問腰椎間盤突出微創手術疼嗎

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• 腰椎間盤突出微創會復發嗎

  椎間盤突出癥微創復發的幾率是有的，通過文獻報道的話，大約是在2%左右，它比開放手術還是要少一半，開放手術的話，文獻報道是4%，當然了這個復發，有的需要處理，有的不一定要處理的。更重要的是通過微創手術治療，它是個綠色治療，對結構、對穩定性、局部的瘢痕創傷都非常小，即便有復發，還可以再次微創手術治療，不會形成大的問題。所以大家沒有必要太擔心。

  

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  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-05-13 6861次

• 腰椎間盤突出微創有風險嗎

  微創治療的話，是腰椎間盤突出癥的治療方法，目前為止的一個大的趨勢。一般來說微創治療，比開放手術的風險要小得多，它的方法有介入治療，從小的方面有封閉治療、針灸治療、針刀治療。介入治療包括射頻、臭氧、等離子這些方法，還有內窺鏡的治療，包括椎間孔鏡、椎間盤鏡這些等等。它的風險，首先最常見的是神經損傷。因為是微創的治療，局麻狀態下醫患可以溝通，如果碰到神經，患者馬上可以提醒你，我現在疼了，那么術者就會立馬收手，所以說對神經損傷的幾率比較小。另外視野是放大的，一般放大16到20倍左右，這時候引起神經的完全損傷，幾率是非常之小。第二，常規的并發癥就是術后的疼痛。因為很多患者術前由于應激的狀態，神經會有炎性的水腫，雖然解除了壓迫，神經的疼痛會有一定的緩解，但是術后還會殘留一定的癥狀。在一定時期內，比如1到3個月之內，可能會有一些不適感。第三，可以有一些反跳痛。這個常見于急性期的巨大的脫出，或者對神經的滯壓比較明顯的病人。摘除間盤以后，由于周圍環境的改變，術中對神經的騷擾，這時候會有一些突然之間疼得更加重了，但一般不會持續太長時間，我們通過封閉治療，都會有一個很好的效果。然后任何外科手術，都有可能出血，都有可能感染，但是微創手術創口小，再由于水介質不斷地沖洗，發生感染的幾率是非常非常小的。所以大家基本上，沒有必要太擔心這個問題。

  

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  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-05-13 7132次

• 腰椎間盤突出微創手術疼嗎
  腰椎間盤突出采用微創手術治療，一般不會有明顯的疼痛癥狀。具體如下：腰椎間盤突出如果符合微創手術的適應癥，可以采用微創手術治療。在手術之前，首先需要進行麻醉，保證患者在整個手術過程中無任何疼痛的臨床癥狀。手術后麻醉作用時間通常可以保持6-8小時左右，麻醉藥物失效后，患者可有輕度疼痛。而且臨床醫生會給患者止痛藥物包括靜脈止痛泵，能夠維持血液中段止痛藥物濃度，始終控制疼痛，避免疼痛癥狀加重，影響夜間睡眠。病人在術后一周左右進行康復訓練，可能會誘發輕度疼痛的臨床癥狀，但通常并不嚴重。
  語音時長 01:15”
  張維嘉 副主任醫師哈爾濱市第一醫院

  2021-09-28 4653次

• 腰椎間盤突出微創手術
  關于腰椎間盤突出微創的手術，大體上可以分為以下幾類：第一類就是局部的痛點封閉，這個病不等同于一般常見的封閉治療，這是在ct的引導下使用比較長的針頭到達腰椎間盤突出的部位或者是神經根受刺激的部位，在局部注射麻醉藥物和激素類藥物還有營養神經的藥物混合的雞尾酒療法，來達到消炎鎮痛的目的。第二類就是臭氧的注射，原理跟前面這類療法相同，只是注射的東西改為了臭氧，臭氧可以在局部起到消炎鎮痛的效果。第三類就是射頻消融，前端的原理跟前面相同，只是到達病灶以后，通過一定的物理手段，來達到消炎或者是消除一部分的壓迫物的目的。最后一類就是椎間孔鏡類的微創手術，只是通過這類內鏡的技術手段，而達到傳統手術的基本相同的操作效果，比如摘除突出的椎間盤髓核這樣的組織。
  語音時長 1:58”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-09-16 17123次

• 腰椎間盤突出微創疼嗎
  腰椎間盤突出，如果保守治療沒有很好效果的話，可以積極的進行手術治療，對于根性疼痛比較明顯的患者可以積極的進行微創手術治療，主要是經皮椎間孔鏡下髓核摘除術，這種治療方法一般來講還是在局部麻醉的狀態下進行的還是有一定的疼痛的，但是疼痛不是很嚴重。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-02 2203次

• 腰椎間盤突出微創手術安全嗎
  病情分析：腰椎間盤突出微創手術是安全的。腰間盤突出是一種退行性病變，在退變的基礎上，勞損積累和外力的作用下，椎間盤發生破裂，髓核、纖維環、甚至終板向后突出，嚴重者壓迫神經產生癥狀，可以選擇微創手術治療，微創手術創傷比較小，恢復也比較快，具體治療方案以面診醫生指導為準。意見建議：保持良好的生活習慣，防止腰腿受涼，防止過度勞累。多吃一些新鮮的蔬菜水果，注意少食多餐。保持心情舒暢。
  李濤 副主任醫師海城正骨醫院

  2021-03-31 1502次

• 腰椎間盤突出微創復發
  腰椎間盤突出微創手術后復發，可能是由于術后康復不當、生活習慣未改、手術效果不理想等多種因素導致。針對復發情況，患者需采取綜合措施，包括藥物治療、物理治療、改善生活習慣等，以有效控制癥狀，提高生活質量。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥：如布洛芬、
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-12 0次

• 腰椎間盤突出微創復發
  對于病人出現了腰椎間盤突出以后，如果行微創椎間孔鏡手術以后出現了癥狀復發的情況，這種情況一是考慮在手術過程中椎間盤摘除不徹底，再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生，或者是側隱窩狹窄的情況，這種情況是微創椎間孔鏡手術的禁忌癥。所以說這種情況一旦出現了椎間孔鏡手術很容易導致復發，所以說出現了微創手術椎間盤突
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 534次