問(wèn)胎兒室間隔缺損正常嗎
病情描述:
胎兒室間隔缺損正常嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
胎兒室間隔缺損是不正常的,因?yàn)樗闹饕蜻€是由于在胚胎時(shí)期發(fā)育不全,是最常見(jiàn)的一種先天性的心臟病,大約可以占到先心病的20%左右。
意見(jiàn)建議:
因?yàn)檫@種疾病屬于是一種先天性的疾病,所以說(shuō)并沒(méi)有特別好的預(yù)防的措施,所以還是要早發(fā)現(xiàn)早治療,可以通過(guò)相關(guān)的檢查,來(lái)發(fā)現(xiàn)。并且可以通過(guò)介入和外科手術(shù)的治療。
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胎兒心臟室間隔缺損嚴(yán)重嗎一般在懷孕18到20周左右,會(huì)建議孕婦做一些胎兒超聲心動(dòng)圖學(xué)的檢查,看看心臟發(fā)育有沒(méi)有一些可能畸形存在。臨床上我們經(jīng)常看到一些胎兒超聲心動(dòng)圖報(bào)告,患兒合并室間隔缺損,這種情況到底嚴(yán)不嚴(yán)重。實(shí)際上,對(duì)于我們心臟外科大夫醫(yī)生來(lái)說(shuō),單純的胎兒的室間隔缺損不是很?chē)?yán)重的畸形。第一,比較小的室間隔缺損,比如兩三毫米的在胎兒期的,很多我們復(fù)查發(fā)現(xiàn),他在出生以后,復(fù)查的時(shí)候自愈了,所以這種有可能有一些它有自愈傾向。第二,還有一些可能沒(méi)有自己愈合的,比較大的,這種絕大多數(shù)情況下,我們都可以進(jìn)行擇期手術(shù)。等孩子長(zhǎng)大一點(diǎn),我們做一些小切口微創(chuàng)手術(shù),直接可以幫他做修補(bǔ),做到根治。做完手術(shù)以后,這種患兒可以達(dá)到正常人的標(biāo)準(zhǔn),甚至去當(dāng)兵、運(yùn)動(dòng)員,都沒(méi)有問(wèn)題。所以從疾病的角度講,胎兒室間隔缺損,我們不認(rèn)為是很?chē)?yán)重的疾病。01:37
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什么是室間隔缺損室間隔缺損是我們最常見(jiàn)的先天性心臟病,也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個(gè)有四個(gè)房子的屋子,右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個(gè)血泵,負(fù)責(zé)把回收回來(lái)的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右,所以如果這個(gè)墻上有一個(gè)洞,它就會(huì)從高壓的左室分流血流,分流到右室去,這個(gè)在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀,這個(gè)就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見(jiàn)的有三類(lèi):一類(lèi)是膜周部的室間隔缺損,緊鄰三尖瓣,就是膜周組織室間隔缺損,這種室間隔缺損有時(shí)候它會(huì)比較小的室間隔缺損,它有時(shí)候會(huì)有膜部瘤形成,會(huì)重新粘連,有可能會(huì)有自愈傾向。另外就是肌肉,四周都是肌肉,肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損,就主動(dòng)脈干下的室間隔缺損,一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長(zhǎng)上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會(huì)有自愈傾向的。01:42
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胎兒室間隔缺損的危害胎兒由于肺胃膨脹,肺小管扭曲,中間基層肥厚,管腔小,嬰兒血管阻力很高,出生后肺部膨脹舒展,肺小血管養(yǎng)分壓升高,使肺血管內(nèi)產(chǎn)生了緩激肽,肺血管擴(kuò)張,阻力有所下降。但因其呈肥厚的存在仍保持,中等程度的阻力增高,出生后幾周內(nèi)血管阻力變化,直接影響新生兒的生存。大型室間隔缺損在出生后兩到三周內(nèi),循環(huán)阻力下降至正常,左右心室壓力階差增大,使左向右分流量劇增,肺循環(huán)血流量增加,肺出血加重。會(huì)導(dǎo)致左心房左心室容量負(fù)荷加重,導(dǎo)致急性左心衰竭,肺瘀血,水腫而死亡。所以,當(dāng)有嚴(yán)重的缺損的情況下,會(huì)導(dǎo)致缺氧缺血,生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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胎兒室間隔缺損吃什么胎兒患上了室間隔缺損,其實(shí)在飲食上是沒(méi)有什么特殊需要注意的。間隔缺損是指室間隔在胚胎發(fā)育不全,形成異常絞痛,在心室水平產(chǎn)生左向右流分,它可單獨(dú)存在,也可是某種復(fù)雜心臟畸形的組成部分。室缺是最常見(jiàn)的先天性心臟病,本病的癥狀和病情發(fā)展取決于缺損的大小,缺損的小可能會(huì)長(zhǎng)時(shí)間的沒(méi)有癥狀,缺損的如果要大一些癥狀會(huì)比較突出,也比較早容易發(fā)現(xiàn),并發(fā)展成肺高壓或者是心功能衰竭。嬰兒的室間隔缺損是一種先天性的心臟疾病,在各種先天性心臟疾病中約占20%,所以是一種比較常見(jiàn)的疾病,對(duì)于這種患兒當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)疑似的病癥時(shí),建議應(yīng)及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院做相關(guān)的檢查,進(jìn)行確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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室間隔缺損多少正常室間隔缺損不論缺損面積多少都不算正常,只是缺損面積在3mm以下的這種屬于比較輕,有自愈的可能。但是如果缺損面積超過(guò)3mm,這種就屬于缺損面積比較大了,不能有自愈的可能,需要采取手術(shù)才可以達(dá)到治愈的情況。
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胎兒心臟室間隔缺損嚴(yán)重嗎胎兒出現(xiàn)心臟室間隔缺損,這種情況需要積極的進(jìn)行密切的進(jìn)行觀察,同時(shí)應(yīng)該做心臟彩超進(jìn)行檢查,如果出現(xiàn)嚴(yán)重情況需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療,才能夠達(dá)到很好的治療效果,建議到正規(guī)醫(yī)院心外科進(jìn)行詳細(xì)的檢查確診,密切的進(jìn)行觀察。
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胎兒室間隔缺損嚴(yán)重嗎胎兒室間隔缺損,如果缺損口在3mm以內(nèi),這種情況不算嚴(yán)重,如果缺損口超過(guò)3mm,這種情況比較嚴(yán)重。1、不嚴(yán)重:室間隔缺損是一種先天性心臟病,如果在胎兒期發(fā)現(xiàn)小于3mm的缺陷,部分缺陷可以逐漸愈合。即使出生后仍有缺陷,也有可能在孩子2歲之前痊愈。胎兒室間隔缺損不能說(shuō)明任何問(wèn)題,隨著時(shí)間的推移,室間隔缺
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胎兒室間隔缺損的危害胎兒由于肺胃膨脹,肺小管扭曲,中間基層肥厚,管腔小,嬰兒血管阻力很高,出生后肺部膨脹舒展,肺小血管養(yǎng)分壓升高,使肺血管內(nèi)產(chǎn)生了緩激肽,肺血管擴(kuò)張,阻力有所下降。但因其呈肥厚的存在仍保持,中等程度的阻力增高,出生后幾周內(nèi)血管阻力變化,直接影響新生兒的生存。大型室間隔缺損在出生后兩到三周內(nèi),循環(huán)阻力下降