問乙肝脾大能控制嗎
病情描述：
乙肝脾大能控制嗎
答醫(yī)生回答
趙樂主治醫(yī)師
徐州市腫瘤醫(yī)院普外科
2019-02-10
病情分析：
意見建議：
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脾大的原因脾臟正常應(yīng)該是有相當(dāng)于咱們?nèi)^大小，每個人拳頭大小應(yīng)該是他正常的脾臟的大小。那么有一些病可能造成脾大，一般最常見的幾個病有：一個是肝炎肝硬化造成脾大、脾亢，就是因為肝臟發(fā)炎了，慢性炎癥、肝硬化，造成入肝血流的壓力增高，脾臟的血流，是經(jīng)過肝臟回到心臟里，那么如果肝臟硬化了，血進(jìn)不去，那么很多血液就憋在脾臟里，造成瘀血，那么進(jìn)而造成一個脾腫大，這是一種比較常見的肝硬化脾大。另外還有一些是脾臟有一些腫瘤也可能造成這個，比如一般講就是淋巴瘤血液性疾病，也可以造成脾臟增大。那么脾臟因為它是免疫器官，它本身可能長腫瘤的可能性，比較小，所以一般往往血液病造成一個脾大。另外可能有一些特殊的傳染病，也可以造成脾臟的一個腫大。
01:32
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-03 26051次
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乙肝肝硬化失代償期能控制嗎部分乙肝肝硬化失代償期患者經(jīng)積極的治療是能得到控制的，但病情嚴(yán)重者難以控制，最終因出現(xiàn)肝硬化各種嚴(yán)重的并發(fā)癥而死亡，乙肝肝硬化失代償期的治療措施包括：一、一般治療：要注意休息，提供高蛋白、低脂飲食，補(bǔ)充維生素。二、抗病毒治療：乙肝肝硬化失代償期患者抗病毒治療藥物可以選擇恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋酯，不能使用干擾素進(jìn)行抗病毒治療。三、保肝護(hù)肝治療：如使用甘草酸制劑腺苷蛋氨酸等。四、抗纖維化治療：如服用扶正化瘀膠囊或復(fù)方鱉甲軟肝片。五、并發(fā)癥的處理：如食管胃底靜脈曲張破裂出血應(yīng)及時的止血、輸血，必要時要做急診胃鏡下套扎或者手術(shù)介入等治療，低蛋白血癥腹水者以補(bǔ)蛋白利尿等對癥處理。六、肝硬化失代償期終末性肝病患者可以選用肝移植手術(shù)。
02:00
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-30 4518次
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乙肝脾大是肝硬化嗎乙肝肝硬化是導(dǎo)致脾臟腫大的一個非常常見的原因，因為肝硬化出現(xiàn)之后會導(dǎo)致門脈高壓，然后會導(dǎo)致脾臟腫大。除了肝硬化乙肝如果合并其他的疾病，比如血液系統(tǒng)疾病或者一些特殊的感染，也可能會導(dǎo)致脾臟腫大，所以如果乙肝患者脾大是有可能是由肝硬化引起的，也有可能是其他的原因?qū)е乱鶕?jù)患者的具體病情進(jìn)行具體的分析和判斷。如果是由肝硬化引起的一定要給予早期的抗乙肝病毒治療，我們可以選擇拉米夫定、恩替卡韋、替諾福韋等等這些口服的抗病毒藥物，同時加強(qiáng)護(hù)肝以及營養(yǎng)支持，平時乙肝患者要注意休息不要熬夜，也不要飲酒。語音時長 1:05”
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-03-04 5073次
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乙肝脾大就是肝硬化嗎乙肝肝脾臟增大不一定就是肝硬化，乙肝是比較常見的傳染性的疾病，呈全球性的流行分布，我國是乙肝大國。感染了乙肝病毒以后，如果沒有及時正規(guī)的治療，病情可能會出現(xiàn)逐漸的進(jìn)展，發(fā)展為肝纖維化、肝硬化。對于乙肝病人，可以出現(xiàn)脾臟增大，大多來自于乙肝的反復(fù)損傷，出現(xiàn)門靜脈高壓，造成逆行性的脾臟增大。在這時候并不一定出現(xiàn)了肝硬化，有可能只是普通的慢性肝炎或者是早期的肝纖維化。肝硬化的診斷可以通過影像學(xué)檢查，如肝臟核磁共振、肝臟硬度測定。必要的時候可以做一下肝穿刺組織病理學(xué)檢查，也是肝硬化診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。早期的肝硬化是可以出現(xiàn)脾大的，但是對于乙肝病人，一定要排除有沒有乙肝以外的原因，比如血液系統(tǒng)的疾病，寄生蟲的感染，也是可以造成脾臟增大的，兩者之間沒有直接的關(guān)系。只要脾大就存在肝硬化，這個說法是不正確的。語音時長 1:37”
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-09-21 9951次
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乙肝脾大就是肝硬化嗎乙肝脾大不一定是肝硬化。乙肝如果沒有得到及時正規(guī)的治療，病情可能會出現(xiàn)進(jìn)展，逐漸形成肝纖維化，肝纖維化形成以后，可以導(dǎo)致門靜脈高壓，出現(xiàn)脾臟增大。脾臟增大，可能是慢性肝炎的表現(xiàn)，也可能是早期或者是晚期肝硬化的表現(xiàn)，另外還要排除有沒有其它系統(tǒng)的一些疾病，比如血液系統(tǒng)疾病，寄生蟲感染，腫瘤性疾病等導(dǎo)致的脾臟增大。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-22 2702次
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乙肝脾大是不是肝硬化病情分析：乙肝的患者出現(xiàn)了脾臟的腫大，那么有可能就存在著肝硬化或者是存在著肝纖維化。意見建議：所以這種情況的話，一定要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的治療和處理。出現(xiàn)了乙肝肝硬化的話，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗乙肝病毒等綜合治療。在乙型肝炎急性肝炎的時候，也容易表現(xiàn)為脾臟的增大，所以要正確的區(qū)分和處理。
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-04-10 1901次
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乙肝脾大就是肝硬化嗎乙肝脾大是慢性乙型肝炎的一種臨床表現(xiàn)，但并不意味著患者一定患有肝硬化。脾大可能是由于乙肝病毒引起的慢性炎癥刺激導(dǎo)致的脾臟增生，而肝硬化則是慢性肝炎進(jìn)展到較嚴(yán)重階段時肝臟結(jié)構(gòu)的廣泛改變。以下五點詳細(xì)說明了乙肝脾大和肝硬化的區(qū)別與聯(lián)系：1、病理
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-02-21 0次
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乙肝脾大就是肝硬化嗎乙肝肝脾臟增大不一定就是肝硬化，乙肝是比較常見的傳染性的疾病，呈全球性的流行分布，我國是乙肝大國。感染了乙肝病毒以后，如果沒有及時正規(guī)的治療，病情可能會出現(xiàn)逐漸的進(jìn)展，發(fā)展為肝纖維化、肝硬化。對于乙肝病人，可以出現(xiàn)脾臟增大，大多來自于乙肝的反復(fù)損傷，出現(xiàn)門靜脈高壓，造成逆行性的脾臟增大。在這時候并不
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-17 106次
