問(wèn)十二指腸潰瘍急性穿孔怎么辦？

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• 十二指腸潰瘍的癥狀

  十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的常見(jiàn)類型，常見(jiàn)的表現(xiàn)癥狀為：上腹部疼痛，可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛，在饑餓時(shí)隱痛不適，表現(xiàn)為輕度或中度，劍突下持續(xù)性疼痛，服用制酸劑或進(jìn)食可緩解癥狀。十二指腸潰瘍是指由于胃酸分泌過(guò)多，或者十二指腸黏膜有破損，導(dǎo)致胃酸對(duì)胃黏膜的腐蝕和損傷，其治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療，藥物治療主要是控制癥狀，促進(jìn)潰瘍愈合，大致可分為，抑制胃酸分泌藥、根除幽門螺桿菌藥物、胃黏膜保護(hù)藥。黏膜保護(hù)劑有氫氧化鋁等，抑酸藥有奧美拉唑腸溶膠囊等。泵抑制劑是首選用藥，可以服用奧美拉唑膠囊來(lái)治療，它用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者，能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩?huì)產(chǎn)生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應(yīng)用廣泛，如果檢測(cè)有幽門螺旋桿菌感染，可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染，如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:47
  陳帥 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2020-08-25 2369次

• 十二指腸潰瘍遺傳嗎

  十二指腸潰瘍不遺傳。十二指腸潰瘍比較常見(jiàn)的病因有幽門螺桿菌感染和服用非甾體類抗炎藥物，比如阿司匹林、水楊酸鈉等。出現(xiàn)十二指腸潰瘍后，主要會(huì)表現(xiàn)為周期性的上腹部疼痛或不適，多在秋冬和冬春交界之時(shí)發(fā)生，典型的疼痛表現(xiàn)為餐前痛，進(jìn)食以后可以有所緩解，約半數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)夜間疼痛，少數(shù)患者只有腹脹、厭食、噯氣、反酸等消化不良癥狀，這些癥狀會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。出現(xiàn)十二指腸潰瘍一定要積極進(jìn)行治療，可以采用藥物治療，如果藥物治療無(wú)效，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，可以考慮手術(shù)治療。藥物治療可以用抑制胃酸的藥，如雷貝拉唑、奧美拉唑；保護(hù)胃黏膜的藥，如氫氧化鋁凝膠、鋁碳酸鎂；如果有幽門螺桿菌感染，可以使用抗幽門螺桿菌的藥物，比如阿莫西林、克拉霉素。如果出現(xiàn)并發(fā)大出血，藥物治療無(wú)效，應(yīng)該積極的采取手術(shù)治療。

  

  01:58
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-06 4051次

• 十二指腸潰瘍急性穿孔怎么辦？
  十二指腸潰瘍急性穿孔，主要是內(nèi)科保守治療和外科手術(shù)治療。十二指腸潰瘍穿孔，根據(jù)穿孔大小及臨床表現(xiàn)決定治療方式。如果穿孔比較小，患者無(wú)明顯的腹痛腹脹，只是立位腹平片和CT提示局部有氣泡影，這時(shí)可以采用內(nèi)科保守治療，給予患者禁食，胃腸減壓，抗生素控制感染，抑酸藥保護(hù)胃粘膜，抑制胃酸分泌，一般都會(huì)好轉(zhuǎn)。如果穿孔比較大，患者腹痛劇烈，腹膜炎明顯，立位腹平片或者CT提示大量氣體，這時(shí)就必須行外科手術(shù)治療，行潰瘍穿孔單純修補(bǔ)術(shù)或者是潰瘍切除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-06 1956次

• 急性十二指腸潰瘍穿孔
  十二指腸潰瘍穿孔是非常常見(jiàn)的急腹癥之一，年輕人是多見(jiàn)，它起病急，病人是非常的痛苦，難以忍受，除了少數(shù)病人通過(guò)非手術(shù)保守治療成功之外，大多數(shù)病人還是要采取傳統(tǒng)的開(kāi)腹探查切口來(lái)進(jìn)行手術(shù)治療。除了穿孔修補(bǔ)，還要腹腔廣泛沖洗，所以說(shuō)手術(shù)的切口要足夠大，術(shù)后切口是很疼痛的，感染裂開(kāi)了機(jī)會(huì)也大，另外還會(huì)造成術(shù)后腸粘連，腸梗阻等等，腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療十二指腸潰瘍穿孔，病人將會(huì)痛苦少，并發(fā)癥也小，療效和開(kāi)腹手術(shù)是相當(dāng)?shù)模诖_診的同時(shí)完成治療，避免因誤診而對(duì)病人造成更大的創(chuàng)傷，有經(jīng)驗(yàn)的腔鏡外科醫(yī)生在穿孔修補(bǔ)的同時(shí)，行選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)，這樣可以防止?jié)儾〉膹?fù)發(fā)，達(dá)到治愈的目的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-11-02 3784次

• 十二指腸潰瘍急性穿孔怎么辦
  十二指腸潰瘍的患者容易在球部引起穿孔，當(dāng)穿孔破入腹腔引起彌漫性腹膜炎的時(shí)候，患者呈現(xiàn)突發(fā)劇烈的腹痛，持續(xù)而加重，先出現(xiàn)在上腹，繼而彌散到全腹，腹壁呈板樣強(qiáng)直，壓痛，反跳痛感，肝濁音界逐漸消失，部分患者出現(xiàn)休克的表現(xiàn)。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-01 1302次

• 急性十二指腸潰瘍穿孔如何防治
  病情分析：首先多注意飲食的習(xí)慣，防止過(guò)度勞累，防止壓力過(guò)大以及經(jīng)常的失眠的情況。其次給予系統(tǒng)的正規(guī)的藥物治療，一般需要4~6周一個(gè)療程。再者需要定期復(fù)查胃鏡。意見(jiàn)建議：飲食上不要吃太油膩油炸的食物，多注意吃一些新鮮的蔬菜水果，同時(shí)需要監(jiān)測(cè)幽門螺旋桿菌，如果有陽(yáng)性的需要抗幽門螺旋桿菌藥物治療。
  王強(qiáng) 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-26 801次

• 胃，十二指腸潰瘍急性穿孔怎么辦
  胃、十二指腸潰瘍急性穿孔一般可以通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行治療，能夠改善患者的癥狀。1、一般治療：胃、十二指腸潰瘍急性穿孔一般是因?yàn)槲笣儭⑼鈧仍驅(qū)е隆；颊叱霈F(xiàn)疾病癥狀需要保持半臥位，使得腹腔內(nèi)的積液聚集在盆腔內(nèi)，減少身
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-03-15 0次

• 急性十二指腸潰瘍穿孔如何防治
  首先一定要養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣，注意勞逸結(jié)合，保持心情的舒暢，避免過(guò)度勞累，精神緊張，不用或者慎用對(duì)胃黏膜有刺激的藥物。一旦出現(xiàn)腹痛，腹脹，惡心，消化不良等癥狀，一定要及時(shí)就診，進(jìn)行一些必要的檢查。建議養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，三餐定時(shí)定量，避免暴
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-31 0次