問糖尿病視網(wǎng)膜病變四期怎么治療

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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療

  糖尿病視網(wǎng)膜病變是由糖尿病引起的，如果患者沒有糖尿病，就不會出現(xiàn)這樣的視網(wǎng)膜病變，所以最重要的治療，也叫做基礎(chǔ)治療，是患者的全身治療。全身治療包括控制血糖、控制血壓、控制血脂，這個治療對于糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療來說，是非常關(guān)鍵的，打下基礎(chǔ)。那么對于眼部的治療，糖尿病視網(wǎng)膜病變，在非常早期的時候，就是以全身治療為主，眼科醫(yī)生只給予觀察。隨著病變嚴(yán)重程度的加重，還可以進行的治療有激光治療，以及抗VEGF治療。抗VEGF治療，也就是往眼內(nèi)打藥，這個治療是目前國際上最新發(fā)展而來的一線治療。無論在糖尿病視網(wǎng)膜病變的哪一期，都可以進行抗VEGF治療，另外當(dāng)疾病發(fā)展到嚴(yán)重程度，出現(xiàn)了玻璃體積血，視網(wǎng)膜脫離，這種情況下就要進行手術(shù)治療。所以眼局部的治療，包括有激光治療、打藥治療，以及手術(shù)治療。

  

  01:44
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 8067次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認(rèn)識，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認(rèn)識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 27604次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變四期怎么治療
  糖尿病視網(wǎng)膜病變四期的治療主要是通過一個藥物保守治療和激光手術(shù)治療，糖尿病視網(wǎng)膜病變四期的保守治療，包括針對糖尿病血糖的控制和使用相關(guān)的針對視網(wǎng)膜病變的藥物進行治療，對糖尿病視網(wǎng)膜病變的血糖的控制，主要是通過一個飲食和運動，再就是在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用口服降糖藥或者是胰島素血糖控制達標(biāo)。因為所有的糖尿病慢性并發(fā)癥，包括糖尿病視網(wǎng)膜病變，它的基礎(chǔ)治療就是一個控制血糖，再就是可以使用治療視網(wǎng)膜病變的相關(guān)藥物進行治療，常見的有羥苯磺酸鈣，最后就是使用手術(shù)治療糖尿病視網(wǎng)膜病變四期。
  語音時長 01:20”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-30 2400次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變3期怎么治療
  糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)诘闹委煟饕沁M行一個血糖控制的治療和保守的治療。因為糖尿病患者血糖的治療是所有糖尿病患者出現(xiàn)慢性并發(fā)癥的一個基礎(chǔ)治療，如果說血糖控制不好的話，即便服用了其他的治療糖尿病慢性并發(fā)癥的藥物，它的治療效果也比較差。所以首先要做的就是，控制糖尿病患者的血糖，使得血糖控制達標(biāo)。第二，就是使用藥物進行保守治療，能夠治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的藥物有羥苯磺酸鈣，遞法明，前列腺素E，小劑量阿司匹林腸溶片，曲安奈德等等，這些藥物都可以治療糖尿病視網(wǎng)膜病變。
  語音時長 01:13”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-30 2303次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變3期怎么治療
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變3期屬于非增殖期，通常來講需要通過做眼底激光治療，能夠封閉視網(wǎng)膜上的無灌注區(qū)，從而阻止病情加重，還可以口服羥苯磺酸鈣，依帕司他等藥物，能夠改善視網(wǎng)膜的微循環(huán)。意見建議：糖尿病患者需要通過詳細(xì)的檢查才能夠評估病情的嚴(yán)重程度，一般來說需要通過由醫(yī)生使用直接眼底鏡或者間接眼底鏡對視網(wǎng)膜進行全面的檢查，必要的時候還需要做眼底熒光血管造影檢查，OCTA檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-04-24 1802次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病病變怎么治療
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變需要通過藥物治療，激光治療，手術(shù)治療等。可以口服羥苯磺酸鈣，依帕司他等藥物緩解病情。通過眼底激光治療則可以封閉視網(wǎng)膜無灌注區(qū)，阻止病情加重。如果病情進展至晚期，則需要做玻璃體切割手術(shù)等治療。意見建議：糖尿病視網(wǎng)膜病變需要通過做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCTA檢查等來評估病情的嚴(yán)重程度以及確定病變累及的范圍。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-04-21 1603次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變一期怎么治療
  糖尿病視網(wǎng)膜病變一期的治療主要包括兩個方面，第一個就是要積極的治療糖尿病，第二個就是使用相關(guān)的藥物，干預(yù)視網(wǎng)膜病變的進展，那么針對糖尿病的治療，我們主要是使用飲食或者是運動來進行控制血糖，再合并使用一些口服降糖藥，或者是胰島素來控制糖尿病患者的血糖，使糖尿病患者的血糖達標(biāo)。還有視網(wǎng)膜病變的話，我們要
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 162次

• 糖尿病腎病四期治療
  糖尿病腎病四期，出現(xiàn)大量蛋白尿，達到腎綜范圍程度，并出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，腎功能持續(xù)減退，直至終末期腎衰竭，高血壓明顯加重，同時合并糖尿病其他微血管并發(fā)癥，如視網(wǎng)膜病變、周圍血管病變等。該期的治療：一，控制飲食，蛋白小于0.6克每公斤體重每天，以動物蛋白為主。二，控制血糖，建議停用所有口服降糖藥物，使用胰
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 210次