問直腸癌陰道瘺是事故嗎
病情描述：
直腸癌陰道瘺是事故嗎
答醫生回答
焦占江副主任醫師
聊城市第二人民醫院普外科
2019-05-28
病情分析：
意見建議：
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直腸癌都造瘺嗎根據患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現瘺，出現腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據術中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術前有時候確定不了，還要根據事故中的情況進行綜合判定。
02:08
孟慶成
主任醫師航天中心醫院
2020-03-10 5211次
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直腸癌造瘺手術大嗎直腸癌的手術治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應區域的淋巴結。切除的范圍比較大，手術操作的時間也比較長，所以這個手術相對的來說是比較大的一個手術。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術做完手術以后，經過一定的營養支持，還有中醫藥的調理，都能很快的恢復正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。
01:28
曲牟文
主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院
2019-08-06 7477次
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直腸癌陰道瘺是事故嗎直腸癌陰道瘺并不是事故，因為直腸和陰道是相鄰的2個器官，直腸惡性腫瘤不斷發展，有可能會侵犯到陰道，造成陰道瘺形成，這是惡性腫瘤不斷發展的一個必然，結果并不是事故造成的，這種情況屬于局部晚期的直腸癌，需要給予抗腫瘤的治療才能有所改善，可以給予局部放射治療，控制惡性腫瘤的發展。并且可以采取姑息的結腸造瘺手術，使病人的排便通道改道進行，這樣有助于緩解直腸陰道瘺的局部癥狀，改善病人的生活質量。語音時長 01:21”
呂紅瓊
主治醫師洛陽市中心醫院
2019-10-25 2504次
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直腸癌術后直腸陰道瘺怎么辦對于直腸癌的患者，經常需要進行手術治療，手術后有可能會發生直腸陰道瘺，這是一種不太常見的并發癥。發生直腸陰道瘺的時候，如果是瘺口比較小的話，陰道可以有氣體排出，成形的大便不能從陰道排出，但是當患者出現腹瀉的時候，陰道內可以發生排便及排氣。如果是瘺口比較大的話，則可以經陰道排糞便以及氣體。如果是發生了直腸陰道瘺，嚴重的時候是需要進行手術治療的，當然在手術治療之前要先進行藥物治療，可以外用高錳酸鉀溶液坐浴，或者是使用生理鹽水沖洗，保持局部的清潔，同時需要使用抗生素來進行治療。語音時長 01:10”
孫明麗
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-09-28 4706次
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直腸癌術后直腸陰道瘺怎么辦病情分析：通常情況下患有直腸癌的病人在外科手術治療后出現直腸陰道瘺的情況首先應該通過使用抗感染的藥物來進行治療。然后要多加強營養的支持，在必要的情況下需要放置引流管來促進病情的恢復。意見建議：建議病人在保守治療無效果的情況下應該考慮手術治療，然后配合做腹部的熱敷來緩解疼痛。
信鵬
主任醫師朝陽市第二醫院
2019-09-28 2604次
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直腸癌術后陰道瘺怎么辦病情分析：通常情況下患有直腸癌的病人在外科手術治療后出現陰道瘺的情況，應該先用生理鹽水或者高錳酸鉀溶液來進行沖洗的治療。然后配合使用抗生素來進行有效的抗感染處理，在病情嚴重的時候就需要考慮進行手術的干預了。意見建議：建議病人在治療期間疼痛明顯時應該先通過做熱敷來緩解，然后注意飲食的清淡，保持局部的干燥和清潔。
信鵬
主任醫師朝陽市第二醫院
2019-09-28 2203次
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直腸癌都造瘺嗎在臨床上，并非所有的直腸癌都需要造瘺，只有低位直腸癌的患者需要造瘺，所以說，對于直腸癌的認識要全面。直腸癌屬于惡性腫瘤，一旦發生，會嚴重危害到患者的身體健康，患者會出現腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、便血等臨床癥狀，此時，建議患者到正規醫院進行積極的治療為好。
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-12-25 586次
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直腸癌手術需要造瘺嗎直腸手術是否需要造瘺是根據患者的情況決定的，一般根據造瘺口的時間長短，可以分為臨時性造口和永久性造口，臨時性造口多位患者直腸癌位置比較低，前切除以后吻合口瘺的發生幾率比較高，為了保護直腸吻合口而于回腸末端行預防性造瘺，而永久性造瘺多位直腸癌的位置比較低，腫瘤已切除，以后不能保留肛門，所以乙狀結腸進行
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-01-03 8334次
