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• 主動(dòng)脈夾層

  主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層是一類(lèi)非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過(guò)這個(gè)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類(lèi)，一類(lèi)我們稱(chēng)為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱(chēng)之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱(chēng)為B型，第二類(lèi)分型，我們稱(chēng)之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈，DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱(chēng)為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái)，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 9632次

• 什么是主動(dòng)脈夾層

  主動(dòng)脈夾層是臨床中非常兇險(xiǎn)的一個(gè)疾病，就是正常的血管它是分成三層膜，我們叫做內(nèi)膜、中膜和外膜。就是血管它會(huì)有一定的厚度，而正常人他三層是緊挨著的，但是對(duì)于動(dòng)脈硬化或者長(zhǎng)期高血壓的患者，他就會(huì)引起中膜增厚內(nèi)膜的變薄。在反復(fù)高強(qiáng)度的動(dòng)脈搏動(dòng)之下，他血管疲勞性的這種蛻變，就會(huì)造成內(nèi)膜的撕裂，然后就會(huì)造成內(nèi)膜和中膜的分離。正常它是貼在一塊，就主動(dòng)脈夾層內(nèi)膜和中膜就分開(kāi)了，然后血液就順著內(nèi)膜的破口，然后流到內(nèi)膜和中膜之間就會(huì)產(chǎn)生一種非常撕裂的這種強(qiáng)烈撕裂痛。病人往往會(huì)記得幾點(diǎn)幾分，然后突然開(kāi)始疼，而且就感覺(jué)被撕開(kāi)一樣的疼痛，然后就它會(huì)造成血管壁的改變，然后會(huì)造成像那些器官，比如頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈，它相應(yīng)的缺血，甚至說(shuō)造成局部的血栓。因此主動(dòng)脈夾層是一個(gè)臨床非常兇險(xiǎn)的疾病，死亡率非常高。第一個(gè)我們要進(jìn)行有效的預(yù)防，常規(guī)的體檢，再一個(gè)出現(xiàn)這種胸痛，要想到這個(gè)疾病，及時(shí)的診斷，我們通過(guò)手術(shù)是可以救治這部分患者的。

  

  01:40
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 59043次

• 主動(dòng)脈夾層與心絞痛的癥狀有什么區(qū)別
  心絞痛一般為胸骨中下段壓榨樣、窒息樣疼痛，多于勞累，情緒激動(dòng)誘發(fā)，持續(xù)時(shí)間比較短，一般數(shù)分鐘以?xún)?nèi)，發(fā)作頻繁，含服硝酸甘油可緩解。而主動(dòng)脈夾層是胸痛一開(kāi)始即達(dá)到高峰，常放射到背、肋、腹、腰和下肢，兩上肢的血壓和脈搏可有明顯的差別，可有主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的表現(xiàn)，偶有意識(shí)模糊和偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)受損癥狀，但無(wú)血清心肌壞死標(biāo)志物升高。行心臟超聲檢查，X線，胸主動(dòng)脈CTA和磁共振有助于進(jìn)行鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-17 2286次

• 主動(dòng)脈瘤與主動(dòng)脈夾層有什么區(qū)別
  主動(dòng)脈瘤與主動(dòng)脈夾層是有區(qū)別的，主動(dòng)脈瘤最常見(jiàn)的部位是腹主動(dòng)脈瘤，患者可以出現(xiàn)腹部的疼痛，自己按摸時(shí)可以感覺(jué)局部的跳動(dòng)感，行局部的超聲檢查可以確診主動(dòng)脈瘤。主動(dòng)脈夾層多是指胸主動(dòng)脈或者是腹主動(dòng)脈的夾層，主動(dòng)脈夾層患者預(yù)后較差，主動(dòng)脈夾層的部位主要是動(dòng)脈壁之間出現(xiàn)大量的血液存放，大量的血液可以導(dǎo)致動(dòng)脈夾層癥狀進(jìn)一步加重，嚴(yán)重時(shí)可以導(dǎo)致心包積液而誘發(fā)心包填塞，從而導(dǎo)致死亡；而主動(dòng)脈瘤，它的原因主要是血壓升高或者是血管畸形所導(dǎo)致的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-01-31 4529次

• 主動(dòng)脈瘤與主動(dòng)脈夾層有什么區(qū)別
  病情分析：主動(dòng)脈瘤是主動(dòng)脈一段或幾段管腔病理性擴(kuò)大，一般受累的主動(dòng)脈，較正常的有關(guān)主動(dòng)脈直徑局部持續(xù)性擴(kuò)張至少達(dá)1.5倍。主動(dòng)脈夾層，又稱(chēng)主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤，是由于血液通過(guò)動(dòng)脈內(nèi)膜破口進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層形成夾層血腫，并延伸剝離而引起的嚴(yán)重的心血管并發(fā)癥。主動(dòng)脈瘤如果內(nèi)膜撕裂，血腫形成，就形成主動(dòng)脈夾層。意見(jiàn)建議：首先需明確引起主動(dòng)脈瘤或主動(dòng)脈夾層的原因，積極控制危險(xiǎn)因素，如高血壓、高血脂、高血糖、吸煙等危險(xiǎn)因素，避免主動(dòng)脈瘤破裂形成主動(dòng)脈夾層。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-25 1303次

• 主動(dòng)脈夾層什么癥狀
  病情分析：主動(dòng)脈夾層最常見(jiàn)的癥狀是突然感覺(jué)胸部疼痛，疼痛劇烈，難以忍受。起病后即達(dá)高峰，呈刀割樣或撕裂樣疼痛，并向胸前和背部放射，可以延伸至腹部、下肢，雙上臂及頸部。同時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮膚蒼白、濕冷，大汗、氣促、心動(dòng)過(guò)速、脈弱或消失的癥狀。意見(jiàn)建議：平常要以休息為主，活動(dòng)量循序漸進(jìn)，注意勞逸結(jié)合。按醫(yī)囑堅(jiān)持服藥，控制血壓，不得自行調(diào)整藥量。要控制不良情緒，保持心情舒暢，避免情緒激動(dòng)。定期復(fù)診，如果出現(xiàn)胸、腹、腰部疼痛癥狀要及時(shí)就醫(yī)。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-13 1801次

• 主動(dòng)脈夾層癥狀
  主動(dòng)脈夾層是臨床危急重癥，整體發(fā)病率比較低，但是如果患有高血壓、冠心病的老年人是高發(fā)人群。那么主動(dòng)脈夾層這一危急重癥，是從無(wú)到有瞬間發(fā)生，還是像慢性疾病一樣有緩慢的進(jìn)展過(guò)程的呢？醫(yī)學(xué)上將本病分為3期，即起病之后的2周之內(nèi)為急性期，2周至2個(gè)月為亞急性期，超過(guò)2個(gè)月的則為慢性期。接下來(lái)我們了解一下本病
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-10 5521次

• 主動(dòng)脈夾層
  主動(dòng)脈夾層是最常見(jiàn)的主動(dòng)脈疾病，是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液因?yàn)槟承┰驈闹鲃?dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動(dòng)脈中膜，并沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸方向擴(kuò)展，造成主動(dòng)脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會(huì)繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱(chēng)之為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動(dòng)脈
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-10 5432次