問骨髓瘤需要與哪些疾病相鑒別

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• 尿道結石需要與哪些疾病相鑒別

  尿道結石，是膀胱到尿道口之間的這段尿道，出現的結石。這種結石，一般患者會有排尿障礙，就是完全不能排尿，還會出現疼痛，而且這種疼痛會向會陰部放射。個別有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進行鑒別，比如尿道炎。尿道炎癥也會產生排尿障礙，然后血尿，也會有疼痛。但是尿道炎的患者，一般還可以尿出來，甚至尿的時候有刀割一樣的疼痛。而尿道結石的患者，由于結石卡住了尿道，他是完全尿不出來，部分患者在尿道當中，還會摸到類似結石的硬塊，所以是完全不一樣的。有炎癥的患者，尿里面的白細胞非常多，甚至會出現全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結石的患者，一般不會有這種情況。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-01-12 1770次

• 前列腺增生需要與哪些疾病相鑒別

  前列腺增生癥主要是排尿困難，因為它發生在中老年男性，尤其有部分人合并有心腦血管的疾病，所以首先是神經系統的疾病，有一種叫神經源性膀胱，這種患者也有排尿障礙，尿頻、尿急、尿失禁這些情況。前列腺增生癥有夜尿增多，這種夜尿增多是夜尿次數的增多而量不多，所以這些患者需要跟真正的夜尿量多的鑒別。夜尿量多的患者一部分包括心血管疾病的患者，還有糖尿病、腎功能損傷的患者，是夜尿的量真正的多。還有一些稍微年輕點的，有后尿道瓣膜、炎癥，這些也要鑒別。另外，有一些發生于膀胱頸口的腫瘤，這也需要鑒別。因為膀胱頸口的腫瘤，也同樣會發生前列腺增生癥的癥狀，比如排尿困難、血尿等等一些情況。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-01-12 1644次

• 骨髓瘤需要與哪些疾病相鑒別
  骨髓瘤容易出現誤診，目前誤診率可以高達60%，骨髓瘤需要與慢性腎炎，營養性貧血，再生障礙性貧血，老年性肺炎，慢性肝病，轉移癌，腰肌勞損，反應性漿細胞增多，良性單克隆免疫球蛋白血癥等疾病相鑒別。骨髓瘤的主要特征有以下三點：第一，骨髓中出現惡變的漿細胞。第二，血和尿中有單克隆免疫球蛋白。第三，廣泛的骨質疏松或溶骨性改變。如果出現以下三條中的任意兩條即可符合骨髓瘤的診斷，第一，血清中出現大量單克隆免疫球蛋白或尿中出現大量單一輕鏈。第二，骨髓中漿細胞明顯增多，并有幼稚漿細胞出現。第三，廣泛性骨質疏松或溶骨性改變。
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  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2019-12-31 2203次

• 胃癌需要與哪些疾病相鑒別
  首先胃癌的癥狀早期可能并不典型。與其他的胃病，比如說胃潰瘍或者是胃炎等等差不多。所以胃癌首先需要與胃潰瘍相鑒別。胃潰瘍也會有上腹部脹痛，不適，反酸，惡心，嘔吐等等。有一部分潰瘍性的胃癌容易與良性的潰瘍相混淆。當然潰瘍也有可能惡變，像這種也是胃癌的一種，所以需要進一步做胃鏡活檢病理才能夠確診。第二，需要與胃息肉相鑒別。胃息肉與隆起型的胃癌有一些類似。但是，胃息肉一般表面是光滑的。隆起型肺癌表面一般不是太光滑，然后不能夠移動，基底部比較寬。通過胃鏡活檢病理可以確。第三，就是胃平滑肌瘤，這個也是一種。主要是良性的病變但也有極少數可以發生惡變，通過病例可以確診。還有一個就是胃源發現的惡性淋巴瘤，還有胃間質瘤。這個也是屬于惡性腫瘤的一種。但是與最常見的胃腺癌病理類型不一樣。對于胃間質瘤在說像中度和高度危險度的間質瘤可以口服務靶向藥物，這個治療效果還是很好的。比其他的胃癌相比治療手段多一種。
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  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-08-08 1959次

• 甲亢需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：甲狀腺功能亢進癥需要與甲狀腺高功能腺瘤，甲狀腺癌伴甲亢，結節性甲狀腺腫伴甲亢，橋本甲狀腺炎伴甲狀腺毒癥等疾病相鑒別。意見建議：建議甲狀腺功能亢進癥患者一定要完善甲狀腺功能甲狀腺相關的抗體檢查，特別是促甲狀腺激素受體抗體，同時可以檢查一下甲狀腺核素掃描來明確甲亢的診斷。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-13 1502次

• 痛風需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：痛風需要與單關節受累的一些疾病相鑒別，比如感染性關節炎、創傷性關節炎、反應性關節炎、銀屑病關節炎等。要結合患者的癥狀及化驗檢查來幫助鑒別診斷。意見建議：患者要在專業醫生的指導下完善血常規、血沉、c反應蛋白、血尿酸等實驗室檢查，以及關節的超聲或者雙能ct等影像學檢查，來幫助作出明確的診斷。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-23 1701次

• 腦動脈瘤需要與哪些疾病相鑒別
  腦動脈瘤主要跟顱內腫瘤相鑒別，比如垂體瘤，顱咽管瘤，還有星形細胞瘤等等。腦動脈瘤還需要跟動靜脈畸形以及脊髓血管畸形做鑒別。腦動脈瘤是血管性疾病，屬于良性病變，確診之后要馬上做開顱手術或者介入栓塞治療。術后多休息，飲食清淡一些，不要吃油膩食物
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-12-29 0次

• 急性鼻炎需要與哪些疾病相鑒別
  急性鼻炎需要和流感相鑒別。流感除了鼻部癥狀外，還有高熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀，發病比較急，病情也更嚴重。也要和過敏性鼻炎區分，過敏性鼻炎通常是接觸過敏原后出現，會有鼻癢、眼癢、連續打噴嚏等癥狀，而且脫離過敏原后癥狀會緩解。此外，還得和血管運動性鼻炎鑒別，它主要是受環境因素等影響，鼻涕多為水樣。
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2024-11-26 0次