問醫生是怎樣診斷骨關節病的
病情描述:
醫生是怎樣診斷骨關節病的
答醫生回答
病情分析:
對于骨關節病的診斷,首先要從體征上判斷,一般都合并有關節疼痛,活動的時候疼痛加重,尤其是上下樓梯,還有多種影像學上x線檢查,可以看到關節明顯有退行性病變,伴有關節間隙的狹窄。得了骨關節病一定要注意休息,避免爬山、爬樓梯,可以護膝固定。
意見建議:
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骨關節炎平時怎樣鍛煉答案是肯定的。骨關節炎患者可能有一個誤區,覺得我們關節退變了,是不是多休息它就能更加好,其實不是的。我們適當的一些關節的活動,可以加強一些關節周圍的肌肉跟韌帶的強度,起保護關節的作用,就有些骨關節炎的患者,他可能在治療的時候戴護膝或者護具,其實也就是加強關節保護的作用。如果我們適當的運動,比如游泳、慢走或者腳踏車運動,加強了關節周圍的肌肉跟韌帶,他就起一個像支具、護具的作用。但是我們的運動不能參加太劇烈的運動,比如籃球、足球或者爬山,這些運動都是不建議的,這些運動都可以加重骨關節炎。01:26
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什么是骨關節炎骨關節炎有許多的稱呼,老百姓當中可能說骨性關節炎、老年性骨關節炎、退行性骨關節病、增生性關節炎、肥大性關節炎。最常見的可能是骨質增生,但是近年來一般都統稱為骨關節炎。骨關節炎是一種會影響患者生活質量的退行性改變,它包括了由于增齡、肥胖、勞損、創傷、先天異常、關節畸形,非常多的因素最終會導致關節軟骨的退變、關節邊緣增生、軟骨下骨的反應,出現增生性的關節病,這些病的總稱我們稱為骨關節炎。骨關節炎是一個非常普遍的,臨床上應該來說是最常見的一個關節炎類型。骨性關節炎的類型,它的種類比所有其他關節炎,比如類風濕、強直性脊柱炎、痛風性關節炎這些種類的加起來的關節炎種類的病人的數量還要多。另外一個特點就是中老年人常見,它好發的關節在于負重的關節,比如手部、頸椎、腰椎、膝關節、髖關節等等。對于下肢來說,以膝關節最為常見,發生于膝關節骨關節炎,我們就稱為膝骨關節炎。02:09
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醫生是怎樣診斷骨關節病的對于骨關節病來說,由于不存在一個,需要不斷地診斷項目,所以醫生還不能僅根據一項檢查結果就說是或者不是醫生只能依據下面的方法,通過排除一些相關的疾病來做出骨關節病的診斷。并且醫生要弄清楚疾病是什么時候開始,怎樣開始以及后來是如何演變的,病人要告訴醫生除了自己的關節問題外,同時還有什么樣的健康問題以及自己的用藥情況,家庭成員中有什么相關的重要疾病,了解以上情況后醫生才有可能試著做出正確的診斷,同時對疾病給病人造成的健康影響作出一個準確的評估。體格檢查醫生會檢查病人的一般健康狀態,包括肌力、病人的行走狀態以及完成日常生活能力的情況、關節的x線檢查,對關節進行x線檢查,可以發現受檢關節有沒有異常表現,發現關節里的軟骨受到損傷的程度,關節兩端骨頭有沒有受到損害以及是否有關節骨刺的形成等情況。語音時長 1:45”
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如何診斷骨關節炎骨關節炎是臨床常見的關節疾病,對于該病的診斷,首先可以從患者的癥狀體征上入手。骨關節炎癥患者表現為關節的疼痛,局部壓痛以及活動受限等表現。通常患者可以因長時間的勞損,運動,外傷以及受風著涼等因素誘發。其次患者還可以通過輔助檢查如骨關節的x光CT,核磁共振檢查以及一些實驗室檢查如CRP等進行共同診斷,影像學上可以表現為骨質增生,骨關節間隙狹窄等表現,而結合臨床癥狀體征與影像學診斷等可以很好的明確疾病的情況,進行對癥治療。語音時長 01:17”
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骨關節病的診斷關節炎癥的診斷標準一般是根據患者的臨床表現來判斷,骨關節炎患者一般會出現關節疼痛、僵硬以及持續一個月以上的關節痙攣酸痛,除了這些臨床上的表現之外,還需要配合X光上的訊息來輔助判斷,建議患者如果感到關節疼痛的話,最好是能去醫院做具體的檢查比較靠譜。
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如何診斷骨關節炎病情分析:要想診斷骨關節炎,主要還是根據病人的臨床癥狀體征,并配合一些輔助的檢查就可以明確。骨關節炎的患者主要還是表現為關節存在有疼痛,尤其是晨起的時候疼痛比較明顯,進行適當活動以后疼痛反而會減輕,但是隨著活動的增加往往疼痛又會加重,后期會出現腫脹,關節僵硬,屈伸活動的時候會存在有摩擦音,進行局部的普通X光片,CT或者核磁共振檢查就可以明確。意見建議:骨關節炎的患者,早期可以口服非甾體類消炎鎮痛藥物和營養軟骨的藥物進行治療,并且避免過度的使用關節,千萬不可以受涼,局部進行熱敷。
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重度骨關節病診斷重度的骨性關節炎,診斷往往從以下幾個方面進行:第一,既往有骨性關節炎相關的病史。第二,有重度骨性關節炎的臨床表現,比如關節的腫脹,疼痛,活動受限,畸形,活動的時候有異響,卡頓,交鎖,同時關節由于畸形或者疼痛,有關節功能的喪失。第三個方面,影像學上的表現,我們常做的影像學檢查有x線平片,ct,核磁共振
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如何判斷骨關節燒傷的嚴重程度一般情況下醫生會通過患者燒傷的面積以及深度,來判斷損傷的嚴重程度,但對于三度燒傷的患者,醫生會在清創手術中觀察患者傷口嚴重情況,必要時,醫生會根據影像學檢查來輔助判斷。對于骨關節燒傷患者,應及時去除致病因素,采取救治措施。患者在修復治療后,要保護好創口,防止二次損傷和感染。