乙肝肝硬化是導致脾臟腫大的一個非常常見的原因，因為肝硬化出現之后會導致門脈高壓，然后會導致脾臟腫大。
除了肝硬化乙肝如果合并其他的疾病，比如血液系統疾病或者一些特殊的感染，也可能會導致脾臟腫大，所以如果乙肝患者脾大是有可能是由肝硬化引起的，也有可能是其他的原因導致要根據患者的具體病情進行具體的分析和判斷。
如果是由肝硬化引起的一定要給予早期的抗乙肝病毒治療，我們可以選擇拉米夫定、恩替卡韋、替諾福韋等等這些口服的抗病毒藥物，同時加強護肝以及營養支持，平時乙肝患者要注意休息不要熬夜，也不要飲酒。
乙肝脾大是肝硬化嗎
黃鵬主治醫師
宜春市人民醫院 普通內科
2019-03-04 5350次
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肝硬化脾大嚴重嗎肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。脾大是肝硬化門脈高壓的臨床表現之一。單純的脾臟腫大若沒有脾功能的亢進，一般是無需治療脾臟本身，關鍵是積極治療病因。肝硬化脾大會逐漸出現脾功能亢進，如血小板、白細胞減少以及胃底食管靜脈曲張等。一旦脾功能亢進時，需要治療。主要有兩個治療方法：第一，介入治療，即脾動脈栓塞。第二，手術切除脾臟。單純脾切除對門脈高壓，及食管胃底靜脈曲張沒有影響，脾切除后白細胞、血小板會升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纖維化治療。平時的飲食要高熱量、高維生素以及優質蛋白的食物。出現肝硬化脾大建議到正規醫院進行治療，不要擅自用藥，以免延誤病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按醫囑用藥。
01:45
鐘華平
副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-03-12 5629次
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肝硬化脾大切脾好不好脾腫大的原因有很多，那么肝硬化門靜脈高壓，最終導致脾腫大，是脾腫大一個非常重要的原因，也是我們現在肝膽外科大夫常見的一個脾腫大的原因，我們講肝硬化門靜脈高壓，導致的脾腫大，它是一個繼發的一個癥狀，它的病根在哪兒，病根是在肝硬化，所以說我們肝硬化導致的脾腫大，切脾它是一個不得已的一個治標不治本的一個治療手段，那么如果說能把肝硬化治好，那當然是最好的，但是遺憾的是，現在肝硬化它是一個不可逆的一個病理過程，他一旦得了肝硬化，只會病程往前走，我們現在能做的，只能是說把肝硬化的進程，讓它減緩，不能讓它停止，所以說肝硬化沒有治療的，一個好辦法情況下，肝硬化的門靜脈高壓，導致的脾腫大，我們進行切脾是一個不得已的治標不治本的一個治療手段。
01:30
高君
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-02 7367次
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乙肝脾大就是肝硬化嗎乙肝肝脾臟增大不一定就是肝硬化，乙肝是比較常見的傳染性的疾病，呈全球性的流行分布，我國是乙肝大國。感染了乙肝病毒以后，如果沒有及時正規的治療，病情可能會出現逐漸的進展，發展為肝纖維化、肝硬化。對于乙肝病人，可以出現脾臟增大，大多來自于乙肝的反復損傷，出現門靜脈高壓，造成逆行性的脾臟增大。在這時候并不一定出現了肝硬化，有可能只是普通的慢性肝炎或者是早期的肝纖維化。肝硬化的診斷可以通過影像學檢查，如肝臟核磁共振、肝臟硬度測定。必要的時候可以做一下肝穿刺組織病理學檢查，也是肝硬化診斷的金標準。早期的肝硬化是可以出現脾大的，但是對于乙肝病人，一定要排除有沒有乙肝以外的原因，比如血液系統的疾病，寄生蟲的感染，也是可以造成脾臟增大的，兩者之間沒有直接的關系。只要脾大就存在肝硬化，這個說法是不正確的。語音時長 1:37”
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-09-21 10238次
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乙肝脾大是不是肝硬化乙肝脾大有可能是肝硬化，也有可能沒有形成肝硬化，乙肝是比較常見的傳染性的疾病，如果沒有得到及時的診斷和治療，病情可能會逐漸的進展，逐漸的形成肝纖維化，導致肝硬化的形成。由于反復的肝臟損傷，會引起肝臟的結構的異常，導致門靜脈高壓的形成，門靜脈高壓形成以后可以通過逆行性的機制，導致脾臟增大，進一步出現脾功能亢進，所以部分肝硬化病人會合并有脾臟增大的表現，很容易給人一種錯誤的認識，脾臟增大以后一定是肝硬化，其實這是不正確的認識，可以理解為不全面的認識。早期的肝纖維化有可能導致門靜脈高壓，甚至導致脾臟輕度的增大，但是疾病并沒有發展到肝硬化，對肝硬化的診斷金標準是組織病理學的檢查，如果形成假小葉說明肝硬化存在。語音時長 1:30”
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-03-01 4414次
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乙肝脾大就是肝硬化嗎乙肝脾大不一定是肝硬化。乙肝如果沒有得到及時正規的治療，病情可能會出現進展，逐漸形成肝纖維化，肝纖維化形成以后，可以導致門靜脈高壓，出現脾臟增大。脾臟增大，可能是慢性肝炎的表現，也可能是早期或者是晚期肝硬化的表現，另外還要排除有沒有其它系統的一些疾病，比如血液系統疾病，寄生蟲感染，腫瘤性疾病等導致的脾臟增大。
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-12-22 3102次
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乙肝脾大是不是肝硬化病情分析：乙肝的患者出現了脾臟的腫大，那么有可能就存在著肝硬化或者是存在著肝纖維化。意見建議：所以這種情況的話，一定要進行系統規范的治療和處理。出現了乙肝肝硬化的話，就需要進行系統規范的抗乙肝病毒等綜合治療。在乙型肝炎急性肝炎的時候，也容易表現為脾臟的增大，所以要正確的區分和處理。
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-04-10 2101次
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乙肝脾大就是肝硬化嗎乙肝脾大是慢性乙型肝炎的一種臨床表現，但并不意味著患者一定患有肝硬化。脾大可能是由于乙肝病毒引起的慢性炎癥刺激導致的脾臟增生，而肝硬化則是慢性肝炎進展到較嚴重階段時肝臟結構的廣泛改變。以下五點詳細說明了乙肝脾大和肝硬化的區別與聯系：1、病理
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2025-02-21 0次
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乙肝脾大就是肝硬化嗎乙肝肝脾臟增大不一定就是肝硬化，乙肝是比較常見的傳染性的疾病，呈全球性的流行分布，我國是乙肝大國。感染了乙肝病毒以后，如果沒有及時正規的治療，病情可能會出現逐漸的進展，發展為肝纖維化、肝硬化。對于乙肝病人，可以出現脾臟增大，大多來自于乙肝的反復損傷，出現門靜脈高壓，造成逆行性的脾臟增大。在這時候并不
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2021-12-17 106次
