問腰椎間盤突出癥一定要手術治療嗎
病情描述：
腰椎間盤突出癥一定要手術治療嗎
答醫生回答
陳慶玉主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院骨科
2020-05-13
病情分析：
意見建議：
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。
01:36
林景榮
主任醫師北京大學第一醫院
2018-07-03 86114次
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腰疼就一定是腰椎間盤突出嗎椎間盤突出可以腰疼，但是大部分的腰疼，不是椎間盤突出。其實區別起來很簡單，如果是腰疼伴有坐骨神經疼痛，也就是下肢后外側的疼痛，伴有坐骨神經疼痛的腰疼，才有可能是椎間盤突出。做進一步檢查，可以做CT或者核磁來明確診斷。
00:48
林景榮
主任醫師北京大學第一醫院
2018-07-03 9345次
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腰椎間盤突出癥一定要手術治療嗎在病人出現腰椎間盤突出癥以后，不一定要行手術治療，特別是對于椎間盤突出相對較輕，病人的臨床癥狀不明顯的患者，沒有影響正常的生活工作，這種情況是不需要行手術治療。一般通過保暖休息，以及采用保守的針灸，理療，以及對癥應用藥物治療以后，病人的臨床癥狀就能夠減輕恢復。而如果說病人腰椎間盤突出以后，導致了椎管內脊髓或者是神經根明顯的壓迫，出現了明顯的腰部疼痛以及臀部和腿部放射性疼痛的癥狀。通過保守治療以后，癥狀緩解不明顯，影響了病人正常的生活工作，這種腰椎間盤突出癥的患者才行手術的治療。語音時長 01:18”
王富
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-01-17 1255次
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腰椎間盤突出一定要手術嗎首先明確腰椎椎間盤突出和腰椎椎間盤突出癥，二者之間是有明顯的區別的，對于腰椎椎間盤突出，僅僅是一種影像學的描述，在腰椎椎間盤CT以及腰椎核磁共振上可以清楚地看到椎間盤突出的部位以及程度，主要是由于椎間盤的退行性改變引起，但是這種改變不會引起明顯的臨床癥狀，所以不需要特殊的處理，更沒有必要進行手術。如果腰椎椎間盤突出引起的腰疼腿疼這些癥狀，稱之為腰椎間盤突出癥，80%的患者通過保守治療就會得到很好的減輕，如果椎間盤突出比較嚴重，導致肌肉力量的減退，出現嚴重的劇烈的疼痛，出現嚴重的麻木，通過保守治療沒有很好的減輕，需要積極的進行手術，如果出現大小便功能異常甚至導致大小便失禁，是需要積極的進行手術，并且越早越好。語音時長 01:19”
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-09-02 2847次
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腰椎間盤突出一定要手術治療嗎病情分析：大部分情況下腰椎間盤突出不需要進行手術治療，只有腰椎間盤突出引起了持續性的劇烈的疼痛，導致了肌肉力量的減退，甚至大小便功能障礙是需要進行手術治療的。意見建議：對于腰椎間盤突出的保守治療，一般來講需要積極的多睡硬板床休息，避免久坐，避免彎腰，最好不要彎腰負重，同時還要加強保暖，避免受涼，適當的進行腰背部肌肉功能鍛煉，可以使用消炎鎮痛藥物對癥處理。
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-05-24 1202次
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腰椎間盤突出一定要手術嗎大部分情況下腰椎間盤突出進行保守治療就會得到很好的緩解，80%的患者都不需要進行手術治療，首先一定要積極的多睡硬板床休息，加強保暖，避免受涼，可以適當的進行腰椎牽引，可以使用脫水消腫，消炎鎮痛以及營養神經藥物治療，如果保守治療無效，需要進行手術。
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-01-02 1203次
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腰椎間盤突出癥治療腰椎間盤突出癥是比較常見和多發的，主要發生于壯年體力勞動者。臨床上大多數的腰椎間盤突出癥可以通過保守治療的方法達到緩解的效果，一般不需手術治療。保守治療可分為藥物治療和物理治療，主要適用于初次發作、癥狀較輕、經檢查無明顯椎管狹窄的患者。藥物治療方面可嘗試使用硫酸軟骨素和硫酸氨基葡萄糖等支持治療，這些
王華
副主任醫師宜昌市第一人民醫院
2019-11-20 1822次
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腰椎間盤突出癥：腰椎間盤突出臨床表現：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現為定位不是很準確的腰背痛；有臀部，大腿后外側，小腿外側至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
奚輝峰
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-09-04 1906次
