問腰椎l5滑脫怎么治療

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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據其發病的性質分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關節，關節囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現的移位，臨床表現，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內的神經、血管受到刺激和牽拉，從而出現下肢缺血的癥狀，如下肢神經根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經受到刺激和牽拉以后，出現二便功能障礙，在影像學的檢查方面，腰椎的X光片可以發現，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內的腰椎滑脫，往往經過非手術治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復刺激椎管內的神經血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應考慮外科手術治療。

  

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  張昶 主任醫師航天中心醫院

  2019-03-20 8685次

• 腰椎滑脫怎樣手術治療

  腰椎滑脫的手術方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術，主要適用于高齡伴有其他內科疾病的患者，患者手術耐受性比較差可以選用創傷比較小，手術時間比較短的單純椎板開窗減壓手術，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進行開窗減壓手術。第二，單純融合手術，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進行峽部裂的減壓植骨融合手術或者是進行椎板關節突的融合手術。第三，減壓融合內固定手術，適用于多數腰椎滑脫患者的手術方式，手術的過程主要是包括神經根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘的固定以及融合手術，一般患者在手術之后，3-5天就可以下地活動，如何選擇手術方式需要根據患者的臨床癥狀，影像學結果以及醫生的經驗來決定。

  

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  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-07-07 5071次

• 腰椎l4滑脫怎么治療
  第4腰椎椎體出現了滑脫，主要還是看滑脫的嚴重程度以及患者的臨床癥狀。如果滑脫程度比較輕，并且臨床癥狀不嚴重的情況下，可以積極的進行保守治療。一般來講，首先還是要減輕體重，避免過度負重，避免長時間的站立行走，避免長時間坐立，避免過度彎腰，加強保暖，避免受涼。另外還要適當的進行腰背部肌肉功能鍛煉，比如三點支撐法，五點支撐法以及小燕飛等等，還可以進行俯臥撐以及平板支撐這些功能鍛煉。對于局部的疼痛癥狀，可以使用一些消炎鎮痛，脫水消腫，活血化瘀以及營養神經的藥物進行對癥治療，不要反復的推拿按摩。如果腰椎椎體滑脫非常嚴重，甚至產生了雙下肢不同程度的神經損害癥狀，一般來講都需要積極的進行手術治療，只有手術才能夠解除神經的壓迫，恢復椎體的正常位置。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-19 5808次

• 腰椎l4l5膨出怎么治療
  對于病人出現了腰45椎間盤膨出的情況。治療主要以保守治療為主，因為椎間盤的膨出主要是椎間盤還沒有突破椎間盤的纖維環進入椎管的。不會導致椎管內的脊髓和神經根明顯的受壓。所以說這種情況不會引起明顯的臀部和腿部的放射性疼痛。所以可以采用保守的一步，牽引針灸的治療來緩解病人的臨床癥狀，并且通過牽引以后能夠減輕椎體間的壓力，椎間盤內部的壓力，形成負壓。對于彭出的椎間盤部分回納有很好的幫助作用，并且通過牽引，理療，針灸以后能夠解除腰部肌肉筋膜的痙攣狀態，對于腰部疼痛的環節也有很好的作用。
  語音時長 01:16”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-05-31 3879次

• L5/S1椎間盤突出怎么治療
  L5/S1的椎間盤突出治療主要病情輕重進行治療，癥狀比較輕，無明顯的腿麻腿痛，或者休息后就可以緩解的病人，可以采取保守治療，疼痛明顯可以配合消炎鎮痛藥物和營養神經藥物治療，還可以牽引治療，大部分病人可以有效緩解。如果以腰痛為主要癥狀的，可以通過針灸、拔罐理療，可以緩解腰背部肌肉緊張，可以一定程度緩解疼痛。如果長時間的保守治療無效，或者有神經功能障礙（大小便失禁或者費力）的，建議手術治療。建議就診于正規三甲醫院明確病情后，由專科醫生給予具體治療措施。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-01-10 2502次

• 腰椎l4滑脫怎么治療
  病情分析：腰椎L4滑脫，即第四腰椎滑脫，其治療取決于患者的癥狀以及滑脫的嚴重程度。如果患者癥狀、較輕滑脫在Ⅰ~Ⅱ°，可以采用口服藥物、腰圍保護等保守治療方法。如果滑脫Ⅱ°以上，且患者神經癥狀明顯，一般建議進行手術治療。意見建議：腰椎滑脫是臨床上較常見的疾病，從開始滑脫到進展至較嚴重的狀態，有較長的時間過程。建議輕度滑脫患者要加強腰椎的保護，減少彎腰活動以及腰部負重，盡量控制腰椎滑脫的發展。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-06-22 2402次

• 腰椎滑脫怎么治療
  1、保守治療：①腰背肌的鍛煉，加強腰椎內在穩定；②佩戴腰部支架；③避免腰部超負荷劇烈運動；④采用腰部理療，按摩，藥物，保守治療效果比較好，需要注意腰背肌的鍛煉；⑤可以對腰部進行按摩、理療、烤電、藥物等等治療；2、手術治療注意事項：①禁止做伸張、扭轉、彎曲患病部位，容易導致患病部位的扭傷；②盡量不要彎
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-25 5525次

• 腰椎滑脫怎么治療（重復）
  ??腰椎滑脫，作為脊柱疾病的一種，常常給患者帶來腰腿疼痛、行走不便等困擾。隨著現代生活節奏的加快，腰椎滑脫的發病率也在逐年上升。那么，面對腰椎滑脫，我們應該如何治療呢？??腰椎滑脫的常見治療方法一般有以下幾種：??藥物治療：藥物治療是腰椎滑脫的初步治療手段。對于疼痛較為明顯的患者，可以遵醫囑服用阿司匹林腸
  殷立東 主治醫師中國人民解放軍第二〇三醫院

  2025-02-14 0次