問紅斑狼瘡腎病怎么治療

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• 紅斑狼瘡怎么確診

  要想確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡，首先查看是否有比較特異的臨床表現(xiàn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡在發(fā)病初期，往往以疲乏無力，以及長期無明顯原因的低熱為主要的一個臨床表現(xiàn)，患者往往長達數(shù)周，甚至數(shù)月的一個低熱，體溫最高一般也就在38.5度以下，但是查不出原因。患者往往就診于多個相關的科室，如呼吸科甚至是泌尿科等等，但均沒有發(fā)現(xiàn)有異常的體征。除了比較特異的臨床表現(xiàn)外，確診紅斑狼瘡一定要結(jié)合血液學，以及影像學的檢查，因為血液學的一些檢查，尤其是比較特殊的自身抗體，往往在出現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡相應的癥狀之前，就已經(jīng)提示有陽性。主要常見的有抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體。抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡比較特異的診斷的指標，在臨床癥狀不典型或者無法確診的情況下，如果發(fā)現(xiàn)這兩個抗體陽性，患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性，也會大大地增加。因此紅斑狼瘡的診斷，一定要結(jié)合臨床的表現(xiàn)以及血液學，共同進行診斷。

  

  01:35
  韋尼 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-19 15615次

• 紅斑狼瘡檢查

  紅斑狼瘡的檢查，因為它是一個，覆蓋面最廣的一個疾病，所以它的檢查可以涵蓋，我們現(xiàn)在臨床上，所能做的所有檢查都可以，那主要是看你這個病人，已經(jīng)是損害了哪些部位來講，從血液檢查到影像學檢查，到所有的檢查都可以做，都可以做，因為他診斷這個疾病本身，還要排除其他的疾病，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、是經(jīng)常檢查的，血生化、什么血沉CIP，因為它要引起神經(jīng)系統(tǒng)損害，也可以出現(xiàn)，也可以做腦CT或者磁共振，有心血管的也可以做B超，腎臟都可以做B超，血液的話還可以做骨穿。有些病人會引起繼發(fā)性再障等等，所以說這個檢查，要針對具體的病人，來具體進行檢查，但是要經(jīng)常復查的項目，就是那么幾項，就評判這個疾病的活動程度，和常見的臟器損害的指標，一般說我們血常規(guī)尿常規(guī)，血沉CIP這個是定期要復查的，因為它這個是動態(tài)指標，在變化當中，所以定期檢查來為調(diào)藥條服務的，所以剛開始在檢診斷這個疾病，剛開始可能要做全面檢查，因為要了解這個病，到底損害了哪些臟器，所以實際上要檢查就范圍很廣，都可以檢查。

  

  01:54
  黃安斌 主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2018-10-25 15161次

• 紅斑狼瘡腎病怎么治療
  首先根據(jù)病理類型的不同，制定相應的治療方案，除了少數(shù)輕型的病例外，一般分為誘導治療和維持治療兩個階段。誘導治療的目的是迅速控制免疫炎癥反應和臨床癥狀，調(diào)整免疫失衡，減少組織損傷以及隨后的纖維化，此期免疫抑制治療藥物劑量較大，作用較強。維持治療的目的是穩(wěn)定病情，防止復發(fā)，力求采用最小有效劑量控制病情，降低長期治療的不良反應，誘導治療的時間一般是6到9個月，狼瘡性腎炎往往需要長期甚至終身的治療。切忌在病情穩(wěn)定階段，貿(mào)然減藥或者是停藥，免疫抑制治療，是一把雙刃劍，需要密切觀察治療中近期，中期，遠期的不良反應。
  語音時長 01:25”
  馬娜 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-25 1590次

• 紅斑狼瘡怎么治療最好
  任何疾病，只有針對病因治療才能夠達到根治。目前紅斑狼瘡是不能根治的，但是目前來說通過藥物治療能夠使疾病達到長期的緩解。紅斑狼瘡的治療原則是活動期積極治療使其緩解，緩解期調(diào)整用藥減少藥物的副作用防止疾病復發(fā)。目前治療紅斑狼瘡的藥物有以下幾種：第一，激素，激素是治療紅斑狼瘡的首選藥物，根據(jù)患者病情的不同選擇不同的劑量和使用方法，如果癥狀比較輕可以選擇，口服治療，如果癥狀比較重可以選擇靜脈滴注，甚至需要大量激素沖擊治療。第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑包括多種，首選環(huán)磷酰胺，環(huán)磷酰胺對于有腎炎肺出血，中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎和自身免性溶血性貧血有效，不良反應是有消化道不適，骨髓抑制，肝臟損害等等。第三，還可以選擇硫唑嘌呤，甲氨蝶呤，環(huán)孢素a等等，如果患者癥狀比較重，也可以選擇，大量免疫球蛋白沖擊，血漿置換等。
  語音時長 1:53”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 4548次

• 紅斑狼瘡怎么治療
  病情分析：紅斑狼瘡的治療要根據(jù)患者具體的病情，采取一些個體化的治療原則，一般是首選糖皮質(zhì)激素的，另外，也要聯(lián)合改善病情抗風濕藥進行治療，比如環(huán)玲酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)孢素a、霉酚酸酯等。意見建議：另外，對于一些重癥患者，或者出現(xiàn)了嚴重的血小板減少的時候，還可以靜脈輸注人免疫球蛋白或者應用血漿置換的方法來治療的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-10 1501次

• 紅斑狼瘡怎么治療
  病情分析：紅斑狼瘡的治療，也要根據(jù)病情選擇個體化的治療方案，但一般來講，主要是首選糖皮質(zhì)激素的，比如可以選用潑尼松，或者甲潑尼龍，重癥患者還可以靜脈輸注甲潑尼龍。意見建議：另外也要聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，常用的有環(huán)磷酰安、霉酚酸酯、羥氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)孢素a等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-02 1401次

• 紅斑狼瘡怎么治療
  紅斑狼瘡一般需要通過藥物治療。紅斑狼瘡是一類慢性、反復發(fā)作的自身免疫性疾病的總稱，該病確切的病因和發(fā)病機制尚不十分清楚，目前認為其發(fā)生發(fā)展是由多因素、多機制共同作用的結(jié)果。患者一般會有面部的蝶形紅斑表現(xiàn)，還可表現(xiàn)為發(fā)熱、關節(jié)痛、血尿、頭痛、胸痛、面色蒼白、惡心嘔吐、視力下降等癥狀，需要及時就診，進行
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-10-20 144次

• 紅斑狼瘡怎么治療
  紅斑狼瘡屬于一種自身免疫性疾病，這種疾病可以累積身體的多個器官以及系統(tǒng)。臨床上根據(jù)紅斑狼瘡的特點，可以分為系統(tǒng)性紅斑狼瘡、盤狀紅斑狼瘡和亞急性皮膚型紅斑狼瘡三大類。紅斑狼瘡的確切病因還不太清楚，可能是與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、環(huán)境因素以及感染等原因有關。患者在發(fā)病有時會出現(xiàn)大片的紅色斑塊，而且在治愈之
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-06-05 3088次