問乙肝脾大就是肝硬化嗎

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• 肝硬化脾大嚴重嗎

  肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。脾大是肝硬化門脈高壓的臨床表現之一。單純的脾臟腫大若沒有脾功能的亢進，一般是無需治療脾臟本身，關鍵是積極治療病因。肝硬化脾大會逐漸出現脾功能亢進，如血小板、白細胞減少以及胃底食管靜脈曲張等。一旦脾功能亢進時，需要治療。主要有兩個治療方法：第一，介入治療，即脾動脈栓塞。第二，手術切除脾臟。單純脾切除對門脈高壓，及食管胃底靜脈曲張沒有影響，脾切除后白細胞、血小板會升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纖維化治療。平時的飲食要高熱量、高維生素以及優質蛋白的食物。出現肝硬化脾大建議到正規醫院進行治療，不要擅自用藥，以免延誤病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按醫囑用藥。

  

  01:45
  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 5191次

• 肝硬化脾大切脾好不好

  脾腫大的原因有很多，那么肝硬化門靜脈高壓，最終導致脾腫大，是脾腫大一個非常重要的原因，也是我們現在肝膽外科大夫常見的一個脾腫大的原因，我們講肝硬化門靜脈高壓，導致的脾腫大，它是一個繼發的一個癥狀，它的病根在哪兒，病根是在肝硬化，所以說我們肝硬化導致的脾腫大，切脾它是一個不得已的一個治標不治本的一個治療手段，那么如果說能把肝硬化治好，那當然是最好的，但是遺憾的是，現在肝硬化它是一個不可逆的一個病理過程，他一旦得了肝硬化，只會病程往前走，我們現在能做的，只能是說把肝硬化的進程，讓它減緩，不能讓它停止，所以說肝硬化沒有治療的，一個好辦法情況下，肝硬化的門靜脈高壓，導致的脾腫大，我們進行切脾是一個不得已的治標不治本的一個治療手段。

  

  01:30
  高君 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-02 6978次

• 乙肝脾大就是肝硬化嗎
  乙肝肝脾臟增大不一定就是肝硬化，乙肝是比較常見的傳染性的疾病，呈全球性的流行分布，我國是乙肝大國。感染了乙肝病毒以后，如果沒有及時正規的治療，病情可能會出現逐漸的進展，發展為肝纖維化、肝硬化。對于乙肝病人，可以出現脾臟增大，大多來自于乙肝的反復損傷，出現門靜脈高壓，造成逆行性的脾臟增大。在這時候并不一定出現了肝硬化，有可能只是普通的慢性肝炎或者是早期的肝纖維化。肝硬化的診斷可以通過影像學檢查，如肝臟核磁共振、肝臟硬度測定。必要的時候可以做一下肝穿刺組織病理學檢查，也是肝硬化診斷的金標準。早期的肝硬化是可以出現脾大的，但是對于乙肝病人，一定要排除有沒有乙肝以外的原因，比如血液系統的疾病，寄生蟲的感染，也是可以造成脾臟增大的，兩者之間沒有直接的關系。只要脾大就存在肝硬化，這個說法是不正確的。
  語音時長 1:37”
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-09-21 9999次

• 脾大就是肝硬化嗎
  脾大只是肝硬化的一種表現而已，肝硬化患者一般會出現脾臟腫大，但是脾大也常可以見于其他疾病，所以說脾大不能代表肝硬化。脾大在有些血液性疾病方面也是比較常見，比如白血病，淋巴瘤患者往往也是脾臟腫大，所以說不單單是肝硬化患者會出現脾臟腫大，一定要注意鑒別。平常要監測肝功能，肝臟彩超或者CT等情況，區別肝硬化引起的脾大還是比較容易。脾臟腫大往往會導致脾功能亢進，檢查血常規示會發現白細胞，血紅蛋白，血小板都下降，這時就需要給予適當的提升血細胞，可以服用鯊肝醇等等治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:12”
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-01-06 4283次

• 脾大就是肝硬化嗎
  病情分析：脾大不一定是肝硬化。脾大的原因有很多，其中部分脾大的患者可以是肝硬化引起的，是肝硬化的一種并發癥，其他的疾病也可以引起脾大，如慢性粒細胞白血病、淋巴瘤以及一些寄生蟲疾病等等均可以引起脾大，脾大是疾病的一種表現，不一定是肝硬化。意見建議：脾大的治療需要根據不同的病因采取不同的治療。如果是肝硬化引起的脾大，那就需要治療肝病基礎病，如乙肝肝硬化引起的脾大，需要乙肝抗病毒保肝治療等對癥治療延緩肝硬化的進展進而減輕脾大。必要時可能需要手術治療。血液病一類的疾病引起的脾大則需要治療血液病原發病，因此不同的疾病脾大的治療方法不同。
  郭倩 主治醫師鄭州人民醫院

  2020-03-17 3102次

• 乙肝脾大是不是肝硬化
  病情分析：乙肝的患者出現了脾臟的腫大，那么有可能就存在著肝硬化或者是存在著肝纖維化。意見建議：所以這種情況的話，一定要進行系統規范的治療和處理。出現了乙肝肝硬化的話，就需要進行系統規范的抗乙肝病毒等綜合治療。在乙型肝炎急性肝炎的時候，也容易表現為脾臟的增大，所以要正確的區分和處理。
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-04-10 1901次

• 乙肝脾大就是肝硬化嗎
  乙肝脾大是慢性乙型肝炎的一種臨床表現，但并不意味著患者一定患有肝硬化。脾大可能是由于乙肝病毒引起的慢性炎癥刺激導致的脾臟增生，而肝硬化則是慢性肝炎進展到較嚴重階段時肝臟結構的廣泛改變。以下五點詳細說明了乙肝脾大和肝硬化的區別與聯系：1、病理
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-21 0次

• 乙肝脾大就是肝硬化嗎
  乙肝肝脾臟增大不一定就是肝硬化，乙肝是比較常見的傳染性的疾病，呈全球性的流行分布，我國是乙肝大國。感染了乙肝病毒以后，如果沒有及時正規的治療，病情可能會出現逐漸的進展，發展為肝纖維化、肝硬化。對于乙肝病人，可以出現脾臟增大，大多來自于乙肝的反復損傷，出現門靜脈高壓，造成逆行性的脾臟增大。在這時候并不
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-17 106次