心絞痛一般為胸骨中下段壓榨樣、窒息樣疼痛，多于勞累，情緒激動誘發，持續時間比較短，一般數分鐘以內，發作頻繁，含服硝酸甘油可緩解。
而主動脈夾層是胸痛一開始即達到高峰，常放射到背、肋、腹、腰和下肢，兩上肢的血壓和脈搏可有明顯的差別，可有主動脈瓣關閉不全的表現，偶有意識模糊和偏癱等神經系統受損癥狀，但無血清心肌壞死標志物升高。
行心臟超聲檢查，X線，胸主動脈CTA和磁共振有助于進行鑒別。
主動脈夾層與心絞痛的癥狀有什么區別
李鶴主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院 心血管內科
2019-12-17 2285次
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主動脈夾層主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現破口，血液經過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。
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王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2019-03-15 9630次
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什么是主動脈夾層主動脈夾層是臨床中非常兇險的一個疾病，就是正常的血管它是分成三層膜，我們叫做內膜、中膜和外膜。就是血管它會有一定的厚度，而正常人他三層是緊挨著的，但是對于動脈硬化或者長期高血壓的患者，他就會引起中膜增厚內膜的變薄。在反復高強度的動脈搏動之下，他血管疲勞性的這種蛻變，就會造成內膜的撕裂，然后就會造成內膜和中膜的分離。正常它是貼在一塊，就主動脈夾層內膜和中膜就分開了，然后血液就順著內膜的破口，然后流到內膜和中膜之間就會產生一種非常撕裂的這種強烈撕裂痛。病人往往會記得幾點幾分，然后突然開始疼，而且就感覺被撕開一樣的疼痛，然后就它會造成血管壁的改變，然后會造成像那些器官，比如頸動脈、椎動脈、鎖骨下動脈，它相應的缺血，甚至說造成局部的血栓。因此主動脈夾層是一個臨床非常兇險的疾病，死亡率非常高。第一個我們要進行有效的預防，常規的體檢，再一個出現這種胸痛，要想到這個疾病，及時的診斷，我們通過手術是可以救治這部分患者的。
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尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-15 59038次
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主動脈瘤與主動脈夾層有什么區別主動脈瘤與主動脈夾層是有區別的，主動脈瘤最常見的部位是腹主動脈瘤，患者可以出現腹部的疼痛，自己按摸時可以感覺局部的跳動感，行局部的超聲檢查可以確診主動脈瘤。主動脈夾層多是指胸主動脈或者是腹主動脈的夾層，主動脈夾層患者預后較差，主動脈夾層的部位主要是動脈壁之間出現大量的血液存放，大量的血液可以導致動脈夾層癥狀進一步加重，嚴重時可以導致心包積液而誘發心包填塞，從而導致死亡；而主動脈瘤，它的原因主要是血壓升高或者是血管畸形所導致的。語音時長 01:17”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2020-01-31 4529次
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主動脈夾層癥狀主動脈夾層的癥狀其實最典型的就是表現為心前區胸骨后以及背部腹部的撕裂樣疼痛，而且疼痛非常的劇烈，主動脈夾層撕裂的部位不一樣，嚴重程度不一樣，在癥狀表現上差別非常大。如果說是撕裂的范圍比較小，沒有繼續的擴大，患者的疼痛癥狀有可能會很快緩解。如果說是繼續的撕裂，甚至有可能會撕裂到主動脈的根部，影響到冠狀動脈供血，尤其是撕裂到右冠，導致冠脈口的堵塞，那樣就有可能會出現急性心肌梗死的癥狀，患者會出現嚴重的胸痛，大汗，瀕死感。另外做心電圖也會有急性心肌梗死的改變，化驗心肌酶也會有升高。如果撕裂到頸動脈的話，還有可能會形成腦梗死的癥狀，導致肢體活動障礙，言語不清，口角流涎腦缺血癥狀。語音時長 1:21”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-28 11417次
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主動脈夾層與心絞痛的癥狀有什么區別病情分析：主動脈夾層引起的胸痛常常呈持續性劇烈的撕裂樣疼痛，可以放射到后背部，疼痛的范圍可以往上往下擴展，往往伴有血壓高。心絞痛引起的胸悶胸痛主要表現為壓榨感、緊縮感，可以放射到上肢、肩背部和牙痛等等，一般在活動過程中發作，經過休息可以緩解。意見建議：主動脈夾層和心絞痛的鑒別主要是通過測量四肢血壓、心電圖、心肌酶譜、肌鈣蛋白來鑒別，其中四肢血壓和心電圖意義重大。如果突發胸痛，雙上肢或者上下肢血壓差異大，需要警惕主動脈夾層，需要進一步查主動脈CTA來幫助證實。
童文娟
主治醫師重慶市江津區中醫院
2020-07-02 2402次
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主動脈瘤與主動脈夾層有什么區別病情分析：主動脈瘤是主動脈一段或幾段管腔病理性擴大，一般受累的主動脈，較正常的有關主動脈直徑局部持續性擴張至少達1.5倍。主動脈夾層，又稱主動脈夾層動脈瘤，是由于血液通過動脈內膜破口進入主動脈壁中層形成夾層血腫，并延伸剝離而引起的嚴重的心血管并發癥。主動脈瘤如果內膜撕裂，血腫形成，就形成主動脈夾層。意見建議：首先需明確引起主動脈瘤或主動脈夾層的原因，積極控制危險因素，如高血壓、高血脂、高血糖、吸煙等危險因素，避免主動脈瘤破裂形成主動脈夾層。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2020-06-25 1303次
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主動脈夾層癥狀主動脈夾層是臨床危急重癥，整體發病率比較低，但是如果患有高血壓、冠心病的老年人是高發人群。那么主動脈夾層這一危急重癥，是從無到有瞬間發生，還是像慢性疾病一樣有緩慢的進展過程的呢？醫學上將本病分為3期，即起病之后的2周之內為急性期，2周至2個月為亞急性期，超過2個月的則為慢性期。接下來我們了解一下本病
葉奎
副主任醫師天津市第四中心醫院
2018-12-10 5521次
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主動脈夾層主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內的血液因為某些原因從主動脈內膜撕裂處進入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發于老年人，病因多為高血壓、動脈
葉奎
副主任醫師天津市第四中心醫院
2018-12-10 5432次
