問老年高血壓患者如何安全過冬
病情描述：
老年高血壓患者如何安全過冬
答醫(yī)生回答
田鵬飛主治醫(yī)師
淄博市第一醫(yī)院心血管內科
2020-02-21
病情分析：
意見建議：
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老年高血壓患者適合做哪些運動老年高血壓的患者，他的運動方式其實沒有太大的講究，主要是看高血壓是不是已經(jīng)帶來了，我們全身臟器的哪些損害，我們根據(jù)病人總的狀態(tài)來評估。沒有哪項運動對于老年人高血壓，會是絕對安全的。我們一般主張老年人的運動方式，是根據(jù)他的身體狀態(tài)，跟心理狀態(tài)來進行選擇的。做一些比較簡單的、比較平緩的，對于心臟負荷量不是太大的一些運動。這個就是說適可而止，不宜過激、過猛的一些運動。
01:06
李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 1994次
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老年高血壓的藥物治療老年人他的高血壓，有他自身的特點。第一點，大多數(shù)老年人的高血壓，屬于一到二級的高血壓，就是血壓的數(shù)值不太高，但是他的癥狀表現(xiàn)的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點是老年人由于動脈硬化，調節(jié)能力差，他的血壓波動比較大。第三點就是老年人，并發(fā)癥比較多，就是說有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動脈硬化，都非常常見，所以他的血壓不好控制。第四點，老年人的脈壓差比較大，動脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現(xiàn)這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開始，先平穩(wěn)地降壓，主要是保護他的靶器官，比方保護他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動脈硬化，還有老年人他那個血容量，相對來說要多一點，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據(jù)他的并發(fā)癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說地平類的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類降血壓的藥物，根據(jù)他的并發(fā)癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數(shù)值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時候，我們暫時不用藥，先暫時觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類的，或者再加上ACEI類的、ARB類的，就是說普利類的或沙坦類的，比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規(guī)的藥物治療。
03:28
景曉玲
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-10-25 2683次
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老年高血壓患者如何安全過冬老年高血壓患者在寒冷的冬季到來前，就應該提前增加營養(yǎng)，適當?shù)腻憻捝眢w，來增強身體的抗病能力，因為在冬季流感是比較多的，所以說身體強壯了，也能夠減少一些感冒的發(fā)生，對于我們的身體也是有很好的保健效果。還有在寒冷的冬季平常要注意保暖，外出一定要戴圍巾口罩，盡量的選擇在中午的時間外出，早晚溫差比較大，盡量的要做到隨溫度的增加來增減衣物，這樣能夠及時的調理身體的溫度，來適應當前的環(huán)境。在平常老人一定要注意最好是晚上睡前泡泡腳，但是水溫不要太高，控制在三十五六度，時間上也不要太長，泡個七八分鐘，不超過十分鐘，這樣的話也有助于身體的血液循環(huán)。語音時長 01:23”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-01-14 1736次
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心絞痛患者如何安全過冬心絞痛患者一般考慮冠脈狹窄，因此對心絞痛患者一般建議要注意保暖，由于血管尤其是冠狀動脈冬季寒冷時容易收縮痙攣，供血不足，因此建議室內溫度最好在18-25攝氏度。室內外溫差不要太大，房間要經(jīng)常通風。一般不建議晨起晨練，主要是由于每天上午6-12點是冠心病患者出現(xiàn)心肌缺血和心律失常的高發(fā)時段。因此冠心病患者晨起鍛煉時容易誘發(fā)心腦血管疾病。進補要適度，冬季由于人們運動本來就較少，加之大量進補熱性食物和滋補藥酒容易造成血脂增高，進而誘發(fā)心腦血管疾病的發(fā)生。要保持心態(tài)平衡，情緒波動是心腦血管疾病的大忌。冠心病，高血脂患者尤其要放寬胸懷，不要讓情緒起伏太大。適當鍛煉，心血管系統(tǒng)疾病患者可適當運動，相反運動量減少也會造成血流緩慢，血脂升高，因此建議散步、慢跑、進行太極拳等運動。語音時長 01:28”
李鶴
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-29 1364次
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心絞痛患者如何安全過冬病情分析：心絞痛的患者在入冬以后一定要加強保暖，天氣變寒冷以后很容易引起血管收縮，從而加重心絞痛的癥狀。所以患者一定要注意保暖，避免感冒和感染，按時的應用藥物。意見建議：要吃一些高蛋白，高維生素和高纖維素的食物，可以適當?shù)倪M行一些鍛煉。還要注意飲食起居的規(guī)律，避免熬夜，避免勞累。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-05-09 802次
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?慢性肺心病患者如何安全過冬慢性肺源性心臟病的預防，主要是防止引起本病的支氣管肺和肺血管等基礎疾病，應該積極采取各種措施廣泛宣傳，提倡戒煙，積極防治原發(fā)病的誘發(fā)因素，如呼吸道感染，避免各種變應原，有害氣體，粉塵吸入，開展多種形式的群眾性體育活動和衛(wèi)生宣教，普及人群的疾病防治知識，增強抗病能力。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-23 1103次
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老年高血壓如何用藥老年高血壓指的是年齡≥65歲的高血壓患者，約占全部高血壓人群的49%。老年人發(fā)生心腦血管疾病的風險高，最為常見的病因為高血壓，因此積極有效的治療高血壓，可明顯降低心腦血管疾病的發(fā)生率。
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2019-04-02 3077次
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老年高血壓患者的健康指導由于平時的生活飲食不規(guī)律，暴飲暴食，經(jīng)常食用油炸食品，熏蒸腌制食品會容易引起高血壓的疾病。尤其是老年人機體免疫力低下，就會容易患有一些疾病。平時要注意多運動，勞逸結合，保證充足的睡眠，控制體重，戒煙、煙酒，保持樂觀的心態(tài)，不要有心理負擔要積極采取有效的治療，要堅持用藥物治療，降血壓控制在接近正常水平
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2019-03-25 2939次
