目的使用藥物來治療。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-02 2303次
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肝硬化為什么會失眠病情分析：因為肝硬化的病人，往往容易出現肝功能減退，肝功能減退就會引起肝臟的解毒能力下降，就容易出現毒素的蓄積，從而影響大腦的代謝導致失眠。另外，也可能是由于得病之后引起焦慮擔心而引起失眠。還有可能足出現了肝性腦病，表現為性格改變、行為異常及睡眠障礙。意見建議：當肝硬化的病人出現失眠時，應該積極尋找引起肝硬化的病因，積極治療肝硬化及其并發癥，加強護肝解毒，降血氨等治療;還應該加強心理疏導，避免過分焦慮及擔憂。
黃麗靜
副主任醫師欽州市第一人民醫院
2020-05-11 2604次
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肝硬化為什么要進行脾切除肝硬化的患者如果出現了明顯的脾臟功能亢進，脾臟腫大很明顯，而且合并了明顯的血小板下降，白細胞下降，等這些指標明顯的異常。有脾臟切除適應癥的，就需要進行脾臟切除的手術。肝硬化患者的治療，要根據具體的病情病因來進行分析，如果是病毒性肝炎，要進行抗病毒治療，長期大量喝酒的，一定要停止喝酒。在進行門靜脈高壓
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2021-12-17 163次
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肝硬化為什么要進行脾切除肝硬化患者進行脾切除一般是為了緩解因門靜脈高壓所導致的脾功能亢進，減少并發癥的風險，并改善患者的生存質量。肝硬化是一種慢性進行性肝病，會導致肝臟結構受損和功能障礙。隨著病情的發展，門靜脈壓力逐漸增高，進而引發脾腫大和脾功能亢進。脾功能亢進會
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2025-02-14 0次
