問髕骨脫位手術(shù)后膝關(guān)節(jié)腫脹怎么回事

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• 膝關(guān)節(jié)腫脹是怎么回事

  膝關(guān)節(jié)腫脹，實(shí)際上是關(guān)節(jié)痛的急性發(fā)作期。因?yàn)橄リP(guān)節(jié)痛，本身是一個(gè)長期的過程，就像增生退變，這是一個(gè)基礎(chǔ)。那么在退變增生的基礎(chǔ)上，突然關(guān)節(jié)腫起來了，說明關(guān)節(jié)里面積水了，它相當(dāng)于人一下子突破極限的表現(xiàn)，突破極限以后就像黃梅天下雨了，水漫金山。這時(shí)候是人身體強(qiáng)烈的一種反應(yīng)，一種抗議，告訴你節(jié)奏太快了，我跟不上了。這個(gè)不僅是老年人多，年輕人可能更多。現(xiàn)在全民健身以后，有些人長期的運(yùn)動，長期負(fù)荷，到了某一天會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹，還有的人從來不怎么運(yùn)動，突然為了減肥或者去旅游，突然一下爬山或者運(yùn)動多了，它也會出現(xiàn)腫脹，所以腫脹的來源，主要是這兩個(gè)情況。一旦出現(xiàn)腫脹以后，那么要積極的休息，好好的治療，那么休息應(yīng)該是盡量不出門、不做事、不鍛煉，嚴(yán)格意義上的臥床三五天，或者一個(gè)禮拜。這個(gè)腫脹應(yīng)該很快能消下去，如果關(guān)節(jié)腫脹不消的話，應(yīng)該到醫(yī)院去進(jìn)行一些原因的查找，做一些系統(tǒng)的檢查，查找病因。

  

  01:45
  袁濤 主任醫(yī)師南京鼓樓醫(yī)院

  2018-12-07 42818次

• 如何區(qū)分膝關(guān)節(jié)炎和復(fù)發(fā)性髕骨脫位

  如何來區(qū)分膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎以及復(fù)發(fā)性髕骨脫位。盡管這兩個(gè)病都發(fā)生在膝關(guān)節(jié)，但是從臨床上來說，這兩個(gè)病的差別還是非常大的。應(yīng)該來說是比較容易區(qū)分的。首先這兩個(gè)病的好發(fā)人群不一樣，復(fù)發(fā)性髕骨脫位好發(fā)于青少年以及年輕的患者。好發(fā)于女性膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，多發(fā)生于中老年人群，也好發(fā)于女性。所以這一點(diǎn)來說，好發(fā)于女性是比較常見的。另外一個(gè)、臨床表現(xiàn)不一樣，復(fù)發(fā)性髕骨脫位患者的特點(diǎn)是，有全身的韌帶松弛。表現(xiàn)為從事某一些特殊體位。比如說屈腿運(yùn)動、練習(xí)瑜伽，一些跑步的過程當(dāng)中髕骨向外側(cè)滑脫以后發(fā)生脫位，引發(fā)了患者的劇烈疼痛、跌倒。通常可以進(jìn)行自行的復(fù)位。復(fù)位以后在下一次運(yùn)動當(dāng)中，它又會發(fā)生這個(gè)情況。所以說我們叫復(fù)發(fā)性脫位。而骨性關(guān)節(jié)炎，是多發(fā)于老年人群以后，它起病都沒有外傷史，大多數(shù)是個(gè)隱匿性的起病。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、僵硬，多與活動程度有關(guān)系。活動多了加重，而且癥狀會逐漸的加重，嚴(yán)重的患者在晚期以后，關(guān)節(jié)會出現(xiàn)畸形、活動受限，功能明顯的下降。這是第二點(diǎn)不同。第三點(diǎn)不同就是影像學(xué)檢查，從臨床上來說，我們復(fù)發(fā)性脫位表現(xiàn)為，髕骨關(guān)節(jié)的發(fā)育不良，髕骨外側(cè)移位，髕骨的軟骨損傷，髕骨韌帶的斷裂，這個(gè)以臨床上表現(xiàn)為主。而骨性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍的骨贅增生，我們叫骨質(zhì)增生或者說關(guān)節(jié)間隙狹窄。關(guān)節(jié)面的硬化，關(guān)節(jié)軟骨的退變、損傷，這同時(shí)伴有滑膜炎和關(guān)節(jié)積液。

  

  02:47
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-07 2523次

• 髕骨脫位手術(shù)后膝關(guān)節(jié)腫脹怎么回事
  髕骨脫位之后會引起局部軟組織的損傷，會導(dǎo)致局部的連續(xù)性以及完整性受到破壞，所以會產(chǎn)生一些炎癥因子，比如前列腺素，腫瘤壞死因子，這些因子會刺激周圍的組織，導(dǎo)致炎性液體的滲出，所以會引起局部的腫脹。髕骨脫位的同時(shí)有可能會導(dǎo)致一些比較小的血管的損傷，會引起局部的出血，這種情況下也會出現(xiàn)局部明顯的腫脹。如果脫位比較嚴(yán)重，需要積極的進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)本身也是一種創(chuàng)傷，并且在手術(shù)的過程當(dāng)中需要牽拉一些組織，會導(dǎo)致局部的損傷更加嚴(yán)重。所以手術(shù)之后膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹，是一種正常的現(xiàn)象。這個(gè)時(shí)候要積極的進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓潭ǎЦ呋贾苊膺^度下垂，使用一些脫水消腫的藥物進(jìn)行治療，比如甘露醇注射液，注射用七葉皂苷鈉等等。
  語音時(shí)長 01:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-18 3479次

• 膝關(guān)節(jié)髕骨脫位后腫脹
  膝關(guān)節(jié)髕骨脫位，在臨床中一般比較少見，出現(xiàn)了髕骨脫位，會出現(xiàn)局部的疼痛腫脹，活動受限，也有出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的彈性固定，出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)髕骨脫位，及時(shí)的進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位后一般石膏固定4周到6周，同時(shí)由于損傷到周圍的軟組織會出現(xiàn)比較明顯的腫脹情況，局部可以進(jìn)行冷敷，冷敷可以收縮血管，從而減輕局部的腫脹情況，同時(shí)有止痛作用，患者應(yīng)該抬高患肢，有利于消腫，患者疼痛比較厲害時(shí)，可以口服一些非甾體抗炎藥，比如氯洛昔康，西樂葆等對癥支持治療，同時(shí)口服一些活血化瘀的藥物，大活絡(luò)膠囊，獨(dú)一味分散片，起到活血化瘀的作用。
  語音時(shí)長 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-11 4052次

• 膝關(guān)節(jié)髕骨脫位是怎么回事
  病情分析：膝關(guān)節(jié)髕骨脫位簡單說是分髕骨運(yùn)動軌跡異常的骨性脫位的，也有可能是髕韌帶問題或是膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶及擴(kuò)張部問題引起的了。意見建議：具體原音建議病人去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院關(guān)節(jié)科門診醫(yī)生先手法查體檢查一下看看，再拍攝片子或是做核磁共振檢查明確原因的，明確診斷才可以決定下一步針對性治療方案的。如果是高位或是低位髕骨引起的，或是韌帶損傷引起，醫(yī)生多數(shù)會建議病人盡早手術(shù)治療為主的。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2019-09-24 1401次

• 膝關(guān)節(jié)髕骨脫位嚴(yán)重嗎
  病情分析：膝關(guān)節(jié)髕骨脫位是嚴(yán)重的，我們都在臨床上少見。髕骨脫位我們必須進(jìn)行相應(yīng)的檢查，髕骨脫位會引起髕骨關(guān)節(jié)軟骨面、股骨關(guān)節(jié)軟骨面的磨損，繼發(fā)膝關(guān)節(jié)的病變。意見建議：髕骨脫位我們首選手術(shù)治療，手術(shù)現(xiàn)在有微創(chuàng)和開放的手術(shù)方式，要根據(jù)具體病情進(jìn)行評估選擇手術(shù)方式。一般髕骨脫位手術(shù)后療效滿意，術(shù)后積極功能鍛煉，我們無需過多擔(dān)心。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-09-22 2303次

• 膝關(guān)節(jié)髕骨脫位嚴(yán)重嗎
  對于膝關(guān)節(jié)髕骨脫位還是非常嚴(yán)重的，這就說明當(dāng)時(shí)受到的外力還是非常大的，才引起局部出現(xiàn)脫位的情況，關(guān)節(jié)會出現(xiàn)高度的腫脹，出現(xiàn)畸形，局部彈性固定，影響病人正常關(guān)節(jié)活動度。對于這樣的病人，需要積極的進(jìn)行對錯(cuò)位的髕骨進(jìn)行復(fù)位，然后需要積極的進(jìn)行核磁共振檢查來明確韌帶損傷的嚴(yán)重程度，從而確定積極的治療方案就完
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 518次

• 膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛是怎么回事
  膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛可能是由于風(fēng)寒濕痹導(dǎo)致的，也可能是由于風(fēng)濕熱痹引起的，還可能是由于滑膜炎造成的。1、風(fēng)寒濕痹：風(fēng)寒濕痹是指由于風(fēng)、寒、濕等外邪侵襲，閉阻經(jīng)絡(luò)，氣血運(yùn)行不暢所致的病證。如果風(fēng)寒濕痹發(fā)生在膝關(guān)節(jié)，可能會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛等癥狀，甚至出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)屈伸不利、活動受限等癥狀。因此，當(dāng)患者膝關(guān)
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2022-08-09 175次