問多發性骨髓瘤病還可怕嗎
病情描述:
多發性骨髓瘤病還可怕嗎
答醫生回答
病情分析:
多發性骨髓瘤是一種惡性漿細胞病,其腫瘤細胞起源于骨髓中的漿細胞,而漿細胞是B淋巴細胞發育到最終功能階段的細胞。因此多發性骨髓瘤可以歸到B淋巴細胞淋巴瘤的范圍。多發性骨髓瘤常伴有多發性溶骨性損害、高鈣血癥、貧血、腎臟損害等。由于正常免疫球蛋白的生成受抑,因此容易出現各種細菌性感染。發病率估計為2~3/10萬,男女比例為1.6:1,大多患者年齡>40歲。該病以化療為主,所以很嚴重,請及時就醫。
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多發性骨髓瘤患者應該做什么護理多發性骨髓瘤的病人體質比較弱,所以說平常要注意,首先對病人四肢骨的力量的一個評估,有沒有骨破壞,例如說下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞,要評估一下是不是有可能發生骨折,如果要是有可能發生骨折的話,一個是及時請骨科醫生去看,是不是給予一定的干預措施,包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動,上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨,同樣如此,自己注意有沒有可能發生病理骨折,如果有發生病理骨折的危險,最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折,就要及時手術或者固定,或者請外科治理,這就是一個在護理過程中,要注意病人的穿衣或者走路,要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤,常見于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定,這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走,不能大步走,還有就是在做檢查的時候,盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查,而不是坐著輪椅,因為這樣有可能在路程中的顛簸,就可能加重或者是誘發,脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護,保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生,這是護理過程的一個重要方面。02:16
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多發骨髓瘤多發性骨髓瘤,是血液系統的一個疾病,它主要就是由于漿細胞的惡性增生,侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征,引起的一系列疾病,這個病因為侵犯了骨髓,所以它也叫骨髓瘤,骨髓瘤有多種情況,多發性骨髓瘤是其中的一個類型,所以也有的把這類疾病,統稱為漿細胞病,而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型,多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓,可以造成貧血、感染、骨破壞,甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。01:14
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多發性骨髓瘤病腎病?多發性骨髓瘤是漿細胞的惡性腫瘤,骨髓瘤細胞在骨髓內克隆性增殖,引起溶骨性的骨骼破壞,骨髓瘤細胞分泌單株免疫球蛋白,正常的多珠免疫球蛋白合成受到抑制,本周蛋白隨著尿液排出。多發性骨髓瘤的患者常常伴有貧血,腎衰竭以及骨髓瘤細胞髓外浸潤導致的各種損害。多發性骨髓瘤導致的腎病,主要是腎功能損害。是僅次于感染的致死原因。臨床表現有蛋白尿,管型尿和急慢性腎衰竭。急性腎衰竭多是由于脫水,感染,靜脈腎盂造影等引起的。慢性腎衰竭的機制包括游離輕鏈在近曲區腎小管吸收后,沉積在上皮細胞漿內,使腎小管細胞變性,功能受到損害。另外高鈣血癥引起多尿,甚至是少尿,尿酸過多沉積在腎小管等,都是引起腎功能損害的原因。語音時長 1:35”
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多發性骨髓瘤病理首先,多發性骨髓瘤的骨髓細胞學穿刺,主要可以見到漿細胞系的異常增生,至少占有核細胞數的15%,并且伴有質的一個改變。骨髓瘤細胞大小形態不一,成堆出現,細胞包漿可以呈灰藍色,有時可以見到多核,兩到三個核,核內有核仁,一到四個,核旁淡染區是消失的,包漿內可以有少量的嗜苯胺藍顆粒,偶可見到嗜酸性球狀包涵體或者是大小不等的空泡。核染色質是松軟的,有時凝集呈大塊兒,但是不成車輪狀的一些排列,見于漿細胞瘤灶呈散在分布,最好自骨壓痛處或者是多部位穿刺,可以提高陽性率的一個發生。那么,在電鏡下觀察骨髓瘤細胞,有發達的高爾基體和擴張的粗面內質網,粗面內質網可以呈板層狀或者是囊泡狀,漿細胞瘤的細胞免疫表型是CD38和CD56是陽性的情況。語音時長 1:29”
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多發性骨髓瘤復發嗎多發現骨髓瘤是會復發的,它是一種惡性的血液腫瘤性疾病,目前在較多西醫臨床上對于骨髓瘤的治療,可以概括為化療加自體移植。但也并非所有的多發性骨髓瘤都有自體移植的條件,最好是在化療緩解后進行,很多自體移植復發的骨髓瘤病人癥狀跟初始的表現差不多,比如骨痛、貧血、腎功能不全,這是常見的癥狀表現。
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多發性骨髓瘤傳染嗎多發性骨髓瘤非傳染性疾病,也不具遺傳性。但因該病并發癥多,既往有過帶狀皰疹、水痘、陳舊性結核、肝炎,尤其是乙型和丙型肝炎等病史的患者,在免疫力下降或使用藥物后,可能出現病毒的再次激活,進而產生細菌、真菌或病毒的感染,故與其接觸人群應做好防護措施,戴上口罩防止肺部感染。周圍物品也要進行消毒處理,避免交叉感染。
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多發性骨髓瘤多發性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統疾病,屬于漿細胞的惡性增殖性疾病,即骨髓中的克隆性漿細胞發生異常的增生,并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段,導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發病率比較低,發病年齡多見50-60歲之間,40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
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多發性骨髓瘤傳染嗎多發性骨髓瘤是不會傳染的,多發性骨髓瘤是一種血液系統的惡性疾病,發病的原因主要是由于電離輻射,環境污染或者慢性抗原刺激等因素導致。骨髓中惡性的漿細胞大量的無限制的繁殖,并且伴有單克隆免疫球蛋白,或者輕鏈,也就是我們通常所說的M蛋白過度生成,使骨髓正常的造血功能受到抑制,從而出現一系列的臨床癥狀。所以