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• 胎兒心臟室間隔缺損嚴重嗎

  一般在懷孕18到20周左右，會建議孕婦做一些胎兒超聲心動圖學的檢查，看看心臟發(fā)育有沒有一些可能畸形存在。臨床上我們經(jīng)常看到一些胎兒超聲心動圖報告，患兒合并室間隔缺損，這種情況到底嚴不嚴重。實際上，對于我們心臟外科大夫醫(yī)生來說，單純的胎兒的室間隔缺損不是很嚴重的畸形。第一，比較小的室間隔缺損，比如兩三毫米的在胎兒期的，很多我們復查發(fā)現(xiàn)，他在出生以后，復查的時候自愈了，所以這種有可能有一些它有自愈傾向。第二，還有一些可能沒有自己愈合的，比較大的，這種絕大多數(shù)情況下，我們都可以進行擇期手術。等孩子長大一點，我們做一些小切口微創(chuàng)手術，直接可以幫他做修補，做到根治。做完手術以后，這種患兒可以達到正常人的標準，甚至去當兵、運動員，都沒有問題。所以從疾病的角度講，胎兒室間隔缺損，我們不認為是很嚴重的疾病。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 9737次

• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 13856次

• 胎兒室間隔缺損自愈率
  如果室間隔缺損在5毫米以內(nèi)，治愈的幾率是比較大的，不需要進行特殊的治療，只需要觀察隨診就可以了。但是如果患者的缺損比較嚴重，應該及時地進行修補手術，千萬不要耽誤了病情。因為那樣很容易造成肺動脈壓力增大，從而導致呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生，這樣嚴重的影響了胎兒的身體健康。檢查胎兒室間隔缺損通過x線發(fā)現(xiàn)有肺動脈突出、主動脈變小并且還有肺門充血癥狀。可以進行超聲心電圖檢查，可以發(fā)現(xiàn)孩子的左心房和左右心室的內(nèi)鏡增大，室間隔內(nèi)的回聲會連續(xù)的中斷，這樣就可以有效的明確室間隔部位的缺損。除此之外還可以通過心導管進行檢查，可以發(fā)現(xiàn)患者的肺動脈或者右心室壓力有不同程度的增高，對于疾病的確診有著非常大的幫助。
  語音時長 1:39”
  李梅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-12 10617次

• 胎兒室間隔缺損的危害
  胎兒由于肺胃膨脹，肺小管扭曲，中間基層肥厚，管腔小，嬰兒血管阻力很高，出生后肺部膨脹舒展，肺小血管養(yǎng)分壓升高，使肺血管內(nèi)產(chǎn)生了緩激肽，肺血管擴張，阻力有所下降。但因其呈肥厚的存在仍保持，中等程度的阻力增高，出生后幾周內(nèi)血管阻力變化，直接影響新生兒的生存。大型室間隔缺損在出生后兩到三周內(nèi)，循環(huán)阻力下降至正常，左右心室壓力階差增大，使左向右分流量劇增，肺循環(huán)血流量增加，肺出血加重。會導致左心房左心室容量負荷加重，導致急性左心衰竭，肺瘀血，水腫而死亡。所以，當有嚴重的缺損的情況下，會導致缺氧缺血，生長發(fā)育遲緩等。
  語音時長 1:37”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-19 5527次

• 胎兒室間隔缺損正常嗎
  病情分析：胎兒室間隔缺損是不正常的，因為它的主要原因還是由于在胚胎時期發(fā)育不全，是最常見的一種先天性的心臟病，大約可以占到先心病的20%左右。意見建議：因為這種疾病屬于是一種先天性的疾病，所以說并沒有特別好的預防的措施，所以還是要早發(fā)現(xiàn)早治療，可以通過相關的檢查，來發(fā)現(xiàn)。并且可以通過介入和外科手術的治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-10 2101次

• 胎兒房室間隔缺損嚴重嗎
  房室間隔缺損的嚴重程度取決于分流量的大小，分流量大小取決于缺損的部位和范圍。目前，房室間隔缺損隨著現(xiàn)代醫(yī)學技術的發(fā)展，具有一個根本的解決情況，進行介入治療或手術治療均能根治疾病。所以一旦發(fā)現(xiàn)房室間隔缺損，需及早進行治療。
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-16 1901次

• 胎兒室間隔缺損的危害
  胎兒由于肺胃膨脹，肺小管扭曲，中間基層肥厚，管腔小，嬰兒血管阻力很高，出生后肺部膨脹舒展，肺小血管養(yǎng)分壓升高，使肺血管內(nèi)產(chǎn)生了緩激肽，肺血管擴張，阻力有所下降。但因其呈肥厚的存在仍保持，中等程度的阻力增高，出生后幾周內(nèi)血管阻力變化，直接影響新生兒的生存。大型室間隔缺損在出生后兩到三周內(nèi)，循環(huán)阻力下降
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 500次

• 胎兒室間隔缺損嚴重嗎
  胎兒室間隔缺損，如果缺損口在3mm以內(nèi)，這種情況不算嚴重，如果缺損口超過3mm，這種情況比較嚴重。1、不嚴重：室間隔缺損是一種先天性心臟病，如果在胎兒期發(fā)現(xiàn)小于3mm的缺陷，部分缺陷可以逐漸愈合。即使出生后仍有缺陷，也有可能在孩子2歲之前痊愈。胎兒室間隔缺損不能說明任何問題，隨著時間的推移，室間隔缺
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 1378次