問支氣管結核的鑒別診斷有哪些
病情描述:
支氣管結核的鑒別診斷有哪些
答醫生回答
病情分析:
支氣管結核需要與以下疾病進行鑒別,支氣管哮喘也會出現胸悶、氣喘的癥狀,服用抗炎、平喘的藥物,癥狀可以得到緩解;肺部感染也會出現發燒、咳嗽、咳痰,積極的抗炎抗感染治療,病灶會得到吸收。
意見建議:
診斷支氣管結核,需要完善支氣管鏡檢查,可見支氣管黏膜充血、水腫,干酪樣的改變,要積極的抗結核治療,同時在支氣管鏡下進行介入治療。
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支氣管哮喘診斷標準支氣管哮喘的診斷標準主要是,它一個是從癥狀上來講,它有喘息、咳嗽、胸悶、氣短,有的時候它發作呢,有的時候它不是特別典型,有的時候可能只有喘,有的人只有咳嗽,有的人只有胸悶,這是一個,再一個,支氣管哮喘它的癥狀上呢,它有個高調的哮鳴音,喉中有哮鳴音,它有這么一個,再一個,他肺功能呢,它有一個叫激發實驗,是個陽性的,你做了激發實驗以后,它是個陽性的,就可以診斷為哮喘,還有一種咳嗽變異性哮喘,他就是咳嗽八周以上,然后做激發實驗是個陽性,我們就可以診斷,他是咳嗽變異性哮喘,它也是一種哮喘,還有一種哮喘呢,它是一種哮喘癥狀比較重,它的FEV1小于80%,我們做一個擴張實驗,擴張實驗,它的變異率是小于12%200毫升,這也可以診斷為是支氣管哮喘,還有一種人,有個簡單的小肺功能儀,哮喘病人有的人有,叫風流速儀,它晝夜變化率是大于20%,它的風流速大于,這可以考慮是個哮喘,哮喘它的癥狀,會隨時間變化而變化,一般的來說,晚上它的癥狀會重一點,這就是哮喘病的診斷。
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輸尿管結石的鑒別診斷有哪些輸尿管結石的鑒別診斷,其實我們結石最常見的,就要跟炎癥和腫瘤去鑒別診斷,炎癥的患者也會引起類似于,我們輸尿管結石的表現,腫瘤引起的梗阻,它也可能會造成,類似于輸尿管結石的,臨床癥狀和表現,這個時候有幾個鑒別方法,一個是我們常規的尿常規的檢查,感染的病人尿里面,除了有紅細胞之外,其實更多見的是大量的白細胞,泌尿結石的病人,尿里面白細胞可能就非常的少,而腫瘤的患者尿里面可能有紅細胞,也沒有白細胞,依乎下一步的金診斷,也就是我們尿液的脫落細胞學的檢查,以及我們超聲、CT,幾乎可以完全鑒別結石,腫瘤和炎癥。
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支氣管結核的鑒別診斷有哪些支氣管結核需要與以下疾病進行鑒別,急性支氣管炎,一般是由于感冒病毒侵犯支氣管,使支氣管黏膜充血水腫,產生炎癥,導致咳嗽咳痰,積極的抗感冒,抗病毒治療,癥狀可以得到緩解。支氣管異物,也會出現刺激性咳嗽,咳痰,電子支氣管鏡檢查可以鑒別。支氣管腫瘤,有時候也會出現咳嗽,胸悶,氣喘,支氣管鏡活檢可以鑒別。還要排外肺部感染,侵犯支氣管出現的咳嗽,咳痰的癥狀,積極的抗炎抗感染治療,癥狀可以得到緩解。語音時長 01:13”
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氣管、支氣管結核的鑒別診斷?氣管、支氣管結核應該與以下的疾病相鑒別:一、肺癌,肺癌和氣管支氣管結核,均為氣管內病變導致一個刺激性的干咳,都可以出現肺不張,所以說需要仔細鑒別,鑒別診斷檢查手段有,支氣管鏡,刷檢或者是盤查找腫瘤細胞、結核分枝桿菌、血腫瘤標志物、血結核抗體、PPT試驗的檢查,必要的時候可以行肺穿刺活檢,病理查找結核腫瘤的證據。二、需要與支氣管哮喘鑒別,兩者都可以有喘鳴、呼吸困難。但支氣管患者,在使用支氣管擴張劑以后,是可以緩解的,支氣管擴張劑對氣管結核是沒有效果的。支氣管哮喘發作的時候,都有明確的誘因,它呈一個陣發性,沒有結核病變的。三、需要與氣管異物鑒別,兩者均可有刺激性的咳嗽,阻塞性肺炎或肺不張,但氣管異物都有明確的異物吸入史,起病比較急驟,沒有結核的中毒癥狀,氣管鏡檢查可以獲得診斷。語音時長 1:41”
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小兒支氣管肺炎鑒別診斷有哪些支氣管肺炎的診斷可以根據發熱、咳嗽、氣促或呼吸困難,肺部有中、細濕啰音,可作出診斷。對體征不明顯的病例做X線檢查,有助于確診。急性支氣管炎癥狀為全身癥狀輕,一般無明顯的呼吸困難及缺氧癥狀,肺部聞及中濕啰音,多不固定,隨咳嗽而改變。
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