問腰椎假性滑脫怎么辦

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• 腰椎滑脫怎么辦

  腰椎滑脫是指某一個(gè)椎體，相對(duì)于其相鄰的椎體產(chǎn)生的滑移，必須強(qiáng)調(diào)的是，滑移的椎體所負(fù)載的是，其上方整個(gè)脊柱的負(fù)荷，通常所指的滑移椎體，相鄰椎體是其下方的椎體。所以說滑脫的椎體，一般是向前滑脫的，但是也有少部分可以向后滑脫，這本身就是后滑脫，椎體也可以向側(cè)方滑脫，稱之為側(cè)滑。一般的話，如果出現(xiàn)了腰椎滑脫的話，如果是輕度的、一度的，甚至是更輕的話，沒有相應(yīng)的癥狀，是可以不用管，就是不需要做特殊的治療，但是要適當(dāng)?shù)淖⒁猓荒茇?fù)重、不能做劇烈的運(yùn)動(dòng)，做劇烈運(yùn)動(dòng)的話，可能會(huì)加重滑脫的進(jìn)展。如果到了二度、三度以上滑脫，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀的話，出現(xiàn)腰痛，甚至出現(xiàn)下肢的麻木，就是要處理的，如果出現(xiàn)這種癥狀的話，那必須是要找專科，疼痛科醫(yī)生和骨科醫(yī)生，是必須要考慮做手術(shù)治療了。

  

  01:38
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 8414次

• 腰椎滑脫壓迫神經(jīng)該怎么辦

  如果患者腰椎滑脫壓迫神經(jīng)，患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木無(wú)力，如何治療要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征以及影像學(xué)檢查來(lái)綜合判斷。如果患者壓迫神經(jīng)時(shí)間并不長(zhǎng)，患者的癥狀也不是很重，只是偶爾出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木無(wú)力，患者可以采用保守治療，主要是臥床休息。同時(shí)患者可以采用理療、按摩等來(lái)緩解癥狀。如果患者在保守治療三個(gè)月左右仍然無(wú)效，或者是出現(xiàn)嚴(yán)重的肌力下降，再進(jìn)行保守治療是沒有任何意義的，應(yīng)該建議患者盡快進(jìn)行手術(shù)治療，從而挽救神經(jīng)功能。手術(shù)治療分為很多種，主要包括單純的減壓，以及減壓融合內(nèi)固定等等。減壓手術(shù)主要適用于老年患者，可以通過單純的椎板開窗減壓或者是椎間孔鏡、UBE技術(shù)等等進(jìn)行相關(guān)的椎板減壓，突出髓核的摘除等等，可以起到很好的緩解癥狀的作用。如果患者滑脫比較明顯，同時(shí)存在明顯的腰椎不穩(wěn)，這時(shí)可能需要進(jìn)行減壓固定融合手術(shù)。

  

  01:35
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-28 2765次

• 腰椎假性滑脫怎么辦
  腰椎假性滑脫的患者，通常是由于過度的勞損，久坐等原因引起腰椎椎弓峽部拉長(zhǎng)，進(jìn)而產(chǎn)生的椎體之間滑移。通常滑脫程度在二度以下的患者不伴有非常嚴(yán)重的癥狀時(shí)，可以考慮進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合的對(duì)癥保守治療方法，比如疼痛明顯者，口服消炎止痛藥物如依托考昔片，西樂葆等，結(jié)合痛點(diǎn)局部外用藥物，如雪山金羅漢止痛涂膜劑等，能起到比較好的對(duì)癥鎮(zhèn)痛治療的作用。配合腰部的理療，比如磁療，紅外偏振光，超短波等，同樣可以起到改善局部循環(huán)，減輕疼痛的目的。而對(duì)于腰椎滑脫程度在二度以上的患者可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)介入手術(shù)或是開放內(nèi)固定手術(shù)治療的方法，同樣能起到不錯(cuò)的治療效果，患者平時(shí)也要注意避免過度的勞損，必要時(shí)可以佩戴一些護(hù)腰對(duì)腰椎進(jìn)行保護(hù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-01-19 2694次

• 腰椎假性滑脫怎么治療
  腰椎假性滑脫主要是指腰椎椎弓峽部因勞損，久坐等因素被拉長(zhǎng)，進(jìn)而產(chǎn)生椎體之間的滑移，通常假性滑脫程度在二度以下者可以進(jìn)行對(duì)癥保守的治療，比如局部的針灸，關(guān)節(jié)推拿手法等，可以調(diào)整椎間結(jié)構(gòu)紊亂，改善腰椎局部的力學(xué)環(huán)境，進(jìn)而恢復(fù)其腰椎滑脫所引起的臨床癥狀。而對(duì)于假性滑脫程度在二度以上的患者，通常需要進(jìn)行手術(shù)矯形的治療，配合一些后期的功能訓(xùn)練，可以取得一定的療效。而假性滑脫的患者平時(shí)要注意避免長(zhǎng)時(shí)間的彎腰，久坐以及受風(fēng)著涼等，以免影響治療效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-12-26 2126次

• 什么是腰椎假性滑脫
  病情分析：腰椎假性滑脫，是指退行性因素導(dǎo)致的滑脫，一般是由于腰椎椎弓由于慢性勞損、脊柱后方肌肉、關(guān)節(jié)囊、韌帶的力量降低而導(dǎo)致椎體向前滑移。它和真性滑脫的區(qū)別主要是有沒有腰椎峽部裂。意見建議：建議腰椎假性滑脫在二度以內(nèi)的，一般可通過臥床休息、腰圍保護(hù)以及局部熱敷、按摩、針灸等物理治療改善癥狀，必要時(shí)也可使用些藥物。如果滑脫超過二度，一般建議進(jìn)行手術(shù)治療，適當(dāng)進(jìn)行椎體復(fù)位，才能治愈。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-07-21 1704次

• 腰椎假性滑脫怎么治療
  病情分析：首先保守治療，臥床休息，佩戴腰圍保護(hù)，減少腰部過度負(fù)荷，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。口服非甾體消炎藥如布洛芬等緩解癥狀，同時(shí)可配合牽引、針灸等理療提高腰椎穩(wěn)定性。意見建議：腰椎假性滑脫大部分是椎間盤退變及周圍韌帶松弛，導(dǎo)致椎體產(chǎn)生滑移錯(cuò)位。日常需注意糾正不良姿勢(shì)，避免久坐，避免腰部大幅度活動(dòng)，適當(dāng)加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉，穩(wěn)定腰椎結(jié)構(gòu)，減輕腰部椎體受力，在一定程度上可以避免腰椎假性滑脫情況加重。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-24 1203次

• 腰椎滑脫怎么辦
  腰椎滑脫一般通過運(yùn)動(dòng)鍛煉、按摩、應(yīng)用藥物等方式治療，患者需要積極配合，防止病情加重。1、運(yùn)動(dòng)鍛煉：腰椎滑脫的發(fā)病原因尚不完全明確，考慮是由于先天性發(fā)育缺陷和慢性勞損等原因引起，同時(shí)也考慮是應(yīng)力性損傷所導(dǎo)致，患者會(huì)出現(xiàn)下肢痛、下肢麻木等癥。平時(shí)可以進(jìn)行腰背肌鍛煉或直腿抬高鍛煉，能夠起到增加腰椎的穩(wěn)定性
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-07 0次

• 腰椎滑脫腰痛怎么辦
  腰椎滑脫引起腰痛可以先選用保守治療，保守治療可以通過局部的制動(dòng)休息，物理治療，非甾體類抗炎藥止痛治療，腰背肌功能鍛煉以及腰圍保護(hù)來(lái)緩解腰部的疼痛。同時(shí)還應(yīng)進(jìn)行CT或磁共振檢查來(lái)明確腰椎滑脫的程度。如果腰椎滑脫已經(jīng)壓迫神經(jīng)出現(xiàn)癥狀或滑脫超過50%，則應(yīng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療。腰椎滑脫的手術(shù)原則為減壓、復(fù)位、
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 531次