問出現糖尿病足怎么治療

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• 糖尿病足怎么治療

  糖尿病足目前的治療，由于它可以出早期、中期、晚期，或者是我們Wagner分期，分零到五期，不一樣的情況下，治療方法不一樣，但是我們總體上來說是要以中西醫結合，內外科聯合的方式來對不同分期的糖尿病足來治療，早期的糖尿病足更適合中醫的這種養生式的治療，治未病，那就是改變生活習慣，控制糖的攝入，積極地鍛煉活動，在此基礎上如果合并一些高危因素，比如說長期的吸煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病就是合并冠心病，腦梗塞的病人需要結合西醫內科的治療，積極地通過胰島素，二甲雙胍或者是拜糖平口服藥物來控制血糖的同時，對重要臟器的功能加以維護。如果病情進一步發展，或者是由于前期的治療，有這個血管性的疾病，沒有及時干預，造成了肢體的缺血，那就需要血管外科的干預，我們血管外科是通過微創治療來開通血管的，廣大患者可能心有顧忌，以為是我們要需要開刀，其實目前血管外科已經進入到了一個微創時代，都是通過腔內的這種穿刺導絲導管的治療來疏通血管，清華長庚血管外科在此基礎上還能夠對于在微創的穿刺的基礎上，能夠把血管的這個里頭的斑塊或者血栓取出體外，達到不開刀就能夠清除血管內部的這個異物，疏通血管的目的，這樣就降低了支架類的異物的植入。目前現在支架植入以后的再狹窄，再閉塞，已經成為困擾我們糖尿病足患者的重大問題，避免了支架植入，后期的治療策略就會更加的容易制定，再次干預的時候，對于外科大夫來說也比較方便，同時它也暗合了我們這個中醫的自然天成這種理念，達到了中西醫理念治療的一個有機結合，是目前治療糖尿病足的一個相對來說比較先進的方法。

  

  02:41
  張童 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-09-21 4302次

• 糖尿病足怎么治療?

  糖尿病足的治療，目前有那么幾個原則：第一，是所謂的六大治療原則，這就是美國糖尿病協會的共識。那么，六大治療原則主要是包括減壓、輕創、傷口敷藥的處理，以及控制感染，再有就是血管重建，第六就是截肢。其中特別要強調就是血管的重建非常的重要。因為血流的作用主要是為了提供養分，如果血流因為糖尿病病人經常引起的肢體的血管的閉塞或者狹窄，造成了遠端的血流的減少。因此血流的重建在這里邊起到至關重要的作用。第二，所謂的VIP原則，所謂的V就是指血管的重建，它是英文的Vessels這個詞；I，infection就是要控制感染；P，就是Pressure，意思要減壓。所以，不管是六大治療原則也好，還是糖尿病的VIP治療原則也好，都共同有一個共同之處，都要強調血管的重建。所以，在此特別要提醒大家，血管的重建達到非常好的血流，在糖尿病毒的治療當中起到至關重要的作用。

  

  01:37
  楊寶鐘 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-09-20 7433次

• 出現糖尿病足怎么治療
  糖尿病足的治療包括內科綜合治療，外科綜合治療，局部創面的處理，必要時高壓氧治療的。如果沒有足部破潰的患者，可使用胰激肽，激酶等口服藥物治療。如果出現了破潰的患者，嚴重感染者，中度感染伴情況復雜者，如合并嚴重下肢血管病變無法在家中治療者，由于生理或者其他原因不能完成門診治療者以及門診治療病情不改善者亦需要住院治療。并且根據糖尿病足患者病情的不同，需要選擇不同的降糖方案，但是對于合并潰瘍者建議使用胰島素降低血糖。
  語音時長 01:15”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-07-17 2114次

• 怎么治療糖尿病足
  糖尿病足這種疾病主要就是由于長期的、嚴重的糖尿病引起的，長期的、嚴重的糖尿病會導致足部的損害，首先會引起神經的損害，導致周圍神經的變性，局部會感覺到麻木，也會出現痛溫覺的減退。糖尿病也會導致腳上的血管出現損害，出現血管的硬化，狹窄甚至閉塞，這種情況腳上的血液循環就會變得比較差，所以會導致局部的軟組織以及皮膚會失去血液的營養，失去神經的營養支配，容易導致皮膚潰爛，形成潰瘍。如果比較嚴重還會出現感染的發生，比如化膿性感染以及真菌感染，也有可能會出現腳趾頭的壞死以及由于缺血導致了嚴重的劇烈疼痛，這種情況下，如果比較嚴重有可能會導致截肢。
  語音時長 01:11”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-13 1761次

• 糖尿病足怎么治療
  病情分析：糖尿病足屬于糖尿病的慢性并發癥，是由于長期血糖高造成的，要做到早發現、早治療。意見建議：糖尿病足首先應該通過嚴格的控制飲食、適當的運動，以及應用降糖藥物二甲雙胍，格列美脲或者胰島素等盡量將血糖控制在理想狀態。空腹血糖應該在6.0毫摩爾每升，餐后兩個小時血糖不要超過8.0毫摩爾每升，再口服甲鈷胺膠囊。
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-07-12 2302次

• 糖尿病足病怎么治療
  病情分析：糖尿病足是糖尿病常見的一種并發癥。糖尿病足的治療首先還是應該控制血糖，使血糖控制在正常范圍內，同時還應該抗感染。可以對逐步進行清創治療。意見建議：糖尿病病人的抵抗力低下，非常容易發生感染，一定要盡早的控制感染，創面要做細菌培養以及藥品試驗，選擇敏感的抗生素治療。
  左淑麗 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-10-08 1601次

• 糖尿病足怎么治療
  糖尿病足的治療方案，需要根據實際病情來定：首先優先考慮采用保存肢體的治療方案，對于足部潰瘍采用蠶食的治療方法，細心精準的清創治療。治療過程主要是：1、為患者進行隔離監控治療，采用紗布創面輔料多次換藥，負壓吸引和植皮等措施。2、同時嚴格控制血壓水平。3、注重飲食和藥物結合，嚴格控制血糖水平，治療冠心病
  任師顏 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-08-24 2635次

• 糖尿病足怎么治
  糖尿病足，是糖尿病最常見的并發癥之一，是由于各種原因引起足部缺血性、神經性病變導致足部出現不同程度感染、潰瘍壞死。糖尿病足的治療難度非常大，因為伴有嚴重的感染，常需要外科清創治療，同時積極的控制皮膚感染，控制血糖。如經保守治療癥狀仍然加重，就只能通過截肢來阻止病情進展。
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-11 1121次