問老年人怎樣預防急性腦梗塞
病情描述：
老年人怎樣預防急性腦梗塞
答醫(yī)生回答
趙文禮副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-11-16
病情分析：
意見建議：
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怎樣預防腦梗塞的發(fā)生預防腦梗塞的發(fā)生，就是常常要提到的一級預防和二級預防。一級預防，患者應該注意自己的血管系統(tǒng)的保護，比如患者中老年人,有動脈硬化，有高血壓、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、糖尿病等等，這些基礎病，應該積極的很好地治療控制。尤其是對血管硬化，高血壓的控制，控制得好就可以在基礎上，得到很好的臨床效果，就能一定程度上防止腦血管病的發(fā)生。如果控制得不好，患者得了腦血管病以后，也應該積極地給予早發(fā)現(xiàn)、早治療、綜合地治療。康復地治療以后，收到臨床上很好的效果，還要嚴密地觀察治療，鞏固療效的同時，防止再復發(fā)。因為腦血管病的復發(fā)率，還是相當高的，就叫二級的預防。如果把一級預防和二級預防，都做得很好的情況下，就可以防止腦血管病的發(fā)生，就可以防止腦血管，在發(fā)生了一次以后再復發(fā)，這兩級的預防是非常非常重要的。
01:49
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-18 12456次
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老年人腦梗塞如何治療？其實腦梗死有年輕人也有老年人，治療方案基本上是差別不是很大，我們最主要要尋找到疾病的原因來給予針對性治療。那么老年人由于他體質(zhì)的不一樣，所以治療上略有一些差異。首先在一定年齡之內(nèi)，如果條件允許，在急性期，我們還是根據(jù)患者的癥狀，根據(jù)我們NIHSS評分等等，給予溶栓。溶栓治療是有一定時間要求的，一般我們要求靜脈溶栓是在4.5小時以內(nèi)，也有放寬到6個小時左右的。那么除了溶栓治療以外，我們還有血管類治療，包括取栓治療等等。但是如果年齡特別大，或者一般情況特別差的老年人，可能這樣治療方案有一定的風險。除了溶栓治療以外，我們?nèi)绻谶@些老年人患者沒有溶栓，或者取栓的條件，我們可以給予藥物治療。那么藥物治療一般來講，如果患者胃沒問題，或者沒有太多出血傾向，我們會根據(jù)患者的病因給予抗血小板治療，或者給予抗凝治療。那么抗板治療主要針對動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成，抗凝治療一般是用于腦栓塞的患者。另外還要根據(jù)患者的血管情況，例如動脈粥樣硬化的患者，我們給予他汀治療。但是對于老年人來講，可能他汀治療會更敏感，因為他汀常見的副作用包括肌肉溶解、肝功能損傷。所以相對來講，老年人我們給予他汀治療的劑量一般會小一些，不像年輕人那么耐受力強。那么對于栓塞的患者，我們對于老年人如果抗凝治療，相對來講抗凝藥物的劑量相對使用量也會小一些。除了這些藥物治療以外，我們還有一些輸液包括神經(jīng)營養(yǎng)劑、神經(jīng)保護劑、改善循環(huán)、擴血管的藥物，當然包括一些別的治療方案。例如康復治療對癥支持治療預防肺部感染、改善褥瘡等等。所以老年人治療是一個更加復雜的治療方案，相對來講，老年人治療對于藥物的需求，對于時間窗的把握，包括并發(fā)癥的發(fā)生，跟年輕人相對來講都有一定的差異。
02:50
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-09-29 17259次
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老年人怎樣預防急性腦梗塞腦梗塞是一種急性腦血管病，主要是因為腦血管狹窄和堵塞引起的，老年人因為血管硬化和血管粥樣斑塊，容易出現(xiàn)急性腦梗塞。要預防急性腦梗塞，平時就要注意飲食和生活的調(diào)整，首先平時不能熬夜和勞累，不要長時間的久坐一個姿勢，要多一些戶外活動鍛煉，增強身體的體質(zhì)，然后要注意飲食。?飲食上要以清淡飲食為主，可以多吃青菜、水果，多吃一些富含維生素C的食物，另外平時多喝點水，這樣能夠稀釋血液、改善循環(huán)，減少出現(xiàn)腦梗塞的風險，飲食上不能吃油膩的食物，也不能吃的食物太甜。如果是檢查有高血脂和高血糖的話，需要按時服用藥物，控制血脂和血糖正常，平時還不要長時間的飲酒，不要吸煙。不要吃辛辣刺激性食物，另外如果以前曾經(jīng)有過腦梗塞的話，可以長期服用阿司匹林治療。語音時長 1:16”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-10-14 1209次
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老年人如何預防腦梗塞老年人要想有效的預防腦梗塞要注意以下的事項：第一點，在飲食方面就要多加注意，要做到低鹽低脂飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，可以適量的吃一些堅果類的食品。第二點，老年人平時一定要加強體育鍛煉，可以進行一些快走、慢跑或者是跳一些廣場舞，都是有明顯的鍛煉身體，預防腦梗的作用。第三點，老年人一定要控制好危險因素，比如老年人通常有一些高血壓、糖尿病、心臟病等疾病，一定要好好的控制這些疾病，對預防腦梗塞也是能夠起到非常重要的作用。另外老年人一定要準確的識別腦梗死，如果出現(xiàn)了嘴角歪斜、語言不清、肢體麻木無力，要盡快前往醫(yī)院。語音時長 01:10”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-09-22 2693次
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老年人如何預防腦梗塞病情分析：一方面要有健康的生活方式，比如不要吸煙，不要喝酒，多吃新鮮的水果和新鮮的蔬菜。另一方面，要注意控制好基礎疾病，特別是控制好高血壓病、糖尿病、高脂血癥。另外，對于高危人群，還需要規(guī)范的服用抗動脈粥藥硬化的藥物預防。意見建議：建議老年人群如果有高危因素，要定期的醫(yī)院就診，完善血管檢查，比如完善顱腦頸動脈CTA檢查評估血管的相關情況。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-10-24 1001次
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老年人怎樣預防中風病情分析：老年人預防中風的方法可以參考以下幾點：1.每天定期監(jiān)測血壓血糖，若血脂偏高者應一個月或三個月化驗，使其控制在達標范圍內(nèi)；2.平時要適當鍛煉、戒煙限酒。意見建議：建議大家若有身體不適如腿腳麻木等癥狀，一定要與當?shù)卣?guī)醫(yī)院完善頭核磁等相關檢查。平時要清淡飲食、禁食辛辣油膩等刺激性食物。
李瑞婷
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2020-06-15 1503次
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老年人急性腦梗塞原因一、高血壓與糖尿病。高血壓與糖尿病的老年人患腦梗塞的幾率要比沒有高血壓、糖尿病的老年人高出許多。同時，過度的降壓也是誘發(fā)腦梗塞的重要原因。二、暴怒、抑郁、情緒惡劣。尤其是暴怒或長期的抑郁、焦慮，可引起血管神經(jīng)調(diào)節(jié)失常或?qū)е履X血管收縮。是誘發(fā)腦梗塞的重要誘因。三、寒冷刺激。季節(jié)變換不僅可引起血管收縮，
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 239次
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老年人嗜睡腦梗塞這種情況可以給予對癥治療，常用的藥物包括吡拉西坦，可以改善腦細胞代謝，增加興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的正常，并且有改善患者智能的作用，其實應該給改善患者腦缺血缺氧的這些癥狀的治療。常用治療措施包括給予患者尼莫地平，或者銀杏葉制劑，可以擴張患者腦動脈，增加患者的腦灌注，從而改善患者由于腦部缺血缺氧導致的嗜睡的癥狀
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 144次
