問腰椎間盤突出一定要手術治療嗎

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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 86095次

• 腰疼就一定是腰椎間盤突出嗎

  椎間盤突出可以腰疼，但是大部分的腰疼，不是椎間盤突出。其實區別起來很簡單，如果是腰疼伴有坐骨神經疼痛，也就是下肢后外側的疼痛，伴有坐骨神經疼痛的腰疼，才有可能是椎間盤突出。做進一步檢查，可以做CT或者核磁來明確診斷。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 9344次

• 腰椎間盤突出一定要手術嗎
  首先明確腰椎椎間盤突出和腰椎椎間盤突出癥，二者之間是有明顯的區別的，對于腰椎椎間盤突出，僅僅是一種影像學的描述，在腰椎椎間盤CT以及腰椎核磁共振上可以清楚地看到椎間盤突出的部位以及程度，主要是由于椎間盤的退行性改變引起，但是這種改變不會引起明顯的臨床癥狀，所以不需要特殊的處理，更沒有必要進行手術。如果腰椎椎間盤突出引起的腰疼腿疼這些癥狀，稱之為腰椎間盤突出癥，80%的患者通過保守治療就會得到很好的減輕，如果椎間盤突出比較嚴重，導致肌肉力量的減退，出現嚴重的劇烈的疼痛，出現嚴重的麻木，通過保守治療沒有很好的減輕，需要積極的進行手術，如果出現大小便功能異常甚至導致大小便失禁，是需要積極的進行手術，并且越早越好。
  語音時長 01:19”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-02 2846次

• 腰椎間盤突出一定要手術治療嗎
  首先需要說明一下，對于腰椎間盤突出的患者不一定都需要手術治療的，這主要還是根據病人椎間盤突出的大小，以及對脊髓神經根或者馬尾神經受壓的嚴重程度，從而確定積極的治療方案就完全可以的。如果病人椎間盤突出非常的大，對于脊髓神經根或者是馬尾神經受壓非常厲害的，通過保守治療以后仍然不能改善，反復發作，影響病人正常工作或者生活的，就有必要積極的進行手術治療的。手術治療可以微創手術治療，也可以進行開窗手術治療的。而對于椎間盤突出不是很大，對脊髓神經受壓比較輕的，選擇積極的進行保守治療就完全可以，比如注意休息保護，避免受涼，局部積極的進行熱敷，外用一些活血化瘀的膏藥，并配合一些理療的辦法。
  語音時長 01:15”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-07 1257次

• 腰椎間盤突出一定要手術嗎
  大部分情況下腰椎間盤突出進行保守治療就會得到很好的緩解，80%的患者都不需要進行手術治療，首先一定要積極的多睡硬板床休息，加強保暖，避免受涼，可以適當的進行腰椎牽引，可以使用脫水消腫，消炎鎮痛以及營養神經藥物治療，如果保守治療無效，需要進行手術。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-02 1203次

• 治療腰椎間盤突出一定要手術治療嗎
  病情分析：腰椎間盤突出不一定非要做手術治療，要看腰椎間盤突出是否壓迫到神經骨髓，如果沒有壓迫，只需進行保守治療，例如牽引，帶腰圍，口服非甾體類消炎鎮痛的藥物，如果出現壓迫神經骨髓的癥狀，再進行手術治療。意見建議：建議患者平時睡硬板床，不要有過多的彎腰的運動量，要注意局部的保暖，防止受寒受涼。減少在陰暗潮濕的環境下工作，飲食以清淡為主，多食用含有維生素，礦物質，鈣質高的水果以及蔬菜。
  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2020-06-21 601次

• 非手術治療腰椎間盤突出
  非手術治療腰椎間盤突出方法有：(1)絕對臥床休息：應嚴格臥床休息，不宜下床或坐起，以達到更好的效果，并且不要在3個月內彎腰?！?2)牽引療法：采用骨盆牽引可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤壓力，使椎間盤突出部分返回，減少神經根的刺激和壓迫，注意要在專業醫生的指導下進行。(3)理療和按摩：按摩可以緩解肌
  王華 副主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-01-16 2066次

• 腰椎間盤突出手術
  腰椎間盤突出手術是針對嚴重腰椎間盤突出癥患者的一種有效治療手段。通過手術，可以有效緩解神經壓迫，恢復患者的正常生活和工作能力。一、手術治療的必要性腰椎間盤突出，即腰椎間盤的髓核向外突出，壓迫神經根，引發腰腿疼痛、麻木等癥狀。當藥物、物理治療
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-28 0次