問腰椎間盤突出一定要手術嗎

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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 86094次

• 腰疼就一定是腰椎間盤突出嗎

  椎間盤突出可以腰疼，但是大部分的腰疼，不是椎間盤突出。其實區別起來很簡單，如果是腰疼伴有坐骨神經疼痛，也就是下肢后外側的疼痛，伴有坐骨神經疼痛的腰疼，才有可能是椎間盤突出。做進一步檢查，可以做CT或者核磁來明確診斷。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 9344次

• 腰椎間盤突出一定要手術嗎
  首先明確腰椎椎間盤突出和腰椎椎間盤突出癥，二者之間是有明顯的區別的，對于腰椎椎間盤突出，僅僅是一種影像學的描述，在腰椎椎間盤CT以及腰椎核磁共振上可以清楚地看到椎間盤突出的部位以及程度，主要是由于椎間盤的退行性改變引起，但是這種改變不會引起明顯的臨床癥狀，所以不需要特殊的處理，更沒有必要進行手術。如果腰椎椎間盤突出引起的腰疼腿疼這些癥狀，稱之為腰椎間盤突出癥，80%的患者通過保守治療就會得到很好的減輕，如果椎間盤突出比較嚴重，導致肌肉力量的減退，出現嚴重的劇烈的疼痛，出現嚴重的麻木，通過保守治療沒有很好的減輕，需要積極的進行手術，如果出現大小便功能異常甚至導致大小便失禁，是需要積極的進行手術，并且越早越好。
  語音時長 01:19”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-02 2846次

• 腰椎間盤突出一定要手術治療嗎
  首先需要說明一下，對于腰椎間盤突出的患者不一定都需要手術治療的，這主要還是根據病人椎間盤突出的大小，以及對脊髓神經根或者馬尾神經受壓的嚴重程度，從而確定積極的治療方案就完全可以的。如果病人椎間盤突出非常的大，對于脊髓神經根或者是馬尾神經受壓非常厲害的，通過保守治療以后仍然不能改善，反復發作，影響病人正常工作或者生活的，就有必要積極的進行手術治療的。手術治療可以微創手術治療，也可以進行開窗手術治療的。而對于椎間盤突出不是很大，對脊髓神經受壓比較輕的，選擇積極的進行保守治療就完全可以，比如注意休息保護，避免受涼，局部積極的進行熱敷，外用一些活血化瘀的膏藥，并配合一些理療的辦法。
  語音時長 01:15”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-07 1257次

• 腰椎間盤突出一定要手術治療嗎
  病情分析：大部分情況下腰椎間盤突出不需要進行手術治療，只有腰椎間盤突出引起了持續性的劇烈的疼痛，導致了肌肉力量的減退，甚至大小便功能障礙是需要進行手術治療的。意見建議：對于腰椎間盤突出的保守治療，一般來講需要積極的多睡硬板床休息，避免久坐，避免彎腰，最好不要彎腰負重，同時還要加強保暖，避免受涼，適當的進行腰背部肌肉功能鍛煉，可以使用消炎鎮痛藥物對癥處理。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-24 1202次

• 腰椎間盤突出一定要開刀嗎
  病情分析：腰椎間盤突出不是一定要開刀的，腰椎間盤突出的患者絕大部分是可以通過保守治療來獲得滿意的臨床效果。常用的保守治療有腰椎牽引，服用非甾體類抗炎藥，佩戴腰圍，加強腰背部肌肉功能鍛煉以及中醫中藥治療等方法。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議應及時完善腰椎CT或磁共振檢查來明確腰椎間盤突出的情況和神經根受壓的程度，然后再根據檢查結果決定治療的方案。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2021-06-08 501次

• 腰椎間盤突出手術
  腰椎間盤突出手術是針對嚴重腰椎間盤突出癥患者的一種有效治療手段。通過手術，可以有效緩解神經壓迫，恢復患者的正常生活和工作能力。一、手術治療的必要性腰椎間盤突出，即腰椎間盤的髓核向外突出，壓迫神經根，引發腰腿疼痛、麻木等癥狀。當藥物、物理治療
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-28 0次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環急性或慢性損傷導致髓核變性、膨隆或向纖維環破口突出，壓迫神經引起神經損害癥狀、下肢坐骨神經痛等癥狀。30~50歲為易發人群。人們在平日生活中若經常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 11513次