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• 痛風(fēng)如何治療

  這個是一個永恒的話題，因為痛風(fēng)的話，隨著咱們?nèi)松钏降奶岣撸@個發(fā)病越來越多了，反正我的感覺就是越來越多了，而且越來越年輕化了，它的治療就很重要了，治療的話我想，因為痛風(fēng)是一個代謝性的疾病，我們都知道，它會受我們生活方式的影響，那么當(dāng)然它也會有一定的遺傳背景，遺傳背景這是我們不能改變的，我們的生活方式，是可以改變的，我們需要鍛煉，要減肥減體重、減脂，所以我們需要，首先要控制我們的飲食，我們所謂的叫低嘌呤飲食，盡量別吃動物內(nèi)臟，別吃涮羊肉，特別是肉湯里面嘌呤很高，還有就是盡量不要去喝啤酒、白酒什么的，當(dāng)然還有一些海鮮，尤其像沙丁魚、金槍魚這類的，含嘌呤很高，總而言之我們可以看看，如果感興趣的朋友，比如說到了我們的門診了，我們也會有這種一些宣教，也可以看到我們有一些食譜，就哪些是含嘌呤比較少的中等的，或者比較高的，或者特別高的，我們要根據(jù)這個飲食，來限制我們嘌呤的攝入，我們叫低嘌呤飲食，那么除了這個飲食控制之外，剛才我說的鍛煉，要減體重減肥，盡量避免久坐久臥，盡量動起來，我們有一句話叫，管住嘴邁開腿，總結(jié)一下就是，那么除了這些之外，那我們關(guān)鍵是痛風(fēng)，還有藥物治療，那么藥物治療的話，我們往往就分為，如果是急性痛風(fēng)發(fā)作期的時候，我們需要對癥治療，就緩解疼痛，就是消腫止痛，那么緩解期，等不痛了之后，我們還要控制血的尿酸，一定要讓尿酸的水平達標(biāo)，尿酸水平達標(biāo)，男同志和女同志還不一樣，它的要求值也不一樣，所以這個時候呢，如果有這些病的話，我覺得最好是能去專科診治，到我們風(fēng)濕病的門診，風(fēng)濕免疫科的專科門診來看，我們會給您具體地出一個方案，我可以在這里大概地講一下，如果急性發(fā)作期的話，一般也可以用一些，包括消炎止痛藥里面的洛索洛芬，包括依托考昔等等一些，那么厲害的時候還可以用糖皮質(zhì)激素，不太主張那些外用藥，因為痛風(fēng)的外用藥，是沒有效果的，還有秋水仙堿，也是一種選擇，這是急性發(fā)作期的治療，緩解期治療，主要是控制尿酸，降尿酸，讓尿酸盡量達標(biāo)，降尿酸也得根據(jù)病人情況，比如有的有結(jié)石的，有痛風(fēng)石的，那我們藥物的選擇又不一樣，根據(jù)他尿酸排泄的情況，藥物選擇不一樣，如果有痛風(fēng)石的，我們盡量用抑制尿酸生成的藥物，比如說別嘌醇、非布司他，那么如果沒有腎結(jié)石，如果尿酸排泄又少的話，我們可以考慮用苯溴馬隆，促進排泄的藥物，除了這些之外，我們還可以用一些堿化尿液的，比如說碳酸氫鈉對癥治療，說起來很簡單，痛風(fēng)的治療就這么幾個藥物，但是這里面還是有一些，訣竅和竅門的，每個病人的情況不一樣，他用藥的方法是不一樣的，我們一定要根據(jù)他發(fā)病的時機，尿酸排泄的情況，有沒有結(jié)石的情況，肝腎功能的情況，去決定給他用藥，沒有千篇一律的，所以我覺得要是有的話，還是建議到專科門診去診治，我覺得跟醫(yī)生有一個，面對面的交流，可能對疾病的治療會更有好處。

  

  04:36
  劉堅 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 3638次

• 痛風(fēng)如何治療

  當(dāng)我們明確是得了痛風(fēng)以后，就會涉及到痛風(fēng)怎么治療的問題，這個問題分為兩個方面，第一個方面包括生活方式的改變，在痛風(fēng)急性發(fā)作期的時候，首先我們一定要嚴(yán)格的進行一個低嘌呤的飲食，就是一些海鮮、動物內(nèi)臟、豆制品、菌類等等這些高嘌呤的食物，一定要嚴(yán)格禁止，另外我們要適當(dāng)休息，避免劇烈運動以及長時間的行走，因為這種運動的刺激，會對炎癥反應(yīng)有加重的一個可能，另外一個最關(guān)鍵的一點就是要及時地使用一些藥物，雖然痛風(fēng)它有一個自發(fā)緩解的特點，但是我們的藥物治療會使這種炎癥反應(yīng)得到一個更好更快的一個緩解，讓您的病情進程縮短，疼痛的癥狀也會減輕，那么藥物治療包括常用的糖皮質(zhì)激素、非甾體消炎藥以及秋水仙堿，這個我們根據(jù)病人的疼痛的程度，炎癥反應(yīng)的輕重，會有單藥，也可以聯(lián)合使用，如果說局部關(guān)節(jié)的腫痛特別明顯，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的時候，并且在常規(guī)的口服藥物治療，一段時間以后效果欠佳的情況下，我們也可以局部使用關(guān)節(jié)腔注射治療，能夠緩解局部的腫痛癥狀。

  

  02:00
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 10026次

• 痛風(fēng)應(yīng)如何治療
  痛風(fēng)的治療分為以下幾個階段：第一是急性期的治療，這個時期應(yīng)該去除痛風(fēng)發(fā)作的誘因，并且控制關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作，常用的藥物包括以下幾方面。第一是非甾體類抗炎藥，這是急性期首選的抗炎止痛藥物，比如雙氯芬酸鈉，塞來昔布，美洛昔康等等，癥狀控制后可以減藥或者是停藥，用藥期間要注意患者的血肌酐水平，以及胃腸道的反應(yīng)。第二是秋水仙堿，非甾體類抗炎藥無效的時候，可以考慮應(yīng)用，開始的時候要小量口服，直到癥狀緩解，或者出現(xiàn)藥物的副作用的時候停藥，用藥期間監(jiān)測患者的不良反應(yīng)。第三是糖皮質(zhì)激素，如果有腎功能不全的患者，急性期可以考慮激素治療，激素可以口服，也可以靜脈應(yīng)用或者是肌注。第二個時期的治療就是緩解期的治療，主要目的是降低血尿酸水平，預(yù)防再次急性發(fā)作。
  語音時長 1:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-20 1411次

• 痛風(fēng)三年應(yīng)如何治療？
  痛風(fēng)3年病史也應(yīng)該以口服藥物治療為主，同時輔以調(diào)整生活方式和飲食結(jié)構(gòu)，藥物治療最為關(guān)鍵。因為大多數(shù)痛風(fēng)為原發(fā)性痛風(fēng)，不能徹底根治，只有通過長期服用降尿酸藥物治療，把血尿酸控制在理想范圍才能減少痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作，避免轉(zhuǎn)化為慢性痛風(fēng)。常用的降尿酸藥物包括別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆。每一個患者根據(jù)自身情況不同所使用的藥物也有所區(qū)別，應(yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥。而我們常說的抗炎止疼藥，比如雙氯芬酸鈉，秋水仙堿，糖皮質(zhì)激素等，一般是在急性發(fā)作期時緩解癥狀，另外也可以在剛開始加用降尿酸藥物時，短時間內(nèi)服用抗炎止痛藥物，以避免出現(xiàn)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。
  語音時長 01:17”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-22 1630次

• 痛風(fēng)如何治療
  病情分析：痛風(fēng)的治療，一定要根據(jù)患者具體病情來決定的。急性期主要是應(yīng)用秋水仙堿或者糖皮質(zhì)激素，依托考昔片等進行治療。病情緩解期，才可以加用降尿酸藥物，比如別嘌呤醇，非布司他等進行治療。意見建議：患者要多喝水，嚴(yán)格戒煙戒酒，避免吃高嘌呤的食物，多吃水果蔬菜等堿性食品，更要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，還要防止關(guān)節(jié)受損傷。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 1101次

• 痛風(fēng)如何治療？
  病情分析：痛風(fēng)的治療主要是包括一般性的治療，以及藥物治療。一般性治療是指在患者急性期要注意休息，抬高患肢，避免勞累，避免關(guān)節(jié)負(fù)重，也要多飲水。意見建議：藥物治療是指通常急性期需要應(yīng)用抗炎藥物緩解癥狀。而緩解期的時候，就要加用降尿酸藥物，比如苯溴馬隆，非布司他，并且聯(lián)合堿性藥物共同治療，也要防止并發(fā)癥的發(fā)生。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-08 1902次

• 痛風(fēng)如何治療
  痛風(fēng)一般可以通過調(diào)整飲食、服用非甾體類抗炎藥、抑制尿酸合成的藥物、促進尿酸排泄的藥物、手術(shù)等方式治療。患有痛風(fēng)時，應(yīng)及時就醫(yī)治療。1、調(diào)整飲食：痛風(fēng)的發(fā)生主要跟嘌呤代謝紊亂以及尿酸排泄障礙等因素有關(guān)，患者在飲食方面需要避免攝入高嘌呤含量的食物，如肥肉、海鮮等，以免導(dǎo)致病情進加重。可以適當(dāng)?shù)某允萑狻⑿?/div>

  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-09 0次

• 甲肝應(yīng)如何治療
  甲肝患者在急性期應(yīng)該臥床休息，臨床癥狀緩解，黃疸消退后，可以逐漸恢復(fù)下床活動，癥狀消失后，一般仍需要休息一到三個月，經(jīng)過復(fù)查后，病情穩(wěn)定后，才可以逐漸恢復(fù)正常工作。甲肝是自限性疾病，一般以對癥處理為主，可以配合服用維生素B、C，以增強患者的抵抗力，對于黃疸比較嚴(yán)重的患者，應(yīng)該住院治療，還可以采用中醫(yī)
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-08-26 1160次