室間隔缺損與肺動脈間隔缺損是怎樣鑒別的

女, 46歲

2020-06-26 921次

病情描述:

室間隔缺損與肺動脈間隔缺損是怎樣鑒別的

醫生回答

病情分析:

心臟彩超、心導管檢查可明確鑒別室間隔缺損和肺動脈間隔缺損。另外可從臨床表現來鑒別,首先雜音的位置不一樣,主肺動脈間隔缺損的位置是靠近胸骨的第3肋間,室間隔缺損的雜音位置在胸骨左緣3、4肋間。其次臨床癥狀不同,肺動脈間隔缺損很容易造成肺動脈的高壓,導致患兒心臟衰竭,室間隔缺損主要是反復的呼吸道的感染,喂養困難,體重不增等。

意見建議:

建議心內科就診,完善心臟彩超或心導管檢查,明確是室間隔缺損還是肺動脈間隔缺損,根據缺損病變的程度以及臨床表現,選擇不同治療策略。如缺損較小,無癥狀,無血流動力學異常,可不予特殊治療,定期復查心臟彩超,心內科隨訪觀察。如果缺損較大,有心衰,左向右分流時,可選擇介入治療或心外科手術治療,需在專業醫師指導下進行。如合并艾森曼格綜合征,則已失去手術時機,只能選擇藥物治療,緩解癥狀,延長壽命。

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